Комбинированные оральные контрацептивы, в состав которых входит гестаген IV (последнего) поколения дроспиренон, можно принимать даже дамам с повышенной массой тела. При этом не только без боязни поправиться, но и с реальной надеждой похудеть!

По результатам исследований, 66 % женщин, принимавших дроспиренон-содержащие КОК, отметили снижение веса на 2–3 кг. В первую очередь это произошло за счет выведения лишней жидкости из организма[52]. Но снижение веса может объясняться и еще одним положительным эффектом синтетического гестагена последнего поколения: он не дает незрелым жировым клеткам превращаться в зрелые и, таким образом, тормозит процесс синтеза жира в организме. Кроме того, за счет уменьшения гормональных колебаний вы избавляетесь от повышенного аппетита в предменструальную фазу цикла.

Не знаете разницу между комбинированными и некомбинированными оральными контрацептивами? Специально для вас мы подготовили инфографику.

Сегодня в медицине при ряде заболеваний применяется преднизолон. Это синтетический гормон, производный кортизола. Среди показаний к приему такого препарата – аллергические, ревматические, аутоиммунные и некоторые другие заболевания. При длительном лечении преднизолоном в качестве побочного эффекта может наблюдаться повышение массы тела.

Повышенный рост волос по мужскому типу (гирсутизм), то есть над верхней губой, на подбородке, по белой линии живота, говорит о повышенном содержании в организме тестостерона. С этим эстетическим дефектом сталкиваются женщины в любом возрасте, но пик приходится на период менопаузы, когда падает естественная выработка эстрогенов и меняется соотношение женских и мужских гормонов.

У девушек и молодых женщин гирсутизм может говорить о наличии серьезных проблем со здоровьем: поликистоза, опухолей яичников, сахарного диабета, бесплодия.

Первый шаг: необходимо обратиться к врачу – эндокринологу, дерматовенерологу или гинекологу. Потребуется ряд исследований: УЗИ малого таза и надпочечников – для того, чтобы исключить опухоли, а также лабораторные анализы.

Второй шаг: следует внимательно следовать всем рекомендациям врача. Необходимо провести лечение тех болезней, которые могут быть причиной нежелательного роста волос (опухолей, гипотиреоза, синдрома Иценко – Кушинга). При гирсутизме, связанном с заболеваниями яичников, а также при так называемом идиопатическом гирсутизме (вызванном незначительными колебаниями гормонального фона) назначают гормональные контрацептивы с антиандрогенными свойствами. Уже в течение 1–3 месяцев концентрация тестостерона в крови снижается, а чрезмерный рост волос замедляется.

Мы поговорили о тех эстетических проблемах, вызванных гормональным дисбалансом, с которыми могут столкнуться представительницы прекрасного пола вне зависимости от возраста. Отдельного внимания заслуживают периоды в жизни женщины, когда организм испытывает сильную гормональную встряску. Всего их три: подростковый период, беременность и менопауза. В это время все проблемы, в том числе и эстетические, видны невооруженным взглядом.

Первый период в жизни женщины, когда гормоны проявляют себя «во всей красе», – пубертатный, или подростковый. Именно в это время угловатые и неказистые девочки превращаются в женственных девушек. Обязательное условие превращения «гадкого утенка» в лебедя – достижение веса 46–47 кг[54]. Это так называемая минимальная критическая масса тела, при которой запускается процесс полового созревания и устанавливается менструальный цикл. Вот почему при пищевых расстройствах (булемии, анорексии), когда женщины худеют до состояния «кожа и кости», у них сбиваются, а часто вовсе исчезают, месячные.

И наоборот, девочки с лишним весом гораздо раньше своих худощавых сверстниц достигают полового созревания.

Не раз мы наблюдали картину: девочка худенькая, а аппетит у нее огромный! Объясняется это просто. В пубертатном периоде повышается чувствительность к лептину. Подробно о нем и его влиянии на здоровье мы уже говорили в разделе «Как гормоны влияют на наше здоровье». Здесь лишь напомним, что лептин – ключевое вещество, которое вырабатывается клетками жировой ткани. Оно также выполняет функцию регулятора потребления пищи. Низкое содержание лептина в организме говорит о недостаточном количестве жировой ткани для роста и развития. Для восполнения этого вещества организм «включает» режим повышенного аппетита. Кроме того, сигнал о чувстве насыщения начинает поступать в мозг позже обычного.