Нужно сказать, что и за границей к оперативному вмешательству относятся поразному. В Израиле, например, если при болях в спине интенсивное лечение всеми консервативными методами не дает облегчения в течение двухтрех дней, то больного направляют к нейрохирургу. В США этот срок растягивается до трех недель. А вот в Швеции врачи сейчас оперируют реже, так как считают, что при грыже диска очень часто лечение полным покоем дает такие же результаты, как и операция. Впрочем, в некоторых случаях все же рекомендуется хирургическое вмешательство.

Около 1–3 % больных из общего числа страдающих остеохондрозом позвоночника подвергаются оперативному лечению. Сущность операции обычно состоит в удалении костных структур, выпавших в позвоночный канал.

При грыже диска добраться до места поражения довольно сложно, поскольку сзади позвоночный канал закрыт костными структурами: дужками и остистыми отростками. Существует классический метод доступа и более современный – микрохирургический. При микрохирургической методике операция делается через разрез около 1 см. Грыжу удаляют при помощи специальных инструментов, иногда даже не трогая задних костных структур. На второй день после операции больной уже может ходить, в течение месяца нельзя сидеть и полгода нельзя поднимать тяжести больше 5 кг. К сожалению, для микрохирургического метода требуется дорогостоящая аппаратура, поэтому он пока еще не получил у нас широкого распространения.

При классическом способе операции делается разрез около 10–12 см и убирается часть костных структур. После такой операции больной нуждается в постельном режиме иногда в течение нескольких месяцев, пока окрепнут позвонки. Потом можно начинать тренировки, в первое время просто сидеть, затем стоять и делать небольшие прогулки. Можно заниматься в бассейне. Вначале упражнения причиняют боль, однако неприятные ощущения необходимо преодолевать – только так можно восстановить силу и гибкость позвоночника.

В комплекс восстановительного послеоперационного лечения входят средства, нормализующие обменные процессы в нервной и мышечной ткани, биостимуляторы, седативные средства, психотерапия, физиотерапевтические методы, массаж.

Главным преимуществом физиотерапии позвоночника является то, что она позволяет достичь избирательного воздействия на очаг патологии, не затрагивая соседние органы и ткани. То есть это мягкое лечение, практически не имеющее побочных эффектов. Особенно важно то, что физиотерапия при остеохондрозе и других патологиях не вызывает обострения уже имеющихся у пациента хронических заболеваний, чего не может гарантировать, например, использование лекарств.

Каково же воздействие физиотерапии позвоночника на организм? Прежде всего, процедуры нормализуют обменные процессы в тканях, улучшают состояние многих органов, активизируют иммунитет. Оздоравливающее воздействие при физиотерапии позвоночника достигается за счет использования полезных свойств трансформированных форм механической и электрической энергии.

Ударно-волновая терапия (увт)

Это один из эффективных физиотерапевтических методов, применяемых при лечении опорно-двигательных нарушений, в основном для терапии дегенеративно-дистрофических изменений в костно-мышечной ткани.

Ударно-волновая терапия заключается в воздействии акустической волны, передающей энергию на проблемную область. Глубина ее проникновения составляет от 4 до 7 см. Ударно-волновая терапия стимулирует процессы регенерации, оказывает быстрое и эффективное обезболивающее действие, снижает мышечное напряжение, улучшает микроциркуляцию, разрыхляет кальцинированные отложения и участки фиброза, способствует увеличению выработки коллагена, снижению мышечного тонуса, ускорению обмена веществ.

Лазеротерапия

Это одно из ведущих направлений в современной медицине. В основе этого метода лежит воздействие направленного светового потока на живую ткань, в результате чего включаются механизмы саморегуляции и мобилизуются естественные силы организма.

Лазеротерапия заболеваний опорно-двигательного аппарата отличается высокой эффективностью и дает хорошие положительные результаты – сокращает время проведения терапевтического курса, предотвращает в большинстве случаев переход острой стадии патологии в хроническую форму. Эффективность этого метода чрезвычайно высока, а отсутствие побочных эффектов делает его не только надежным, но и доступным направлением в физиотерапии.

Электростимуляция

Это один из методов электротерапии. Электростимуляция – метод применения импульсного тока в целях укрепления и развития сократительной способности поврежденных нервов и мышц, а также профилактики мышечной атрофии. Процедура используется для стимуляции нервных окончаний, проецированных на кожу, для ослабления или устранения боли неврологического или посттравматического происхождения, а также восстановления их функций.

Что же все-таки представляет собой электростимуляция? Электроимпульс, поступающий из головного мозга к мышцам, является основой движения. Сложные химические реакции преобразуют его в нервный импульс, подобный электрической волне. Для проведения электростимуляции на тело, на так называемые двигательные точки – проекции нервных центров, осуществляющих управление отдельными группами мышц, – накладываются накожные электроды. Через эти электроды подается определенной силы ток, который вызывает возбуждение нервов и, как следствие, точечные мышечные сокращения.

Фонофорез

Это метод одновременного воздействия ультразвука и нанесенных на поверхность кожи растворов или мазей. Лечение электро– и фонофорезом проводят в условиях стационара или поликлиники после того, как минует острый период заболевания.

Магнитотерапия

Одним из методов магнитотерапии является индуктотерапия – воздействие переменным электромагнитным полем высокой частоты. Применяется после стихания острого периода заболевания. Магнитотерапия устраняет отеки и боли, оказывает спазмолитическое, противовоспалительное и успокаивающее действие, улучшает процессы микроциркуляции, что особенно важно при дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике. Индуктотерапию проводят в условиях стационара или поликлиники.

Детензор-терапия

Это метод щадящего вытяжения и разгрузки позвоночника. На сегодняшний день детензортерапия используется для коррекции нарушений в области позвонков, для устранения болевого синдрома, улучшения работы внутренних органов и микроциркуляции в тканях, а также для улучшения обменных процессов в межпозвоночных дисках.

Суть метода заключается в безопасном вытяжении позвоночника под действием собственного веса тела. Детензортерапия успешно применяется в медицине и дает стойкий положительный эффект.

Создаваемое вытяжение позвоночника происходит в условиях расслабления и в оптимальных направлениях в сочетании с функциональным положением позвоночника при сохранении его физиологических изгибов, что достигается благодаря специальной конструкции системы вытяжения.

Апитерапия (от греч. « apris» – пчела и «therapeia» – лечение) – лечение заболеваний укусами пчел и продуктами пчеловодства (медом, прополисом, пыльцой, пергой, воском, пчелиным ядом). Лечебное применение пчелиного яда основано на его противовоспалительном и противоболевом действии. Пчелиный яд является наиболее сильным из известных науке антибактериологических веществ. В терапевтической дозе пчелиный яд вызывает приток крови к пораженной области с воспалительной реакцией, которая исчезает в течение суток. При этом из этой области удаляются ненужные организму химически измененные продукты. Воздействие яда на пораженную часть тела заставляет организм «обратить внимание» на заболевание и выработать необходимые антитела.