Бактерии никогда не покидали человека. Они живут в нас, оккупируют различные полости (рот, нос, пищеварительный тракт, кожу, влагалище…) и контактируют с внешней средой. Они находятся в симбиозе с нами, и это хорошо, потому что когда симбиоз исчезает, возникают проблемы. Бактериальной флоре позволено жить внутри телесных полостей, но есть формальный запрет для ее проникновения в кровь и в мозг.

Одним словом, существуют строгие правила совместного проживания между тремя «мирами» – мозгом, метаболическим телом и бактериальной флорой. Здоровье обусловлено гармонией этих трех участников. Если гармония нарушается, начинается воспаление – показатель и общий знаменатель дисгармонии. Воспаление регулирует конфликты между тремя участниками. Когда они вступают в оппозицию, начинаются беспорядок и болезни. Понимание этих процессов и взаимосвязей поможет нам посмотреть на проблему диабета и предиабета с новой точки зрения.

Иная дискуссия, иной уровень должен быть введен в наши размышления о предиабете. И основной вопрос, на который нам предстоит ответить: действительно ли сахар провоцирует свое повторяющееся потребление и вызывает ли он зависимость? Обратите внимание, что в английском языке слово «addiction» (зависимость) широко употребляется для обозначения пагубной привычки. Американский психиатр Авил Гудман сформулировал концепцию аддикции (зависимости) в 1990 году и определил ее как «поведение, имеющее целью стремление к удовольствию и облегчению внутреннего дискомфорта, что характеризуется повторяющейся потерей контроля над своим поведением, и продолжение такого поведения, несмотря на вредные последствия». Хорошее описание причины бед многих людей, страдающих лишним весом. И хорошая иллюстрация комплексного взаимодействия описанных выше трех «миров».

Каким образом полученное от сладкого удовольствие может посредством повторяющегося поведения спровоцировать в перспективе такую патологию, как диабет 2-го типа? В этой книге мы предлагаем вам познакомиться со сравнительно новой теорией трех «миров», чтобы понять и помочь вам отрегулировать конфликт между ними, участвующими в поддержании здоровья, и предупредить предиабет и диабет 2-го типа.

Далее мы будем говорить об аддикции – болезненной зависимости человека от определенных веществ. Будут использованы термины «аддиктивный мозг», «аддиктивное поведение» и др. Чтобы понять сложность проблемы, с которой мы столкнулись, попробуйте осознать, что такие же термины используются специалистами по лечению наркотической и алкогольной зависимостей.

Диабет 2-го типа был официально выделен как отдельное заболевание в начале ХХ века, когда сахар, перестав быть редким продуктом, появился на всех столах. В древности подслащивали пищу медом или сладкой свеклой. Таких десертов, которые мы знаем сегодня, не было и в помине. Достаточно взглянуть на средневековые кулинарные трактаты типа «Le Menagier de Paris» (пособие для французских женщин о ведении домашнего хозяйства) или «Viandier de Taillevent» (сборник рецептов), чтобы в этом убедиться. Там упоминается очень мало сладких блюд. Сейчас же десерты занимают чуть ли не четверть объема большинства кулинарных книг; есть и специальные издания, полностью посвященные лакомствам.

Колонизация и бум по выращиванию сахарного тростника в Западной Индии заметно изменили меню европейцев. Как вы наверняка знаете, глюкоза необходима организму в качестве топлива. Но так как раньше человек получал мало сахара, наши обменные процессы приспособились к тому, чтобы вырабатывать глюкозу из белков и жиров, которые мы усваиваем. В течение миллионов лет эта способность не вызывала никаких проблем, поскольку люди постоянно хронически недоедали.

Лишь немногим больше века назад западный человек начал полностью удовлетворять свои потребности в питании, и метаболические механизмы у него изменились. Наш организм не успел адаптироваться к новым условиям, он продолжает превращать в глюкозу «все», что в него попадает, не обращая внимания на тот факт, что обильно потребляемый нами сахар, который больше ни на что, кроме расщепления на моносахариды, не годен, поступает в организм в больших количествах. То есть мы получаем глюкозу напрямую, а не по нормальной цепочке, когда происходит преобразование протеинов, жиров и сложных углеводов в простые сахара, необходимые для клеток организма. Это приводит к проблемам со здоровьем, связанным с заложенной в нас тягой к сахару.

У Соединенных Штатов все обстояло еще хуже. Эмбарго, наложенное против Кубы после событий в заливе Свиней и ядерного кризиса в начале 60-х годов прошлого века, вынудило американских производителей начать вырабатывать сахарный сироп из кукурузы, чтобы покрыть дефицит кубинского тростникового сахара. Это привело к замене сахарозы (получаемой из тростникового сахара) фруктозой, оказавшейся значительно более вредной для американского населения. Но об этом мы поговорим чуть позже.

Итак, в коллективной памяти человечества сахар долгое время оставался редким продуктом, доступным только богатым. Сладости ассоциировались с праздником. Торжество всегда сопровождалось поеданием десертов: от традиционного свадебного торта до рождественских сладостей; от королевского печенья, итальянской коломбы, сахарных бриошей и восточной пахлавы до пасхальных шоколадных яиц.

Различные лакомства играют большую роль в религиозных ритуалах, что имеет огромное значение для верующих: например, мармелад из айвы, которым разговляются вечером перед Йом-Киппуром (иудейским «Днем искупления»), или вяленые финики в период Рамадана (исламского поста). Во многих странах самым актуальным приветствием в новогоднюю ночь остается пожелание «медового и сладкого» года. В те времена, когда установились эти обычаи, сахар был редким и дорогим товаром. При правлении в Великобритании королевы Виктории килограмм сахара стоил почти столько же, сколько килограмм золота! Очевидно, что тогда риск зависимости от сладкого был скорее теоретическим, чем реальным.

Человеческая история – это путь от тяжелых и опасных способов добывания еды к более легким. В древние времена каждый поход за пищей был опасен для жизни человека, продукты были низкокалорийными и трудноусваиваемыми, но со временем все менялось. Еда становилась все доступнее, а затраты на ее получение для каждого конкретного человека – все ниже. В настоящее время для того, чтобы приобрести в избытке высококалорийную и легкоусвояемую пищу, человеку нужно всего лишь встать с дивана и дойти до холодильника, как максимум – добраться до магазина. Но тело не успело перестроиться. Оно ожидает подвоха, голода и все больше накапливает «неприкосновенные» запасы на черный день.

Времена изменились, и тех, кто пристрастился к сладкому, становится с каждым годом все больше. Поэтому с устрашающей быстротой увеличивается количество драматических для здоровья последствий этого пристрастия. Конечно, ведь вокруг так много искушений! Дочь Ральфа Лорена, одного из создателей этой книги, нашла в Нью-Йорке гипермаркет на тысячу квадратных метров, предлагающий только лакомства. Наше влечение к сладкому стало музой современных рекламных публикаций. Убежденный в том, что сладость – объект абсолютного желания, нью-йоркский ювелир Ле Виан «переквалифицировался» в кондитера и начал предлагать покупателям шоколадные алмазы и малиновые леденцовые рубины… Эти экстремальные примеры отлично отражают отношение к сладостям в современном обществе.