ДГПЖ развивается из железистого эпителия или стромального компонента простаты, образуя узелок (или узелки), которые, увеличиваясь, сдавливают мочеиспускательный канал. Само по себе увеличение предстательной железы не болезненно, но длительная задержка мочи провоцирует развитие мочекаменной болезни, почечной недостаточности и пиелонефрита. При длительном развитии аденомы без лечения вероятно ее злокачественное перерождение. Опухолевый маркер – ПСА (простатический специфический антиген) – его уровень должен периодически проверять каждый заботящийся о своем здоровье мужчина старше пятидесяти.

Лечение ДГПЖ направлено на улучшение кровообращения в органах малого таза, прекращение застоя мочи, торможение роста гиперплазированных тканей, ликвидацию сопутствующих воспалений (цистита и простатита). По лабораторным показаниям назначают андрогенную терапию (для возмещения недостающих мужских гормонов). На ранних стадиях лечение медикаментозное. В запущенных случаях применяются оперативные и неоперативные (такие, как принудительное расширение сужения мочеиспускательного канала) хирургические методы.

Как в лечебных, так и в профилактических рекомендациях лидирует увеличение физической активности (подвижный образ жизни – самый надежный способ избежать застоя крови и лимфы в органах малого таза). За ним следуют рациональное питание (уменьшение доли жирного, жареного, острого, копченого в пользу растительных, в том числе свежих продуктов), табу на курение и алкоголь, контроль за весом.

Профилактика аденомы с препаратами компании «Dr. Nona»:

– «Даксин» – 1/2–1 плитка в день, обильно запивая;

– «Равсин» – 3–5 капсул в день перед едой;

– «Голдсин» – 1 капсула в день до еды, совместим с препаратом «Равсин»;

– «Гонсин» – 0,5 л в день, при повышенном давлении принимать в горячем виде.

– Ну не знаю… – протянула Тамара. – По-моему, ты все преувеличиваешь. Посмотри на меня. Ничего же не висит, все подтянуто, в спортзал хожу, бегаю три раза в неделю. Давление и кардиограмма, как у космонавта. А что поправляюсь, так годы-то бегут. Я ж не превращаюсь в беременную слониху. Ну набираю килограммчик-два в год, что такого? Все с возрастом поправляются, это ж естественный процесс.

Глядя на подтянутую, несмотря на лишние килограммы, моложавую Тамару, я думала: что в самом-то деле переживаю? Ну да, годовые килограмм-два за десять лет превращаются в пятнадцать, дальше – больше. Но бесполезно ведь доказывать, что с годами калорийность рациона просто необходимо снижать. Следит ведь за собой. Авось обойдется.

– А чего это вы тут секретничаете? – Аня влетела в мой кабинет, едва я, услышав стук в дверь, успела ответить «войдите».

– Аня?! Глазам не верю!

Тамарино изумление было мне очень понятно: Аню она в последний раз видела еще в доинсультные времена, года четыре назад. Как раз когда я безуспешно пыталась уговорить ту хоть немного изменить режим питания, потому что быть таким «колобком» просто опасно для здоровья. Теперь же Анина фигура – сброшено было килограммов двадцать – не слишком отличалась от фигурки ее собственной дочери.

– Ну наконец-то! Всю жизнь по сравнению с тобой была как слониха, а теперь погляди! Я тоньше тебя! – Аня закружилась по кабинету.

– Но как?!

– Ну а что – «как»? Сперва жизнь – здоровье то есть – по башке кувалдой стукнула, потом спасибо Нонна меня на ноги поставила. Ну похудеть пришлось, конечно, жить-то хочется.

Тамара явно задумалась. А я промолчала. Пусть подумает, как жить – здорово или не очень – каждый решает за себя.

Ложкой и вилкой мы копаем себе могилу.

Франсуа-Мари Аруэ Вольтер

Возраст оказывает свое влияние на все системы организма. Но, пожалуй, под наиболее сокрушительным воздействием оказывается обмен веществ. Проще всего, разумеется, признать, что с возрастом, мол, метаболизм замедляется, отсюда все проблемы: хуже работает мозг (потому что кислород и питательные вещества поступают к нему не так интенсивно, как в юности), начинает «задыхаться» сердце (по тем же причинам), и – да, по килограммчику, по два нарастают жировые отложения. Действительно, после наступления взрослости (завершение периода созревания) каждые десять лет обменные процессы в человеческом организме замедляются на 7–10 %. Это статистический медицинский факт.

Но почему они замедляются? Быть может, все обстоит как раз наоборот: человек создает своему организму проблемы, замедляющие (и разрушающие, не забывайте) собственный обмен веществ и, как следствие, создающие новые проблемы, уже в виде всевозможных болезней?

Когда мы гуляем, работаем или расслабленно глядим в телевизор – мы тратим энергию. Понятно, что во время спортивной тренировки мы тратим больше, чем за телевизором, но тратим мы всегда, даже когда спим: на дыхание (его обеспечивает движение реберных мышц), на сердечные сокращения, да хотя бы на поддержание температуры тела. Все это в сумме составляет так называемый базовый уровень обмена веществ (базовая скорость метаболизма, базовый уровень метаболизма) – то количество энергии (калорий), которое требуется организму просто на поддержание себя живым. В самом приближенном значении БОВ составляет 22 ккал на каждый килограмм массы тела в сутки (с возрастом этот показатель снижается, составляя в 70 лет примерно две трети от двадцатипятилетнего уровня). Базовый уровень обмена увеличивается при повышении температуры (при простуде, например). Ускоряют метаболизм слишком холодная и слишком жаркая погода (на «обогрев» и «охлаждение» приходится тратить дополнительную энергию).

Казалось бы, человеку с избыточным весом не так страшно съесть что-то лишнее – у него ведь базовый обмен веществ больше (просто потому, что количество килограммов, на которое умножается индекс БОВ, больше), да и само по себе передвижение лишних килограммов (если на них посмотреть, как, к примеру, на рюкзак) требует дополнительной работы. И казалось бы, стоит совсем слегка сократить рацион, калорий будет поступать меньше, чем тратиться, и вес будет снижаться.

Не все так просто. 22 ккал на каждый килограмм массы – это средний индекс. Килограмм мышц сжигает за сутки 35 ккал. А вот килограмм жира, увы, всего пять. При этом, когда мы двигаемся, участвующие в движении мышцы тратят больше базового уровня, а вот жировые отложения довольствуются тем же энергетическим пайком, что и в покое. Оно и понятно: в движениях-то они не участвуют, только мешают. Именно этот принцип объясняет, почему у мужчин скорость обменных процессов выше, чем у женщин, – у них от природы доля мышц выше. По той же причине физически подготовленные (читай – с развитыми мышцами) люди, даже набрав (например, после травмы и вынужденной неподвижности) какое-то количество лишних килограммов, избавляются от них достаточно легко: в их теле есть чему жечь калории. У людей же, у которых лишних килограммов 20–30 (а то и 100!), как правило, и мышц-то под жиром почти нет. Поэтому, чтобы хоть сколько-нибудь эффективно сжигать калории, толстяку придется сперва нарастить хоть какие-то мышцы (весьма возможно, что вес в это время увеличится – мышцы тяжелее жира). Но иначе никак. Жировые отложения – колоссальный тормоз обменных процессов. Чем больше жира, тем медленнее (в пересчете на весь организм) обмен веществ.