их эффективности и безопасности. К ним относятся физиотерапия, мануальная терапия, лечение травами и многие виды народной медицины.

Но однажды на приеме по поводу аллергической сыпи мой семейный доктор совершенно серьезно принялся исследовать какой‐то линейкой мою ауру. Оказалось, у меня хорошая энергия, организм здоров и со всем хорошо справляется, только нужно немного открыть энергетические каналы с помощью акупунктуры. Я, конечно, была очень удивлена, но согласилась. Да, в своей жизни я тоже иногда прибегаю к нетрадиционному лечению, поэтому и вас не буду отговаривать. Вы сами решите, что делать.

В одном из интервью Алексей Водовозов говорил: «Подходящие источники, которые проходят проверку временем и научным знанием, оседают в арсенале нормальной медицины. А вот все, что не работает, остается в народной». Таким образом, эффективность современной медицины как бы противопоставляется неэффективности народной. Я, в свою очередь, не поддерживаю такое категоричное разделение, потому что нужно знать когда, кому и зачем.

А сейчас давайте разберем простой пример с автобусом в трех ситуациях.

Ситуация 1. Представьте, что хотите добраться из пункта А в пункт Б. Вы знаете, что автобус номер 1 едет из пункта А в пункт Б, берете билетик, садитесь и едете.

Ситуация 2. Вам нужно добраться из пункта А в пункт Б. Вы знаете, что автобус номер 1 едет из пункта А в пункт Б, но вам не нравится, что идет он очень долго, еще и попутчиков много. Поэтому решаете поехать автостопом. Может, вам повезет, и доедете с комфортом на попутке, а может, придется добираться с пересадками, с долгими поисками и ожиданием. Также вы берете на себя все эти риски. И не факт, что доберетесь в точку Б.

Ситуация 3. Вы на каникулах в новом городе и хотите просто поехать покататься. Вы можете выбрать автобус, трамвайчик или даже прогулку на лошадке. Вы знаете, что, куда бы ни поехали, куда‐нибудь приедете. Но вы не спешите, и вам нечего терять. Вы наслаждаетесь путешествием, а если повезет, то доедете до красивого места с комфортом и приятными попутчиками.

Уловили разницу?

Если у нас есть проблема со здоровьем, и мы точно знаем, что есть лечение, зачем метаться, искать альтернативные варианты, которые, может, помогут, а может, и нет? Я всегда за первый вариант.

Однако есть случаи, как, например, с обычной простудой, от которой нет эффективного лечения, а антибиотики прописываются только по четким показаниям. Однако мы точно знаем, что через 2–3 дня простуда все равно пройдет. Конечно, хочется, чтобы недомогание поскорее прекратилось и симптомы не причиняли сильного беспокойства. Это ситуация 3, и народные средства здесь уместны, будь то чай с ромашкой, бальзам «Звездочка», бабушкина шаль или шерстяные носки на ночь. Так было в моей ситуации в роддоме. Мое состояние и состояние ребенка регулярно контролировались врачами, все шло нормально, но я уже приближалась к 42 неделям, поэтому потихоньку вставал вопрос о стимуляции родов. Мне же совсем этого не хотелось, поэтому врачи разрешили подождать еще несколько дней. Как раз тогда акушерка и прописала ванну с эфирными маслами и гомеопатические таблетки.

Проблемы начинаются тогда, когда мы путаем эти три сценария. Например, когда знакомые, у которых есть опыт лечения ситуаций третьего типа, начинают советовать народные средства тем, у кого на самом деле ситуация первого типа и им срочно нужно в точку Б и самым проверенным способом. Я в практике врача-ревматолога встречалась с подобными ситуациями не раз.

Самая частая причина болей в коленных суставах у пожилых людей – остеоартроз, хроническое заболевание, при котором уменьшается хрящевая прослойка между суставами и перестраиваются близлежащие ткани. Эффективное лечение – делать лечебную гимнастику, укреплять мышцы, нормализовать вес, чтобы снизить нагрузку на суставы. Но результат появится не сразу, поэтому остается снимать симптомы. Одни принимают обезболивающие и противовоспалительные препараты, другие обращаются к народным средствам (компрессы, мази, примочки) и альтернативной медицине (акупунктура, аюрведа, массажи). И тактика здесь, как в третьем сценарии: делайте, что вам больше нравится, главное, чтобы становилось легче. Только есть одно но.

В редких случаях проблема с суставами гораздо больше, чем стертый хрящ. Причиной может быть системное заболевание или ревматоидный артрит, при которых развивается аутоиммунное воспаление и иммунные комплексы разрушают суставы. Здесь мало снять симптомы примочками и иголками, нужно серьезное лечение. Без него суставы разрушаются довольно быстро и необратимо. Но пациенты этого не знают и продолжают перебирать десятки, а то и сотни народных рецептов по совету родственников, знакомых и блогеров из интернета, теряя время, деньги, а иногда и надежду на выздоровление. Сколько раз слышала: «я уже столько докторов обходил, столько всего перепробовал, ничего не помогает», а при детальном разборе оказывалось, что ни одно из пройденных лечений не входило в список действительно эффективных.

Вернемся к моей истории, когда на приеме у семейного врача мне предложили акупунктуру от аллергии в Швейцарии. Сначала я подумала: «Ну ладно, это страховая медицина, и даже базовая страховка все покрывает». А потом посмотрела на это с другой стороны: возможно, именно потому, что они делают все эти лишние процедуры и альтернативное лечение, мы платим такие суммы за страховку! Например, у нас в семье на троих за страховку мы отдаем 10 % ежемесячного дохода. Но, помимо денег, неэффективное лечение отнимает время, ведь после такого приема пришлось снова записаться на прием к «нормальному» врачу, сыпь‐то после акупунктуры никуда не ушла. Второй доктор дал мазь – спустя пять дней сыпь исчезла и больше не появлялась.

В продолжение мысли о трех сценариях с автобусом хотелось бы добавить: сценарии могут меняться во времени – путешествие, начавшееся без особых рисков (по 3‐му сценарию), в какой‐то момент может перейти во второй и даже первый сценарий и потребовать вмешательства. Поэтому важно знать и помнить о так называемых красных флагах, которые сигнализируют о том, что ситуация требует действий. Например, обычно при симптомах ОРВИ или острого бронхита осмотр врача не обязателен, но если повышение температуры тела сохраняется в течение 5 дней или становится хуже – появляются одышка (частота дыхания более 24 в минуту у взрослых), тахикардия (более 100 ударов в минуту у взрослых), сильная боль в ухе или обоих ушах, стало трудно дышать, – пора обратиться к врачу. Если же температура 40˚С и выше не снижается жаропонижающими препаратами и сопровождается сильными головными болями, судорогами, потерей сознания, одышкой, – время вызывать скорую помощь.

Практические рекомендации

Для многих заболеваний и состояний существуют так называемые красные флаги – сигналы, что нужно:

• обратиться к врачу (или