При таких операциях хирурги вырезают часть желудка, в которой вырабатывается гормон голода грелин. Его отношения с чувством голода и аппетитом до сих пор до конца не изучены, но ясно одно: грелин всегда выделяется в ожидании очередного приёма еды, а если он требует кормёжки чересчур настойчиво, человек наверняка съест больше, чем нужно.

Ещё один доказанный факт про грелин может дать подсказку некоторым людям, которые недосыпают и при этом жалуются на лишний вес: оказывается, если организму не хватает тех часов сна, которые вы ему отвели, он может отомстить вам приступами обжорства. Это доказал эксперимент, который провели учёные сразу трёх американских университетов – Колорадо, Чикаго и Висконсина. Для исследования учёные пригласили 20 добровольцев, которым во время эксперимента не позволяли нормально высыпаться. Учёные обнаружили, что после недосыпа уровень гормона голода у них заметно подскочил. Это привело к тому, что участники эксперимента стали больше есть, причём не только на завтрак (утром, в обед и вечером их ожидал шведский стол, и количество еды никто не ограничивал). По утрам некоторые из них стали съедать чуть ли не в два раза больше, набирая до 500 килокалорий, и при этом налегали на мучное и углеводы, а вечером объедались конфетами.

А виноват коварный грелин: он буквально захватывает сознание, приказывая выбирать такую пищу, которая нас быстрее всего насыщает: калорийное, жирное, сладкое! Так что, как ни странно, если голод мешает вам заснуть, то на какой бы диете вы ни были, лучше немного перекусить и спать спокойно, чем не выспаться. Особенно сложные отношения с гормоном голода бывают у полных людей, поэтому им рекомендуют есть небольшими порциями, но часто.

В этом случае грелин просто не успеет лишить человека воли к победе над лишними кило. Для таких людей правило «не есть после шести» не работает, им лучше поступать точно наоборот.

– Сытный ужин, не чрезмерно сытный, но достаточно сытный, будет лучшей гарантией того, что человек потом не переест, – считает врач-диетолог Сергей Обложко. – Так что есть после шести таким людям не только можно, но и нужно.

А вот тем, у кого нет проблем с лишним весом, врачи, наоборот, рекомендуют увеличивать промежутки голода меж ду приёмами пищи и есть не более трёх раз в день безо всяких перекусов, как делают итальянские долгожители, о которых мы уже говорили.

– Всё зависит от того, какую цель вы преследуете, – сказал мне по этому поводу наш старый знакомый профессор Пассарино. – Если хотите похудеть, то, конечно, лучше питаться часто и маленькими порциями. Но не забывайте и о том, что при постоянном присутствии еды в организме образуется избыток инсулиноподобного фактора роста IGF–1. Его избыток может привести к сердечно-сосудистым болезням и спровоцировать рак.

В случае нашей героини Анастасии Панченко, которая никак не могла расстаться со своими 150 килограммами, диеты и дополнительные «правила», которыми она пыталась остановить неуёмный аппетит, только усугубляли ситуацию. Помогли лишь радикальные меры. После хирургической операции на желудке и тонком кишечнике прошло несколько лет. Она вышла замуж, родила сына и увлечённо занимается домом и семьёй. Во время наших съёмок Анастасия рассказала нам, что снова ждёт ребёнка, а о тех страшных днях, когда она «заедала» свои тревоги и одиночество, старается даже не вспоминать.

В случае нарушений пищевого поведения действовать надо осторожно и обязательно под контролем специалиста, потому что иногда неловкое вмешательство может и навредить. Например, Кристина, другая героиня нашего фильма, «Вакцина от жира», страдала от приступов неконтролируемого переедания. Чтобы продолжать есть и не поправляться, она стала специально вызывать рвоту. Ничем хорошим это не кончилось.

– Я очень сильно похудела, стала весить 41 килограмм при росте 165 см и поняла, что я уже не могу больше с этим справляться, – чуть не плача, рассказывала нам девушка в своём интервью. – У меня не стало сил ходить на работу. Я очень много денег тратила на еду. У меня выпали зубы из-за того, что желудочный сок разъедал их при рвоте, поэтому сейчас передние зубы у меня искусственные.

Мы встретились с Кристиной в палате Научного центра психического здоровья: к моменту нашего визита она лечилась там уже полгода. Диагноз – острая пищевая зависимость и анорексия. На сеансах психотерапии она рассказывала, что в какой-то момент перестала даже осознавать вкус еды:

– Бывает, что идёшь куда-то и не помнишь, как дошёл. Так же и у меня: раз, и всё – ты уже кастрюлю супа кончил.

На занятиях с психологом девушка вместе с доктором старается добраться до причин, «подсадивших» её на еду. Случай довольно типичный: Кристина пытается «заедать» свои проблемы в работе и личной жизни. Психологи даже говорили нам, что подобные люди на сеансах нередко отвечают «нет» на вопрос «любите ли вы себя?» и тут же начинают плакать. Чаще всего пищевая зависимость бывает в сочетании с депрессией, следствием которой у одних людей становится пристрастие к алкоголю, у других к наркотикам, а у некоторых в качестве компенсатора выступает еда.

Нейромедиатор дофамин, известный как гормон радости, выделяется в ответ на любое удовольствие. Но если радостей в жизни мало, мы начинаем искать их в чём-то ещё – например в еде. И кстати, эту опасную программу «еда как награда» во многих людях родители закладывают ещё в детстве, обещая в награду за что-то конфетку или мороженое. – Если в семье принято поощрять едой какие-то хорошие поступки детей, получается, что родители сами, так сказать, «подсаживают» своего ребёнка на еду, – поясняет хирург Яшков. – Таким образом они с детства формируют у ребёнка аномальное пристрастие к еде.

Кроме сеансов у психотерапевта, Кристине теперь приходится проводить около двадцати минут в день в специальном кресле, надев на голову особую катушку, которую врачи прозвали бабочкой. Она даёт сфокусированное магнитное поле, а сама процедура называется транскраниальной магнитной стимуляцией. Учёные пытаются влиять на эмоциональные центры мозга, в данном случае – на ту часть префронтальной коры, которая, как доказано, участвует и в развитии наркомании, и в формировании депрессивных состояний, в том числе тех, что связаны с пищевыми расстройствами. Доктора говорят, что именно в этой части формируется «дефицит торможения», поэтому человек, начав есть, не может остановиться. Открытия последних лет говорят о том, что во многих случаях переставшие работать нервные клетки не умерли, а как бы уснули и их «будят» воздействием магнитных полей. Кристина пока только в начале своего долгого пути. Врачи пытаются помочь ей найти именно то, что нужно. Ключик к успеху у каждого свой, и его поиски могут быть долгими.