Во-вторых, есть заболевание, которое действительнопроявляется приступами удушья, и имя этого заболевания – астма. Но у этойболезни есть жесткие критерии, позволяющие четко определить – страдает человекастмой или нет. И если проведенные исследования (прежде всего, здесь важныспецифические изменения крови) указывают на отсутствие соответствующих критериев,то об астме не может быть и речи!

Наконец, в-третьих, приступы одышки могут возникать у людей,страдающих атеросклерозом коронарных сосудов, но в этом случае естьатеросклероз коронарных сосудов, который определяется при помощи простогоЭКГ-исследования. Если же атеросклероз у нас не найден, то значит, и нанастоящую одышку сердечника мы права не имеем. А те затруднения, которыевозникают у нас с дыханием, нельзя квалифицировать иначе как «субъективноеощущение», т.е. это человеку только кажется.

Да, на фоне стресса у нас возникают сбои в дыхании, ноповерьте, организм – существо необычайно живучее и жить желающее всенепременно,поэтому он никогда не допустит, чтобы подобный сбой привел к каким-тонепоправимым последствиям. То, что человек, боящийся задохнуться на ровномместе, действительно дышит неэффективно – не вопрос. Он дышит неэффективно втом смысле, что мог бы дышать и лучше. Однако же все это опять-таки несмертельно – он дышит!

Жизнь, господа присяжные заседатели, -это сложная штука, но,господа присяжные заседатели, эта штука открывается просто, как ящик. Надотолько уметь его открыть. Кто не может открыть, тот пропадает.

Илья Ильф и Евгений Петров

Правда, некоторые во время панической атаки пытаются дышатьжелудком – т.е. глотают воздух, вместо того чтобы его вдыхать (т.е. пускать влегкие). Но, право, это исключительная самодеятельность, пресечь которую прижелании легко и просто. Кроме того, некоторые «специалисты», страдающие ВСД, вовремя своего «приступа» забывают о том, что воздух иногда нужно не тольковдыхать, но и выдыхать. Когда у них возникает «чувство нехватки воздуха», онивдыхают, вдыхают, вдыхают, а выдыхать – не считают нужным. Но наша груднаяклетка не безразмерна, поэтому если вы хотите хорошо вдохнуть, то нужно передэтим хорошо выдохнуть, освободив тем самым место для новой порции воздуха. Вот,собственно, в этих двух ошибках и состоит «чувство нехватки воздуха», которого,к счастью, на всех в этом мире припасено с избытком. И под завязку этой темы обощущениях «кома в горле», чувстве, что «дыхание перехватило», что оно«оборвалось», «застопорилось», «сдавилось». Все эти ощущения связаны сбанальными мышечными спазмами, характерными для стрессовых нагрузок. Во времястресса, как мы помним (а «паническая атака» сама по себе – стресс), у человеканаблюдается естественное мышечное напряжение. А мышцы есть и в глотке, и вгортани, поэтому нет ничего странного в том, что там что-то «сдавливается» и«напрягается». Однако же ничего страшного в этом нет. Ну не может организм самсебя убить, не может! Напряглось что-то в горле, ощущение кома возникло – что стого?! Почему не дышать, в связи с чем?!

Головокружение, головные боли, обморочные состояния

Головокружения и обморочные состояния – это то, чего оченьчасто боятся пациенты с ВСД, а головные боли – то, от чего они традиционнострадают. Сразу должен оговориться, что головные боли – явление в случае ВСДзакономерное. Мышечное напряжение (особенно сосудов шеи), характерное длястресса, и нарушение вегетативной регуляции работы сосудов, сопровождающее ВСД,не может не приводить к тем или иным проявлениям физического страдания мозга.

Но, к счастью, все эти неприятности никакой угрозы дляздоровья человека не несут. У нас не может возникнуть такого мышечного спазма,который приведет к полному сдавлению сосудов, а потому боли могут возникнуть, иголовокружение может возникнуть, но помереть таким образом никак нельзя.Аналогичная ситуация складывается и с вегетативным тонусом. Как бы сильно он нибыл нарушен, большой беды не будет. Дискомфорт – да, а беды – нет.

Вегетативный дисбаланс действительно может приводить кголовокружениям, если у нас болезненно усилена работа симпатического отделавегетативной нервной системы. Когда у нас возникает спазм сосудов головногомозга, последнему лучше не становится, его кровоснабжение становится менееэффективным. Это неприятно, но вовсе не катастрофа, поскольку одновременнопроисходит подъем давления, так что даже несмотря на сужение просвета сосудовнастоящего дефицита питательных веществ и кислорода в мозгу не возникает. Еслиже у нас преобладает парасимпатический тонус, то сосуды, наоборот, расширяютсяпри снижении артериального давления. Таким образом, здесь возникает обратнаяситуация: напор меньше, но зато просвет шире. Головокружение может возникнуть,но и только.

Существует два способа легко скользить по жизни: веритьвсему и сомневаться во всем. Оба они избавляют нас от необходимости мыслить.

Альфред Коржибский

Относительно «обморочных состояний» у вашего покорного слугиесть масса предубеждений. Дело в том, что есть в медицине такое явление:«потеря сознания», или «бессознательное состояние». Оно может развиться,например, в случае тяжелой черепно-мозговой травмы или при болевом шоке. Однакочто такое обморок – науке, по большому счету, неизвестно. Сильноеголовокружение, приступ слабости – это еще куда ни шло! Это понятно. Нообморок?.. Обморок, скорее, из области литературы, причем глубокохудожественной. То, что человеку кажется, что он «потерял сознание» – это емутолько кажется; то, что ему кажется, что он «вот-вот потеряет сознание» – темболее.

Действительно, ощущение духоты, дурноты и т.п.. «-ты» – это,конечно, неприятность, но головы-то не надо терять! Ну похужело... Что делать?Пройдет, никуда не денется. А вот если растревожиться, если начать немедленноместо на тротуаре искать, куда бы прилечь, это проблема! В этом случае страхстановится только больше, а вегетативный дискомфорт от этого толькоувеличивается. Последствия понятны – мучиться будем, равно как и жить, причем,соответственно. В любом случае, страх обморока куда хуже самого обморока, дажеесли он и бывает... на пару секунд.

Слабость

Чувство слабости, по большому счету, бывает двух видов: илимы физически настолько ослабли, что уже ничего не соображаем, или же мыпсихологически так измотаны, что наше собственное тело перестает «своегоглавнокомандующего» слушаться. Слабость человека, страдающего ВСД, как нетруднодогадаться, из второй группы. Организм у него клокочет и трудится, не покладаясил, а потому признать его ослабленным физически достаточно трудно. Возможно,он уставший, но почему?! Причина в эмоциях и во всяких дурных мыслях, что, мол,помру скоро и никто не придет ко мне на могилку.

Впрочем, вегетативный дисбаланс действительно штуканеприятная. И если у тебя организм измотался (причина здесь не имеет значения),то он хочет отдыха, и если мы ему его не даем, то он берет его сам – в томобъеме, в котором может взять. Это, собственно, и является той слабостью,которую так часто и так неоправданно остро переживает человек с ВСД. Что ж,подобная слабость говорит нам лишь о том, что надо отдохнуть, и при этом онаеще недвусмысленно намекает: «Перестань мучить кошку!». Кто здесь «кошка», ядумаю, пояснять не нужно.