знала и античность, и Древний Восток. Если опускать в эти образы исторический лот, то он ни в одном из них не достанет дна: так глубоко это дно. Культовое значение соответствующих античных масок лежит сравнительно близко, в полном свете исторического дня, дальше они уходят в глубины доклассового фольклора… Им присуща своеобразная особенность и право – быть чужими в этом мире». По Бахтину, маски шута и дурака, имея глубокие народные корни, обладают привилегиями непричастности жизни самого шута и неприкосновенности шутовского слова. Все это указывает на сохранение древней сакральной традиции. В данном контексте «трепанирование дурака» – символ двойной метаморфозы, наделенного священной силой существа (первая метаморфоза: царь и бог в преисподней = шут; вторая метаморфоза: шут, дурак подвергаются магико-мистическому преобразованию = трепанирование) (Рис. 41).

Рис. 41. Питер Брейгель Старший. Гравюра «Ведьмы Маллегема». 1559 г. (Йельская Медицинская Библиотека). Маллегем – фламандская «деревня простаков и дураков». П. Брейгель изобразил ведьму, демонстрирующую уже извлеченный камень. К стене прикреплен рисунок, где можно видеть «камни глупости» и нож для операции. В очереди к ведьме много желающих сделать трепанацию…

Таким образом, само по себе широкое распространение «трепанационных» сюжетов в европейской графике и живописи не обязательно отражает распространенность этой процедуры среди простолюдинов (Рис. 42). Подобного рода утверждения могут быть подкреплены только палеоантропологическими исследованиями позднесредневековых материалов. Пока же многочисленных свидетельств трепанирования широких слоев населения в это время у нас нет. Напротив, малое число средневековых черепов со следами трепанаций находится в резком противоречии с их общей численностью и хорошей сохранностью, особенно это заметно при сопоставлении с предшествующими эпохами. Операции на черепе в Позднем Средневековье несопоставимы с размахом трепанирования в каменном веке. Профессор из Дании Пиа Беннике считала, что причиной тому мог явиться запрет католической церкви оказывать людям хирургическую помощь при монастырях. Тело человека было создано Богом, и любая операция с ним не допускалась. Забота церкви была о душе, а не о теле. Лечение заболеваний чаще всего было основано на античных представлениях о четырех жидкостях человеческого организма и ограничивалось применением травяных лекарственных средств.

Рис. 42. В хирургическом пособии Скультета изображено начало операции трепанирования (1655).

По-видимому, если трепанации все же нельзя было избежать и если она не помогала, пациента не могли хоронить на монастырском кладбище. В 1997 г. Американская школа классических исследований в Афинах произвела раскопки франкского Коринфа. Исследователи обнаружили монастырские сооружения XII–XIII вв. и рядом с ними кладбище. Согласно предположению остеолога Этны Барнс, на территории аббатства действовал хоспис, оказывавший помощь тяжелобольным горожанам. Некоторых пациентов похоронили при монастыре, внутри и вокруг кладбища. В пределах некрополя были погребены мужчина, страдавший крайне тяжелым ревматоидным артритом, и женщина, скончавшаяся во время родов из-за поперечного положения плода. За оградой кладбища похоронен подросток, болевший редким недугом – мультифокальной эозинофилической гранулемой, скорее всего, приведшей его перед смертью к коматозному состоянию. Ребенок был трепанирован в области теменной кости справа прорезанием. Заживление не прослеживается.

Археологические раскопки 1993–1994 гг. в городке Гандия, в Валенсии, позволили исследователям сделать вывод о высоком уровне медицины мооров – мусульманского меньшинства, жившего в этих местах еще в XV–XVI вв. Ученые нашли фрагмент черепа взрослого человека, трепанированного в надглазничной области. По данным Франсиско Пухальта, на рентгенограмме черепа симптомы воспалительного процесса не прослеживаются. В 8 мм над правой глазницей трепаном было высверлено отверстие около 5 мм диаметром. Показания к операции остались невыясненными.

НОВЫЙ СВЕТ

Случаи трепанирования на двух американских континентах распространены неравномерно и приурочены к трем главнейшим центрам, где производились операции: на севере (Британская Колумбия, Канада, восемь черепов), в Мезоамерике (долина Оахака в Мексике, 17 черепов) и в Южной Америке (свыше 600 черепов).

Северная Америка

К настоящему моменту на территории североамериканского континента известны 38 древних трепанированных черепов (20 – в Мексике, 10 – в Канаде, восемь – в США). Трепанированные индейцы Мексики жили в среднем до 40 лет, на пять лет дольше индейцев США и Канады. Среди них было больше женщин (11 к 9), а в США и Канаде чаще трепанировали мужчин (8 к 5). Травмы, возможно, послужившие поводом для операции, были встречены только у семи человек, причины других краниотомий остаются неизвестными.

Основатель американской антропологии Алеш Грдличка (1869–1943) первым обнаружил два трепанированных черепа во время своей экспедиции в Мексику, в Чихуахуа.

По сообщениям современных исследователей Джеймса Стоуна и Хавьера Урцида, на территории Канады и США операции производились кремневыми и обсидиановыми орудиями в комбинированной технике скобления и прорезания. Благополучное заживление наблюдалось у 80–85 % оперированных.

В фольклоре североамериканских индейцев нет прямых упоминаний о прижизненных вскрытиях черепа. Но ритуальная жизнь аборигенов была очень сложна. Индейцы Квакиутль, населявшие долину реки Ванкувер в Британской Колумбии, где палеоантропологи обнаружили следы трепанационной активности, были умелыми резчиками по дереву, из которого изготавливали лодки, тотемные изображения, священные маски и многие другие замечательные произведения искусства.

Знахари Квакиутль практиковали частичное удаление кожи (скальпирование) с затылка, венечной и височной области для лечения головной боли. Эти манипуляции берут начало в широко распространенных среди племен северо-западного побережья Тихого океана представлениях о том, что душа человека заключена в голове. Врагов заколдовывали, помещая амулеты и фетиши внутрь черепов покойных, а высушенные и обработанные кости использовали как ножи при ампутациях пальцев. Долгое время миссионеры, приобщавшие прибрежных индейцев к христианству, писали об обычае аборигенов проделывать отверстие в голове для изгнания дьявольского духа.

Два трепанированных черепа с территории США, по-видимому, принадлежат индейцам Пуэбло (штат Нью-Мексико), один из черепов – с огромным отверстием в лобной кости над правой глазницей, прорезанным незадолго до смерти пациента.

Шесть черепов из Арканзаса, Иллинойса и Мичигана свидетельствуют о бытовании традиции среди племен, сооружавших огромные надмогильные сооружения (маунды).

Большинство мексиканских материалов датируется классическим периодом (250–900 гг.). На 20 черепах можно наблюдать 51 трепанационное отверстие! 31 операция была доведена до конца, другие остались незаконченными. Один человек из Оахаки перенес при жизни целых восемь черепных вскрытий.

17 из 20 трепанированных черепов были найдены в южной высокогорной части, в Монте Альбане – центре долины Оахака, древней столице этого региона.

Долина Оахака находится на высоте 1500 м над уровнем моря, окруженная со всех сторон трехкилометровыми горными вершинами. Грандиозный храмовый комплекс, воздвигнутый в Монте Альбане, был одним из главных центров культурной и религиозной жизни Нового Света. Земледельцы сапотеки обладали глубокими познаниями, имели иероглифическую письменность, календарь. Знали тайны астрономии и арифметики. В то же время, религия пронизывала все сферы жизни сапотекского общества, и многие ритуалы древних мезоамериканцев кажутся нам сегодня очень жестокими.