• DUTCH Complete (полный подробный анализ высушенной мочи на гормоны): на 19‒22-й день менструального цикла сдайте анализ DUTCH. В анализ DUTCH Complete входит анализ на гормоны надпочечников;

• эстрадиол[12] и прогестерон: на 19‒22-й день менструального цикла сдайте анализ на эстрадиол и прогестерон;

• жирные кислоты;

• высокочувствительный анализ на С-реактивный белок (маркер воспаления);

• подсчет эритроцитов, магний;

• посев кала, дыхательный тест с лактулозой или другие анализы кишечника (см. шестую главу).

Что сделать прямо сейчас

Если вы подозреваете наличие у себя какой-то скрытой проблемы, то пришло время обратиться к врачу для влагалищного исследования, сдачи лабораторных анализов и, возможно, УЗИ. Начните соблюдать противовоспалительную диету, руководствуясь приведенным в двенадцатой главе планом питания. Как правило, требуется два-три месяца, чтобы она по-настоящему оказала влияние на организм, если вы испытываете значительные менструальные боли, в связи с чем я рекомендую в рамках тридцатидневной программы «Озарение» принимать следующие пищевые добавки для снижения воспаления, восстановления гормонального баланса и избавления от боли.

• Глицинат магния – я, как правило, рекомендую принимать 300 миллиграммов дважды в день перед месячными и в течение первых трех дней после их начала. В остальное время месяца ориентируйтесь на 300 миллиграммов в день перед сном.

• Магниевое масло можно втирать массирующими движениями в живот на ночь перед ожидаемыми менструальными спазмами, а также использовать, пока они не пройдут.

• Калина обыкновенная эффективно помогает справиться с менструальными спазмами. Как правило, я рекомендую принимать одну чайную ложку настоя два-три раза в день, начиная за два дня до ожидаемой менструации и пока не пройдут спазмы.

• Омега-3 жирные кислоты в дозировке примерно по 2000 миллиграммов в день обладают противовоспалительным действием. Женщинам в моей клинике, как правило, требуется два месяца, чтобы начать замечать эффект. Было проведено несколько исследований, подтвердивших эффективность употребления жирной рыбы в уменьшении менструальных спазмов.

• Витамин Е снижает количество вырабатываемого организмом простагландина. Было продемонстрировано, что дозировка 400 МЕ в день эффективно помогает справиться со спазмами.

• Витамин В1(тиамин) в дозировке 100 миллиграммов ежедневно, как было доказано, помогает справиться как с мышечными спазмами, так и с усталостью – побочными эффектами дефицита тиамина. Я рекомендую принимать его в рамках витамин-В-комплекса.

Помимо пищевых добавок, вам поможет тепло: попробуйте положить на нижнюю часть живота бутылку с горячей водой. Только не оставляйте ее более чем на двадцать минут: это может привести к проблемам с кровообращением. Кроме того, вы можете попробовать акупрессуру, способную помочь вам не только со спазмами, но и с болями в пояснице, нередко беспокоящими женщин во время менструации.

Скудные менструации

Была у меня подруга, которая все время хвасталась, что месячные у нее длятся всего пару дней и что она обходится только ежедневными прокладками. Хотя такие скудные месячные и могут показаться чудом, на самом деле они указывают на нарушенный гормональный баланс. Если ваши менструации длятся менее трех дней и вам легко хватает ежедневных прокладок во время менструации, это может указывать на недостаток эстрогена. Женщины с пониженным уровнем эстрогена могут столкнуться с вагинальной сухостью, нарушениями сна, бесплодием, у них даже может начать обвисать грудь.

Падение уровня эстрогена является нормальным явлением после менопаузы, однако если вам до нее далеко, то пришло время заняться поиском причины этой проблемы и сходить на прием к врачу. Распространенные причины пониженного эстрогена включают рацион питания с низким содержанием жира либо вегетарианский рацион, низкую массу тела, синдром истощения яичников, а также синдром отмены противозачаточных.

Лабораторные анализы при скудных менструациях

Гормональные анализы помогут вам определить уровень эстрогена на протяжении менструального цикла. Вам может помочь анализ DUTCH Cycle Mapping, когда уровень эстрогена проверяется несколько раз в течение месяца, чтобы отследить его изменения в ходе менструального цикла, либо другие гормональные анализы. Вот стандартные анализы, которые вам имеет смысл сдать:

• эстрадиол, ФСГ и ЛГ: на третий день менструального цикла сдайте анализ на эстрадиол;

• прогестерон: на 19‒22-й день вашего цикла сдайте анализ на прогестерон.

Что сделать прямо сейчас

Если в ваш рацион входят продукты с низким содержанием жира, немедленно исключите их! Жир – ваш друг, и из него строятся ваши гормоны. Используйте руководство по полезным жирам на стр. 227, либо начните включать в своей рацион жиры, поддерживающие гормоны.

Если вы какое-то время принимали противозачаточные, то, возможно, вам имеет смысл принимать пренатальные или мультивитамины (рекомендации приведены в двенадцатой главе). Запасы ключевых питательных веществ, необходимые для производства эстрогена и гормонального баланса, истощаются при приеме противозачаточных.

Задержки или нерегулярные месячные

Никогда не знаете, когда пойдут месячные? Такое ощущение, что они дают о себе знать, когда им заблагорассудится? У задержек или нерегулярных месячных могут быть разные причины, однако первым делом всегда необходимо исключить беременность. Если вы живете половой жизнью и у вас задержка менструации, обязательно воспользуйтесь тестом на беременность. И не стоит полагать, что вы не можете забеременеть, раз пьете гормональные контрацептивы, такое порой случается. Если вы хотите узнать, насколько эффективным является используемый вами способ контрацепции, загляните в соответствующую таблицу на стр. 288).

Физический или психологический стресс могут привести к задержке овуляции и менструации. При зашкаливающем уровне стресса месячные могут и вовсе не наступить. Задержки также могут наблюдаться при СОП, пременопаузе, в послеродовой период, при диабете и целиакии.