Скан функциональной активности нормального мозга

Самая высокая активность отмечается в задней части мозга

Скан функциональной активности мозга Хосе

Повышенная активность в передней части поясной извилины (что приводит к трудности переключения внимания) (отмечено стрелкой)

На шоу Хосе сказал, что ему было очень интересно увидеть томограмму своего мозга. Доктор Фил со своим протяжным техасским говором переспросил: «Странно слышать, что травмы мозга могут быть «очень интересным» зрелищем. Ты думаешь, эта томограмма твой социальный пропуск типа: «Эй ребята, я тут ни при чем, это все травмы моего мозга». На что Хосе ответил очень важную вещь: «Я не считаю это оправданием, но надеюсь, что это поможет мне изменить свое поведение».

Дальше разговор принял интересный поворот. Доктор Фил спросил аудиторию, считают ли они сексуальную зависимость реальным биологическим феноменом или просто оправданием плохого поведения. Большинство присутствующих считали, что это оправдание распущенности.

Я понимаю, почему эти люди выбрали второй вариант, но после многих лет работы с томограммами головного мозга и помощи людям с различными зависимостями я знаю, что функции мозга играют очень важную роль в возникновении всяческих «-маний» и «-голий». Я видел сексоголиков, которые из-за своего пристрастия терпели полный финансовый крах и оказывались на грани суицида. И я уверен, что число зависимых людей (в том числе и сексуально зависимых) в нашем обществе будет возрастать по мере того, как мы все увеличиваем стимуляцию центров удовольствия мозга такими занятиями, как видеоигры, обмен СМС сексуального характера, сексуальные чаты в Интернете, интернет-порнография, фильмы ужасов, а также вызывающими привыкание продуктами вроде булочек с корицей и двойных чизбургеров.

Глубоко в мозге есть область под названием прилежащее ядро, которая очень восприимчива к дофамину – веществу удовольствия и мотивации. Это один из главных рычагов удовольствия в мозге. Каждый раз, когда мы испытываем удовольствие, это означает, что немножко дофамина «давит» на рычаг удовольствия. Если давить на этот рычаг очень сильно, как при приеме кокаина, то реакция удовольствия настолько сильна, что мы теряем контроль над поведением, а если давить на него очень часто, то его чувствительность утрачивается, и нам требуется все больше стимулов, чтобы получить прежнее удовольствие. Кроме того, если внутренние «тормоза» лобной коры неисправны, то прилежащее ядро в буквальном смысле захватывает контроль над вашей жизнью, как в случае Хосе.

Чтобы жить долго, важно беречь свои центры удовольствия и кору лобных долей.

Как ни странно это звучит, я советую осторожнее относиться к избытку удовольствия. Я думаю, что депрессия у знаменитых актеров и спортсменов возникает оттого, что у них есть возможность немедленно получить все, что хочется, и это притупляет чувствительность центров удовольствия.

После шоу Анджела и Хосе согласились стать моими пациентами. Хосе был расстроен и согласился следовать моим предписаниям. Они были следующими.

Прекратить употреблять алкоголь. Алкоголь подавляет функцию лобной коры и уменьшает способность мозга контролировать ситуацию, т. е. сказать «нет» желаниям.

Спать достаточно, чтобы поддерживать здоровую работу мозга. Продолжительность сна меньше 7 часов за ночь снижает прилив крови к мозгу, что ухудшает качество принимаемых решений.

Разобраться с питанием. Хосе следовало есть только полезную пищу, которая служит оптимизации работы мозга. При этом приемы пищи должны быть достаточно частыми, чтобы поддерживать устойчивую концентрацию сахара в крови. Низкий уровень сахара в крови способствует импульсивным решениям.

Устранить кофеин и энергетические напитки, которые были главным продуктом питания Хосе. Избыток кофеина ухудшает поступление крови к мозгу. А все, что нарушает подачу крови к мозгу, вредит качеству принятых решений.

Начать принимать добавки для улучшения работы мозга, например высококачественный рыбий жир.

В следующие семь месяцев я регулярно виделся с Хосе и Анджелой, а также их чудесной дочкой Беллой, чтобы контролировать их продвижение в программе. Мы обсуждали питание и добавки Хосе и его стратегии по управлению своими приступами зависимости. Я постарался, чтобы в голове Хосе все время всплывал вопрос: «И что потом?», чтобы помочь его лобной коре подумать о последствиях поступков. Это сработало, когда он услышал припев из песни Клея Уокера «И что потом?». Хосе осознал, что если он будет принимать решения, не задав себе этого важного вопроса, он превратится в «чувака, которому никто никогда не будет доверять».

Дела шли так хорошо, что Хосе и Анджела заговорили о втором ребенке. Они отправились в отпуск на Гавайи, чтобы обсудить совместное будущее. Отдыхая там, Хосе увидел людей, которые прыгали в воду с 20-метровой скалы. Первым его желанием было прыгнуть, как они. Острые ощущения долгое время были его приоритетом. Можно сказать, что они прописались в его ДНК. Когда Хосе начал подниматься вверх, Анджела привычно вздохнула и закатила глаза – опять он выпендривается. Она так часто видела, как он совершает глупости. Закончится ли это когда-нибудь? Но на сей раз все было иначе. Когда Хосе добрался до верха скалы и взглянул вниз, что-то произошло в его голове. Он вдруг почувствовал себя неуютно, даже тревожно. Хотя он видел прыгающих людей, он осознал, что не может знать наверняка, где внизу находятся скалы. Он подумал: «И что потом? Что, если я неудачно приземлюсь? Что, если я пострадаю? У меня есть жена и ребенок, и мы хотим второго ребенка. Если меня парализует, это не поможет никому из нас. Мне на самом деле так нужно прыгать?»

Он немного отступил, чтобы подумать о своих дальнейших действиях. Хосе было в новинку делать паузу, чтобы задуматься о последствиях опасного поступка. Примерно через минуту он решил не прыгать. С чувством обретенной свободы он стал спускаться с уступа. Анджела была поражена. Она никогда не видела у Хосе такого поведения. Может, для них еще есть надежда?

Первый скан ОЭКТ мозга Хосе

Сниженная активность в коре лобных долей и задней части мозга, вызванная перенесенными травмами головного мозга

Повторный скан ОЭКТ мозга Хосе, спустя 7 месяцев

Общее значительное улучшение активности мозга