Шрифт:
Интервал:
Закладка:
● какими бы средствами для ребенка вы ни пользовались, поставьте себе цель избегать любых ненужных аллергенов, в частности отдушек и растительных компонентов, например лаванды и др.
ПЕЛЕНОЧНЫЙ ДЕРМАТИТ
Состояние, также известное как опрелость, представляет собой покраснение, а в более тяжелых случаях воспаление, которое возникает, когда моча и кал в течение долгого времени соприкасаются с кожей. В результате ферменты бактерий кала вступают в реакцию с мочой и выделяют аммиак, который повышает pH кожи и нарушает ее барьерную функцию. Чтобы предотвратить опрелости:
● в течение первого месяца меняйте подгузники часто;
● лучше используйте супервпитывающие подгузники;
● иногда позволяйте ребенку ходить без подгузника, устраивайте «каникулы»: это позволит коже отдохнуть и предотвратит раздражение;
● меняя подгузник, наносите под него обычный вазелин или мазь с оксидом цинка;
● под подгузник, если раздражение не проходит, наносите густую пасту, например цинковую мазь без ароматизаторов. Намазывайте ее таким толстым слоем, чтобы не было видно кожи, но не втирайте: она должна служить барьером между кожей и подгузником;
● избегайте талька, местных антибиотиков и гормональных кремов.
Одной из наиболее интересных областей детской дерматологии являются меры по предотвращению атопического дерматита у детей с высоким риском развития этого заболевания. Атопический дерматит все чаще называют первым шагом в атопической триаде, которая, как я отмечала ранее, может привести к астме, поллинозу и пищевым аллергиям. «Остановим атопический дерматит у детей и младенцев, – думают врачи, – и, возможно, это предотвратит возникновение связанных с ним заболеваний». В настоящий момент один из самых многообещающих методов лечения включает профилактическое увлажнение. Оно заключается в ежедневном нанесении на все тело малыша (кроме головы) увлажняющего средства без красителей и отдушек на протяжении первых шести – восьми месяцев жизни.
Считается, что, пока кожа ребенка окончательно не сформировалась, увлажняющее средство укрепит ее барьерную функцию и таким образом защитит ребенка от аллергенов и раздражителей, которые могут способствовать развитию дерматита.
Но какой продукт выбрать? Я видела исследования, подтверждающие эффективность самых разных препаратов: от старого доброго вазелина до подсолнечного масла. Если в вашей семье есть предрасположенность к атопическому дерматиту, следуйте приведенным выше инструкциям по купанию, а в дополнение ежедневно на протяжении первых шести – восьми месяцев жизни наносите на кожу малыша увлажняющий препарат. Почти все из перечисленных ниже продуктов включены в список средств, рекомендованных мной взрослым в главе 6. Увлажняющие составы для младенцев и детей также включают натуральные растительные масла, которые не являются ни аллергенами, ни раздражителями, а также, пожалуй, самый дешевый препарат – вазелин. Помните: ребенку не нужна косметика с приятным ароматом, которая поможет ему быстрее заснуть.
● Aveeno Eczema Therapy Moisturizing Cream (доступен для заказа на https://ru.iherb.com);
● Avène TriXéra + Nutri-Fluid Balm;
● Bioderma Atoderm PP Ultra-Nourishing Balm;
● CeraVe Увлажняющий лосьон;
● CeraVe Увлажняющий крем;
● Cetaphil Увлажняющий лосьон;
● Cetaphil Увлажняющий крем;
● La Roche-Posay Lipikar Baume AP+;
● вазелин;
● чистое кокосовое масло;
● чистое подсолнечное масло.
И напоследок: некоторые натуральные масла, например оливковое, не подходят для защиты кожи. Между тем эффективность перечисленных выше масел подтверждена многими исследованиями. Кроме того, я не использовала бы кокосовое масло для лица: оно имеет свойство закрывать поры, что может вызвать акне даже у малышей.
ЗАЩИТИТЕ РЕБЕНКА ОТ СОЛНЦА
Я не советую использовать солнцезащитные средства, особенно в течение первых шести месяцев жизни ребенка. Лучше просто укрыть его от солнца, используя специальную одежду. Младенцам и маленьким детям все равно, что на них надето. Так что пусть это будут вещи с UPF-фактором (как SPF, но для одежды). И не забудьте о панамке, которая прикроет уши! Если ребенку от полугода до двух лет, он не должен находиться на солнце в период с 11 до 15 часов. Если вы приехали в отпуск или проживаете в местности с теплым климатом и ваши дети весь день гуляют или плещутся в воде, приобретите для них полностью закрытые купальные костюмы или футболки с длинными рукавами и UPF-фактором, а также головные уборы с полями (не кепки!). Также я советую пользоваться минеральным солнцезащитным средством с SPF 50 и выше. До двух лет лучше избегать продуктов с органическими фильтрами. Мне больше всего нравится Avène Mineral Cream SPF 50, потому что он хорошо держится и обеспечивает надежную защиту. Для своих детей я использовала именно его.
Большинство детей моются слишком часто. Мое поколение застало самый пик популярности ежедневного мытья. Наши матери настаивали не только на том, чтобы мы мылись каждый день, но и намыливали все тело, в том числе и за ушами. Больше того, проверяли, оттерли ли мы въевшуюся грязь на задней стороне шеи. Все это ужасно вредило коже.
Мы уже давно знаем об этом, однако идея только-только начинает просачиваться из академических кругов в медицину и массы. Одна из ключевых научных публикаций на эту тему является одной из моих излюбленных. Я говорю о «Многолетнем исследовании родителей и детей графства Эйвон», также известном как «Исследование детей 1990-х годов». Ученые из Бристольского университета пытались отыскать как можно больше женщин, которым надлежало родить в 1991 и 1992 гг. (в общей сложности было найдено 15 247 беременных), чтобы затем, уже после рождения детей, изучить, как образ их жизни повлияет на здоровье. Исследование ответило на множество вопросов о том, как лучше ухаживать за младенцами и детьми. Наиболее важный аспект изыскания посвящен оптимальной частоте купания.
Когда детям исполнялось 15 месяцев, исследователи опрашивали родителей, как часто те купали малышей. Большинство (около 55 %) делали это ежедневно. Около 5 % мыли детей как минимум дважды в день, 36 % – по несколько раз в неделю и всего 4 % – раз в неделю и реже.
Далее ученые в течение нескольких лет наблюдали за детьми и обнаружили, что в целом чем чище были испытуемые или чем сильнее их родители зацикливались на соблюдении гигиены, тем чаще у детей развивались экзема и астма. То есть чем чаще проводилось купание, тем выше был риск заболеть экземой или астмой. Последующие исследования подкрепили этот вывод, указав на причинно-следственную связь между слишком частым мытьем и дебютом атопических заболеваний.