Обильные или продолжительные менструации часто наблюдаются при использовании медной внутриматочной спирали (ВМС), поэтому ее не рекомендуется применять женщинам, уже испытывающим эти симптомы. Если вы пользуетесь медной ВМС, поговорите со своим врачом: возможно, это не оптимальное для вас средство контрацепции (про то, как оценить свои симптомы, читайте в тринадцатой главе).

Лабораторные анализы при обильных месячных

При таком сильном кровотечении анализы на гормоны необходимо сдать обязательно. Сдайте полную тиреоидную панель, а также анализы на уровни эстрогена и прогестерона. Это поможет вам выяснить, не связаны ли ваши симптомы с нарушением гормонального баланса. Кроме того, следует провериться на наличие железодефицитной анемии. Я рекомендую сдать следующие анализы в указанный день цикла (для анализов, которые важно сдавать в определенный день):

• 3-й день: эстрадиол;

• с 19-го по 22-й день: сывороточный прогестерон и эстрадиол либо анализ dutch;

• тиреоидная панель (ТТГ, общий Т3 и Т4, свободный Т3 и Т4, обратный Т3, анти-ТПО, анти-ТГ);

• общий анализ крови;

• ферритин.

Что сделать прямо сейчас

Пока проводятся ваши анализы, вы можете приступить к изменению своего рациона и образа жизни для поддержания здоровой менструации и увеличения запаса сил. Включите в свой рацион богатые железом продукты, такие как красное мясо, листовая зелень, черная патока и, если вас от нее не воротит, печень. Употребление продуктов, богатых витаминами В6, В12 и фолатами, может помочь с образованием красных кровяных клеток и придаст вам дополнительные силы. Используйте план питания тридцатидневной программы «Озарение», приведенный в двенадцатой главе, для выбора продуктов, которые способствуют метаболизму эстрогена и восполняют запасы питательных веществ в организме. Обязательно прочитайте раздел, посвященный доминированию эстрогена, далее в этой главе, так как это, вероятно, ваш случай. При подозрениях на проблему со щитовидной железой прочитайте седьмую главу и начните следовать приведенным там рекомендациям.

Болезненные менструации

Каждый раз с наступлением месячных вы хватаетесь за обезболивающие? Или, может, отменяете занятие в спортзале и любую социальную активность, так как знаете, что менструальные боли не дадут вам ничем заниматься? Сильные менструальные спазмы, также известные как дисменорея, как правило, начинаются непосредственно перед месячными, хотя могут дать о себе знать и за несколько дней до них, и длятся в среднем три-четыре дня. Эта боль может быть ограничена областью матки либо отдавать в поясницу. Некоторые женщины испытывают в придачу еще и тошноту, рвоту, головные боли и понос.

Болезненные менструации могут быть признаком инфекции, эндометриоза, фиброзных опухолей или кисты яичников, однако боль традиционно принято ошибочно считать нормальной составляющей менструации, и жалобы многих обеспокоенных женщин часто не воспринимают всерьез. Исследования показали, что частота и продолжительность приема противозачаточных от сильных менструальных спазмов в юности выше у женщин, которым позже диагностируют эндометриоз. Это одна из болезней, которые маскируют противозачаточные! Кроме того, следует отметить, что спайки матки – образование рубцовой ткани, распространенное при эндометриозе, – по имеющимся оценкам, могут быть ответственны за 12 % случаев женского бесплодия.

Так что же вызывает эти болезненные менструации? Простагландины. Эти гормоноподобные химические соединения стимулируют сокращения матки, а когда этих сокращений слишком много, возникает боль. Хотя противозачаточные и могут принести облегчение от симптомов, они ничего не делают с их первопричиной, которая в конечном счете кроется в воспалении. На самом деле противозачаточные, подавляя болезненные симптомы в матке, создают воспаление в других участках тела, о чем мы поговорим позже, когда речь пойдет о восстановлении кишечника и обмена веществ.

Лабораторные анализы при болезненных менструациях

Если болезненные менструации появились у вас недавно, то сдайте общий анализ крови, чтобы исключить инфекцию, а также анализ на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), чтобы исключать внематочную беременность. Ваш врач может назначить проведение трансвагинального УЗИ, чтобы понять причину боли. В моей клинике мы занимаемся поиском первопричины воспаления, такой как кишечная или хроническая инфекции, нарушение работы надпочечников, дефицит питательных веществ и другие факторы. Среди других полезных анализов, которые помогут вам понять причину вашей проблемы, можно перечислить:

• гормоны надпочечников: DUTCH (подробный анализ высушенной мочи на гормоны) надпочечников, анализ на содержание кортизола в слюне или моче, четыре измерения, а также анализ на кортизон и ДГЭА-С;