Шаг второй: скорректировать питание. Ни в коем случае нельзя голодать! Это увеличивает стресс, приводит к тому, что клетки начинают запасать жир (а с ним энергию) «на черный день», да еще и способствует последующему срыву. Увеличьте перед месячными порцию потребляемого белка и железа (этот микроэлемент содержится в белых грибах, патоке, бобовых и печени). Однако учитывайте, что из растительных продуктов железо усваивается хуже, чем из животных.

Если уж появилось непреодолимое желание съесть сладкое, перейдите на полезные продукты: сухофрукты, вегетарианские сладости, энергетические цельнозлаковые батончики (без сахара), безмучные десерты, темный натуральный шоколад. Употребляйте в пищу больше фруктов, особенно яблок и бананов (идеально до 18:00). Все это не нанесет большого вреда и к тому же снизит тягу к неполезным сладостям.

Мелатонин вырабатывается в организме в темноте во время сна и синхронизирует внутренние физиологические процессы в организме с суточными биоритмами. О нем мы уже говорили в предыдущем разделе нашей книги, напишем и в следующем, когда речь пойдет о влиянии гормонов на профессиональные возможности. Здесь же расскажем, как мелатонин сказывается на весе.

Гормон сна регулирует углеводный и жировой обмены. При выработке мелатонина снижается концентрация глюкозы и повышается уровень инсулина в сыворотке крови, а его дефицит сопровождается ожирением и инсулинорезистентностью (когда клетки различных тканей организма отказываются реагировать на инсулин, что может вызвать нарушения в обмене веществ и сахарный диабет 2-го типа). Недосып провоцирует недостаток мелатонина, а значит, человек рискует заполучить все перечисленные негативные явления.

Психологическая нагрузка и стресс – распространенные факторы набора веса. В стрессовой ситуации синтезируется кортизол – гормон, который вырабатывается в надпочечниках и помогает справляться с агрессивным для организма состоянием. Вместе с этим, он влияет на все обменные процессы: увеличивает количество глюкозы в крови, способствует отложению жировой ткани, причем по мужскому типу – в области живота, подавляет синтез гормона роста.

Здесь важно понимать, что отдельные эмоциональные вспышки не опасны. Но затяжной, хронический стресс приводит к стабильно повышенному содержанию кортизола, что может грозить набором лишних килограммов.

Что можно посоветовать? Научиться мыслить позитивно и менять свое отношение к неприятностям, медитировать или делать дыхательную гимнастику. Терапевт может порекомендовать успокоительное средство, а психолог поможет найти выход из трудной жизненной ситуации.

Это один из распространенных мифов и страхов, связанных с оральными контрацептивами. Результаты проведенного в 2016 году исследования ВЦИОМ «Индекс женского здоровья «Гедеон Рихтер» показали, что 68 % респондентов боятся прибавки веса на фоне использования гормональной контрацепции.

Появлению данного мифа поспособствовали гормональные препараты первого поколения (в далекие 50-е годы XX века в США и в 70–80-е годы в СССР).

Дело в том, что в этом виде контрацепции используются аналоги половых гормонов, поскольку при приеме внутрь натуральные эстрогены и прогестерон разрушаются ферментами пищеварительного тракта. Небольшие различия в химической структуре аналогов и натуральных женских гормонов обеспечивают, с одной стороны, полноценное всасывание препаратов, а с другой – разницу в физиологическом воздействии. Аналоги не могут полностью повторять действие натуральных веществ, отсюда и все побочные эффекты[48], которые в препаратах первого поколения (1950–1970 гг.) были ярко выраженными.

Повышение массы тела осуществляется тремя путями: увеличение мышечной массы, объема задерживаемой жидкости, а также накопление жировой массы. КОК первого поколения имели высокую дозировку женских гормонов (больше, чем это нужно было для подавляющего числа дам). Повышенные дозы эстрогенов и прогестеронов, входящие в их состав, активно задерживали жидкость в организме. Но этот эффект оказался дозозависимым[49]. Стоило ученым создать комбинированные контрацептивы с низким содержанием гормонов, как побочный эффект снизился до минимума.

Влияние низко– и микродозированных контрацептивов на массу тела изучено в огромном количестве зарубежных и российских работ. Ученые провели 42 рандомизированных клинических исследования с участием почти 22 тысяч женщин, принимавших комбинированные контрацептивы, и не выявили какой-либо связи между приемом современных низкодозированных препаратов и прибавкой массы тела[51].

Если вы все же поправляетесь, то это, скорее всего, не связано с приемом КОК. Нужно понимать, что увеличение массы тела в течение жизни – закономерный процесс: с возрастом гормональный баланс меняется, обмен веществ замедляется, снижается и физическая нагрузка, а калорийность дневного рациона при этом увеличивается.