Зухра Павлова, Олеся Носова

Обман веществ. Почему жир и сахар убивают наше здоровье и как с этим бороться

© Зухра Павлова, Олеся Носова, текст, 2021

© Оформление обложки, АО «Издательский дом «Комсомольская правда», 2021

Дорогой читатель!

Если вы раздобыли эту книгу у пиратов,

то вы все равно можете отблагодарить

авторов, сделав пожертвование

https://linktr.ee/doctorpavlova

В книге упомянуто множество научных работ,

все ссылки на них –

https://obman-veshchestv.ru/links

Лауреат премии «Здоровое питание»

Вступление

Привет! Меня зовут доктор Павлова, я эндокринолог, работаю врачом уже более 24 лет. Я преподаю на факультете фундаментальной медицины МГУ, принимаю пациентов в Клинике Системной Медицины и дописываю сложную докторскую диссертацию про мужское здоровье, ожирение, дефицит тестостерона и проблемы старения.

Диссертация у меня «основана на реальных событиях» – все 300 «спартанцев», чье здоровье анализируется в работе, прошли через мои руки и получили максимальную помощь, которую я могла оказать.

Я всегда знала, что буду доктором. Хорошо помню себя с четырехлетнего возраста, когда делала свои первые «операции» на старшем брате. Он, конечно же, не хотел подставляться под игрушечный скальпель за просто так. Приходилось отдавать ему конфеты, которые нам перепадали совсем не часто – те, кто родился в семидесятых, прекрасно понимают ценность сладостей в эти годы.

Я окончила интернатуру, ординатуру и аспирантуру в Московской медицинской академии имени И.М. Сеченова, стала анестезиологом-реаниматологом. Это одна из самых сложных специализаций: надо учитывать множество факторов, совершенно неочевидных, чтобы комфортно и безопасно ввести человека в наркоз, продержать его там, сколько потребуется коллегам-хирургам, а затем вывести из этого состояния.

Я участвовала в сотнях операций, написала диссертацию на анестезиологическую тему и даже запатентовала метод профилактики послеоперационных осложнений.

Но достаточно скоро поняла, что мне этого недостаточно. Несмотря на то что участвовала в процессе, иногда даже спасала человека, по сути, я его не лечила.

И тогда я взяла паузу. Начала перебирать врачебные специализации. И обнаружила, что эндокринология максимально отвечает всем моим пожеланиям:

• она такая же сложная, как и анестезиология-реаниматология;

• требует дотошности, внимательности;

• в ней много «белых пятен»;

• она делает людей красивыми, возвращает им молодость, силы и подтянутую фигуру;

• и самое главное – может полностью изменить жизнь человека в лучшую сторону.

Я освоила вторую специальность, сдала экзамен и вот уже десять лет занимаюсь исключительно эндокринологией.

А параллельно веду просветительские каналы в Telegram и Instagram. Это тоже важная часть моей работы.

Поясню.

Время от времени меня спрашивают в личке: «Доктор Павлова, а вы настоящий доктор?» Я этому вопросу рада.

Не секрет, что в интернете много аккаунтов якобы врачей, которые «переписывают интернет», множат ошибки, рождают слухи. Или агрессивных коучей, которые продвигают экстремальные диеты, выдумывают системы тренировок, рассказывают, какие препараты в каких пропорциях принимать.

Это просто опасно.

У нас один желудок, одна эндокринная система, один позвоночник, одна жизнь. Надо обязательно интересоваться, кто дает нам эти рекомендации. Есть ли у этого человека подходящее образование, опыт. Спросить, наконец, а он настоящий доктор? Где он принимает, как к нему попасть?

Потому что вы у себя одни. И нельзя портить то, что вам дано природой. Чтобы в тот момент, когда действительно понадобится помощь настоящего врача, ему не пришлось первым делом устранять ошибки модных блогеров.

Иногда они катастрофические.

Так вот, я открыта, преподаю в МГУ, у меня есть научные работы, врачебные приемы. И я пишу материалы потому, что важно создать экспертный противовес потоку непроверенной информации. Уберечь от распространенных ошибок. Объяснить сложные вещи простым языком.

И тут я хочу сказать большое спасибо моей подруге Олесе Носовой из «Комсомольской правды», которая занимается переводом моих научных текстов в легкий научно-популярный жанр, а также подсказывает важные темы.

Прим. Олеси Носовой:

А я очень благодарна доктору Павловой, которая заботится о моей красоте и здоровье последние 20 лет. Она знает, как не бояться старости и с каждым днем становиться все лучше.

Для вашего удобства все ссылки на научные статьи, упомянутые в книге, вы можете найти по QR-коду, просто наведя на него фотокамеру телефона.

Олеся Носова (46 лет) и доктор Павлова (47 лет)

Глава первая

Жир

«Доктор, я почти ничего не ем, а вес растет!» – такие слова я слышу почти каждый день. Но лишняя энергия не берется из воздуха. Мы сами ее поглощаем в виде перекусов, которых не замечаем.

Почему мы толстеем?

Мой личный рейтинг причин в порядке убывания

1. Слишком много едим. Нарушение баланса энергии, 1 полученной с пищей и потраченной в ходе физической активности, в пользу первого. Ученые фиксируют существенное увеличение потребления простых углеводов и насыщенных жиров за последние 50 лет.

2. Слишком мало двигаемся. Многие из нас отказываются от самых простых правил физической активности, надеясь, что найдут «волшебную таблетку», которая раз и навсегда избавит от лишнего веса.

3. Спим мало, в неправильное время. Нарушение циркадных ритмов организма – работа в ночную смену, сидение за компьютером или телевизором по ночам и даже регулярное укладывание спать за полночь – этого достаточно для набора веса. Кроме того, люди много времени проводят не на улице, а в помещениях, лишая себя солнечного света. А он крайне важен для сна.

4. Возраст. С годами у нас происходит снижение синтеза стероидных гормонов и ферментов, прежде всего пищеварительной системы. Это также способствует повышению роста жировой ткани и снижению объема мышечной массы.

5. Едим мало белка. Нам больше нравятся углеводы (в главе «Сахар» я подробно расскажу почему). А между тем избыток простых углеводов сразу же откладывается на талии в виде жира.

6. Живем в условиях хронического стресса, что является абсолютно противоестественным для физиологии человека.

Вся современная жизнь сопровождается хроническим стрессом: постоянный шум на улицах, недостаток солнечного света, нарушение циркадных ритмов, несбалансированное питание, снижение объема выпиваемой воды, нарушение баланса микробиоты кишечника, постоянная смена часовых поясов (перелеты) и многое другое.

Стресс должен быть в жизни человека, он делает его сильнее и устойчивее. Но только если стресс короткий.

Хронический же ведет к повышенному уровню кортизола в крови.