Тот участок, что массировался пальцами, подвергается массажу ладонью, а на том, что массировался ладонью, происходит кольцевое разминание. Выполнив несколько раз подобный прием, руки перемещают на другой участок.

Нередко применяют все три приема попеременно, переходя от одного к другому.

Условно обозначив двойное кольцевое разминание — А, двойное кольцевое продольное — В, двойное кольцевое комбинированное — С, получают схемы, которыми можно пользоваться при выполнении массажных приемов:

1) С-А-В-С-В-А-С-С-А-С-С-В;

2) А-В-С-В-А-В-С-В-А-А-С-В;

3) В-С-А-В-С-В-В-А-С-В-С-С.

Выполнять приемы разминания по схемам можно, выбрав одну подходящую, или пользоваться ими поочередно в разные дни.

При массировании применяют два вида выполнения двойного грифа. Во-первых, отягощение производят путем наложения пальцев одной руки на пальцы другой. При этом большие пальцы и четыре остальных совпадают. Во-вторых, правила выполнения двойного грифа заключаются в том, что отягощение производят основанием ладони в области большого пальца. Выполнять данный прием можно, двигаясь как в продольном, так и в поперечном направлении прямолинейно или диагонали.

При рассеянном склерозе применяют несколько разновидностей кругообразного разминания. Это клювовидное разминание, разминание концевыми фалангами пальцев — большого и четырех, ребром ладони, ладонью, пальцами, сжатыми в кулак. Кроме этого, выполняя каждый из приемов ординарно, следует провести этот же прием с отягощением. Такое чередование дает хороший результат при лечении заболевания.

Клювовидное разминание производят пальцами, сложенными в виде клюва. Проведя массирование несколько раз в одном месте, кисть руки перемещают на соседний участок. Движение можно совершать как в продольном, так и в поперечном направлении, а также по диагонали. Но для проведения клювовидного кругообразного разминания подходит и произвольное движение. Кисть руки перемещают по участку хаотично, захватывая любую зону. Если для массирования использовать и вторую руку, то движение будет таким же в сторону мизинца.

Кругообразное разминание выполняют и подушечками пальцев. Большой палец устанавливают в определенной точке, остальные четыре пальца сгибают и располагают на участке. Мышцу захватывают большим пальцем и чуть приподнимают. Движение направлено в сторону мизинца. Совершив разворот мышцы до предела, кисть руки возвращают в исходное положение. Когда разминание выполняют двумя руками, то движения производят таким же образом, то есть в сторону мизинца. Нередко подобное разминание выполняют с отягощением. На большой палец правой руки или на тыльную сторону ладони накладывают внутреннюю сторону ладони левой руки. Ординарное кругообразное разминание подушечками пальцев часто чередуют с разминанием с отягощением.

Кругообразное разминание концевыми фалангами четырех пальцев производят с захватом мышцы четырьмя пальцами. Большой палец играет роль опоры. Мышцу слегка приподнимают и разворачивают по окружности в сторону мизинца. Разминание можно проводить с некоторым нажимом. Нередко также данное разминание выполняют с отягощением. При этом кисть левой руки плотно обхватывает кисть правой руки.

Применять продольное или поперечное движение не имеет смысла, так как кисть руки постепенно, захватывая маленькие участки, промассирует всю зону. Если кругообразное разминание концевыми фалангами пальцев выполняют двумя руками, то движение идет также в сторону мизинца.

Разминание ладонью тоже дает хороший эффект. Ладони рук мягко движутся по участку, сильным нажимом разминая мышцы. Разминание можно выполнять как одной, так и двумя руками. Но при массировании одной рукой следует применять отягощение.

Разминание ребром ладони выполняют с определенным усилием. Ребро правой ладони помещают на массируемый участок и проводят кругообразные движения в сторону большого пальца. Мышцу при этом не захватывают, а сдвигают в нужном направлении. Четыре пальца могут быть выпрямлены, но иногда их немного сгибают, чтобы получилось подобие ковшика. Разминание ребром ладони левой руки проводят аналогичным образом. Массировать можно как одной, так и двумя руками. При круговом разминании ребром ладони применяют и отягощение.

Разминание пальцами, сжатыми в кулак, также применяют при рассеянном склерозе, но обязательным оно не является. Чаще всего массирование производят ребром ладони, реже фалангами пальцев. Движения выполняют в поперечном направлении.

Если воздействие осуществляют двумя руками, то они продвигаются навстречу друг другу до тех пор, пока не соприкоснутся. После этого движение начинают в обратном направлении. Как и предыдущие приемы, данное разминание выполняют с отягощением.

Приемы кругового разминания можно выполнять поочередно, но также применяют и комбинированное кругообразное разминание. Условно обозначив круговое разминание подушечками больших пальцев — П, кругообразное разминание фалангами четырех пальцев — Ф, разминание ребром ладони кругообразно — Р, разминание пальцами, сжатыми в кулак, — К, получают несколько схем применения данного приема (1 и 2 указывают на выполнение разминания одной или двумя руками, а о — характеризует отягощение):

1) Ко-Ро-По-Ф1-По-Р2-Ф2-К1-П1-Фо-Р1-К2-П2;

2) П2-Ф2-Р1-Ко-П1-Ф2-Ро-К2-По-Ф1-Р2-К1-П2;

3) Р2-К1-П2-Ко-Ф2-К1-П2-Фо-Ф2-К1-Р1-П2-К2;

4) П2-Фо-Ро-К2-П1-Р2-Ко-Ф2-Р1-К2-Фо-По-Ф1;

5) Р2-Ф2-По-К1-Ро-К2-П2-Фо-Ф1-Р2-Ко-По-К2;

6) П2-К2-Р2-Ф2-Ф1-П1-Р2-П2-Ко-Ф1-Р2-По-Ф2;

7) К1-Р1-П2-Ф2-Ко-По-Ф1-Р1-К2-Ф2-Ро-П1-Ф1;

8) Ро-Ф2-П1-Ко-К2-Ро-Ф2-П1-По-Ф1-Р2-К2-Р1.

Массирование по данным схемам можно производить каждый день или выбрать одну из них, наиболее подходящую, и применять ее постоянно на всем протяжении курса лечебного массажа.

При граблеобразном разминании пальцы разведены в стороны, кончики пальцев упираются в массируемый участок. Кисти рук движутся навстречу друг другу, а пальцы сдвигают мышцу. Граблеобразное разминание проводят в поперечном направлении и чаще всего двумя руками. Отягощение применяют редко, но при разминании используют нажим.

При лечении рассеянного склероза применяют и гребнеобразное растирание. Этот прием также чаще всего выполняют двумя руками и очень редко с отягощением. При массировании области ягодиц применяют нажим.

Накатывание относится к дополнительным приемам разминания, но его часто применяют при лечении данного заболевания. Ребро ладони левой руки погружают в мышцу, а правой рукой захватывают мышцу и делают накат. Мышцу надвигают на фиксированный участок. Разминание проводят круговым движением. Промассировав определенный участок, кисть перемещают на другой. Движение можно выполнять в любом направлении, но чаще всего оно хаотично. Участки для массирования выбирают рядом друг с другом таким образом, чтобы массажу была подвергнута вся зона. Накатывание рекомендуется выполнять с нажимом.

Сдвигание проводят большими пальцами рук, которые плотно захватывают мышцу и начинают сдвигать ее в продольном или поперечном направлении. При этом кисти рук могут производить сдвигание как в одном направлении, так и навстречу друг другу.

Для массажа при рассеянном склерозе применяют растяжение и надавливание, после чего следует серия проминаний. Этот прием выполняют фалангами пальцев, которые или плотно сжаты, или чуть-чуть разведены в стороны.

Движение идет по участку в продольном или поперечном направлении. Выполняют данный прием чаще всего двумя руками. При проминании можно использовать небольшой нажим. Гораздо реже его проводят с отягощением.

Кроме прямолинейного проминания вдоль или поперек хода мышц можно выполнять сходящееся и расходящееся проминание. Кисти рук находятся на массируемом участке под углом друг к другу, указательные пальцы соприкасаются. Проминание идет снизу вверх, кисти рук расходятся по диагонали. Это расходящееся проминание. Если же кисти рук движутся навстречу друг другу и сталкиваются указательными пальцами в определенной точке, то выполняют сходящееся проминание. В этом случае движение будет проходить