барьера. Трехслойные маски (наиболее распространенный вариант) более «дышащие», чем шестислойные маски, которые, вероятно, предоставляют более надежный барьер. Плотное прилегание является обязательным условием для обеспечения барьера от частиц вируса.

Улучшенной версией базовой маски является респираторная маска N95. Маски N95 – это класс одноразовых респираторов, эффективность которых составляет не менее 95 процентов против твердых частиц размером более 0,5 микрон. Они полезны для защиты от многих загрязняющих веществ, но не являются 100-процентной защитой. Существуют маски более высокого уровня – маски N99 (99 % защиты) и N100 (99,7 % защиты), но они более дорогие. «N» означает «не жиростойкий». Существуют также маски R95 (жиростойкие) и P95 (жиронепроницаемые); они используются в основном для промышленных и сельскохозяйственных работ.

Многие из этих масок имеют квадратный или круглый «клапан выдоха» в центре, который помогает дышать. Они не закрывают глаза и не защищают от таких газов, как хлор. Для этого вам нужен противогаз, хотя даже он не предотвращает загрязнение от веществ, впитывающихся через кожу.

Какова же будет разумная стратегия? Вам понадобятся стандартные и N95 маски, как часть ваших медицинских принадлежностей. Я бы рекомендовал запастись значительным количеством каждой из них, потому что маски будут загрязнены после ношения и должны быть выброшены. В случаях чрезвычайно смертоносных заболеваний, таких как Эбола, следует добавить защитные щитки и капюшоны.

Не существует абсолютных стандартов в отношении того, кто и что носит в больничной палате. Я бы рекомендовал использовать стандартные маски для тех, кто болен, чтобы предотвратить заражение при кашле или чихании (которые могут разнести капли воздуха на несколько метров). Оставьте маски N95 для тех, кто ухаживает за больными. Таким образом, вы обеспечите максимальную защиту тем, кто подвергается наибольшему риску заражения. Помните, что ваш приоритет – защитить себя и здоровых членов вашей группы. Изолируйте тех, кто может быть заразным, имейте в запасе много масок, а также перчатки, фартуки, защитные очки, антисептики и уделяйте пристальное внимание каждому аспекту гигиены.

Эффективная больничная палата

В обычное время у нас есть роскошь в виде современных медицинских учреждений и передовых методов изоляции больного пациента от здоровых людей. Если мы когда-нибудь окажемся вне сети из-за катастрофы, большинство из этих преимуществ уйдет в небытие, и мы окажемся, по сути, в той же медицинской среде, в которой жили в девятнадцатом веке.

Однако мы знаем о стерилизации и о способах распространения заразных болезней, поэтому у нас есть преимущество перед нашими предками. Используя эти знания, подготовленные с медицинской точки зрения люди смогут создать больничную палату или «больничную палатку». Это позволит свести к минимуму вероятность распространения инфекционных заболеваний.

Планы по организации места для ухода за больными и ранеными должны быть независимо от того, где вы находитесь – дома или в походе. Если вы остаетесь дома, выделите в нем помещение для больного. Оно должно иметь окно или два, чтобы обеспечить свет и вентиляцию, и дверь, которую можно закрыть. Если вы находитесь в дикой местности, выберите больничную палатку и поставьте ее на периферии вашего лагеря. Составление плана перед крупной катастрофой очень важно, так как если вы этого не сделаете, то неизбежно придется выгнать кого-то из его комнаты или палатки. В результате вы можете ожидать недовольства в то время, когда всем нужно объединиться вместе, чтобы выжить.

Если у вас нет свободной комнаты или палатки, вам придется возвести импровизированный барьер, например, лист пластика, чтобы отделить больных от здоровых. Даже если у вас есть специальное помещение для больного, может иметь смысл повесить его над дверью в качестве дополнительной защиты. Необходимо отделить людей с травмами от людей с инфекционными заболеваниями, такими как грипп или пневмония, если это вообще возможно.

Воздуховоды кондиционеров будут практически бесполезны в случае отключения электроэнергии и могут представлять большую опасность для остальных членов вашей группы. Прикройте их. Держите окна или вентиляционные клапаны открытыми, за исключением особо неблагоприятной погоды, чтобы снизить концентрацию переносимых по воздуху патогенных микроорганизмов.

Обстановка должна быть минималистичной, с рабочей поверхностью, зоной для осмотра и спальными местами. Тканевые поверхности, например, на диванах и коврах, могут содержать множество микробов, поэтому их следует убрать. Даже постельное белье для заразных лучше всего застелить полиэтиленом. Чем больше мест, которые можно легко вытереть или продезинфицировать, тем лучше (попробуйте ежедневно чистить ковры!). Важно иметь способ удаления продуктов жизнедеятельности от лежачих пациентов, даже если это всего лишь 20-литровое ведро с отбеливающим раствором. Имейте в наличии закрытые контейнеры для использованных предметов.

У входа в палату или палатку должна быть станция с масками, перчатками, халатами и дезинфицирующими средствами. Вам понадобится таз с водой, мылом или другим дезинфицирующим средством, а также полотенца, которые должны храниться исключительно для использования сиделкой. Только один человек должен ухаживать за больными с возможными инфекционными заболеваниями.

Что касается расходных материалов, возьмите много масок и перчаток; халаты могут быть купленными, а также можно использовать пластиковые комбинезоны или даже фартуки на все тело.

Многие считают, что медицинские принадлежности состоят из марли, жгутов и боевых повязок, но вы также должны выделить комплекты простыней, полотенец, подушек и других предметов, которые будут использоваться в больничной палате. Храните эти предметы отдельно от постельных принадлежностей, банных принадлежностей и предметов питания здоровых членов вашей семьи.

Чистящие средства также следует отнести к предметам медицинской готовности. Уборку больничной комнаты следует проводить ежедневно. Очистите поверхности, на которых могут находиться микробы, водой с мылом или используйте другие дезинфицирующие средства. Отбеливатель, разведенный в воде 1:10, будет эффективен для этой цели. Дезинфекции подлежат дверные ручки, столы, раковины, унитазы, прилавки и даже игрушки. Стирайте постельное белье и полотенца часто; кипятите их, если нет другой возможности. Считайте, что постельное белье и одежда пациентов инфицирована, и мойте или дезинфицируйте другим способом руки сразу после прикосновения к ним. То же самое относится к тарелкам, чашкам и всему остальному, что используется при уходе за пациентом. Любые медицинские принадлежности, принесенные в больничную палату, должны оставаться там.

Еще один пункт важен для пациентов больничной палаты: требуется какой-нибудь предмет, издающий звук, который позволит им предупредить вас о том, что им нужна помощь. Это уменьшит беспокойство и придаст уверенности, так как вы будете знать, когда они окажутся в беде.

Заболевания, передающиеся через пищу и воду

Современные методы очистки воды и дезинфицирующие средства сделали питьевую воду и пищу намного безопаснее, чем в прошлом. Загрязненная вода была источником многих смертей в старые времена и до сих пор вызывает эпидемии инфекционных заболеваний в развивающихся странах. Поэтому вполне логично, что мы можем ожидать проблем с