Одна из задач нашей нижней челюсти и языка заключается в том, чтобы способствовать росту верхней челюсти вперед и вверх, чтобы она не смещалась назад и вниз. Если дети постоянно держат рот открытым и питаются преимущественно мягкой пищей, их челюсть не может нормально развиться и опускается, приводя к появлению впалого подбородка, а также, как мы уже с вами видели, к потенциальному сужению дыхательных путей.

Вас может удивить, что недостаточная жевательная активность [8], а также привычка дышать ртом или держать его все время открытым, могут оказывать столь серьезное влияние на внешний вид и общее состояние здоровья в течение жизни, однако тому имеется множество доказательств [9]. Если человек в пять лет постоянно дышит ртом, то к пятидесяти годам помимо кривых зубов его могут начать беспокоить такие проблемы, как нехватка кислорода во время сна и хроническая усталость.

Ротовое дыхание может изменить форму детского черепа и внешность, так как рост челюсти все еще продолжается. В результате лицо может стать вытянутым и узким, с менее выраженными скулами, маленькой нижней челюстью и «слабым» подбородком. Еще это может привести к обнажению десен при улыбке и, разумеется, кривым зубам.

Рисунок 22. Осанка современных детей. Маловероятно, что их спина вырастет ровной, равно как и зубы

Плохая осанка всего тела становится в индустриальном обществе нормой [10]. Данные по всему миру сложно получить, однако в рамках одного подробного исследования 3520 чешских школьников в возрасте от 7 до 15 лет у 38 % привычное положение тела было признано некорректным [11]. Если еще сто лет назад врачи, учителя, родители и законодатели моды уделяли особое внимание правильной осанке [12], то теперь большинство людей сутулятся и многие, если не большинство, так или иначе дышат в расслабленном состоянии ртом. Многие не поддерживают хороший тонус мышц своего тела. Даже когда мы расслаблены, скелетные мышцы должны частично сокращаться, готовясь к работе и поддерживая правильную осанку [13]. Те, кто не поддерживает мышечный тонус, с большой вероятностью с возрастом будут страдать от хронических проблем, таких как боли в спине и суставах.

Современная «вальяжная» осанка усугубляет проблему слабого мышечного тонуса. Аналогично, недостаточный тонус челюстных мышц в состоянии покоя в годы развития ребенка замедляет рост его челюсти, что приводит к формированию менее привлекательного с точки зрения большинства лица. Точно неизвестно, насколько сильное влияние оказывает общая осанка и то, как человек держит голову [14], на здоровье его лица и челюсти, однако с большой вероятностью можно утверждать, что сутулость отрицательно сказывается на ее развитии [15].

«Милыми» – еще одно полезное слово из тех, точное определение которым дать сложно, – мы, как правило, называем детей с определенными чертами, которые взрослые находят привлекательными: пропорционально маленький нос, большие глаза, высокий лоб. Они схожи с параметрами, которые люди считают привлекательными в детенышах других млекопитающих – «милых» щенках или котятах, или Микки Маусе. Однако имеются большие различия в том, как меняется внешность представителей нашего вида, а также в наших реакциях на нее [16].

Взрослея, многие животные теряют эту привлекательность для людей, равно как и многие дети. Как показано на рисунке 23, неправильная осанка лица и ротовое дыхание могут сделать изначально «милых» детей заметно менее привлекательными с возрастом. Данные привычки зачастую приводят к неестественному вытягиванию лица [17], и внешность меняется настолько сильно [18], что стоматологи даже окрестили данную тенденцию синдромом вытянутого лица [19].

В прошлом у данного синдрома были и свои преимущества. Обратите внимание на портрет герцога Веллингтона, знаменитого британского генерала, одержавшего победу в битве при Ватерлоо в 1815 году, тем самым положив конец карьере Наполеона. Веллингтон был великим героем Британии и типичным аристократом с вытянутым лицом, как вы можете видеть на портрете, генерала почитали за его римский нос. Его челюсть и зубы были «утоплены» в лицо, из-за чего нос и подбородок зрительно выдавались вперед. Исследование портретов той эпохи показало большую распространенность этого синдрома среди знати. Это можно отчетливо увидеть на двух портретах Маргариты Терезы Испанской: на первом она изображена ребенком, а на втором – уже взрослой дамой с вытянутым лицом.

Рисунок 23. Неправильная осанка лица может сделать прежде «милого» ребенка менее привлекательным с возрастом (фотография любезно предоставлена доктором Джоном Мью)

Столетия назад выдающийся нос мог приносить пользу, так как в некоторых частях Европы ассоциировался с сильным характером и аристократическим происхождением. Своим примером Веллингтон продемонстрировал, что даже при неправильном развитии лица и челюсти в те времена было не все потеряно. Он одержал много военных побед, стал премьер-министром, пользовался большим успехом у женщин и умер в своей постели в 83 года.

Рисунок 24. Неправильная осанка лица и ротовое дыхание могут с возрастом изменить внешность ребенка. Стоматологи называют это синдромом вытянутого лица (фотографии любезно предоставлены доктором Джоном Мью)

Рисунок 25. У ряда выдающихся исторических личностей был синдром вытянутого лица. Так, например, на портрете герцога Веллингтона (а), написанном в 1804 году Робертом Хоумом, видны «утопленные» зубы и челюсть, из-за которых подбородок и нос зрительно выступают вперед. У инфанты Маргариты Терезы Испанской на картине 1656 года «Менины» кисти Диего Веласкеса (б, слева), видно нормально развитое для пятилетней девочки лицо. К тому времени, как она стала девушкой, у нее развился синдром вытянутого лица, как это демонстрирует портрет неизвестного автора, созданный в период с 1662 по 1664 годы (б, справа)