Зачем различать пиковую и непиковую слизь, если обе они фертильны?

Существует четыре веских причины, по которым нужно разделять пиковую и непиковую ЦС. Это помогает:

• лучше понимать методы контрацепции, основанные на ОФ;

• увеличить шансы на зачатие;

• подтвердить овуляцию;

• контролировать состояние менструального цикла.

Как лучше понимать методы контрацепции, основанные на ОФ

Менструальный цикл состоит из двух основных фаз: фолликулярной (преовуляторной) и лютеиновой (постовуляторной). Женщина фертильна только во время фолликулярной фазы. Когда вы поняли, что овуляция состоялась, можете считать оставшиеся дни до менструаций нефертильными. Если вы планируете использовать ОФ (осведомленность о фертильности, т. е. совокупность знаний на эту тему), чтобы предохраняться от нежелательной беременности, нужно научиться четко различать фертильные дни от нефертильных.

Осведомленность о фертильности – очень действенный метод контрацепции. Его эффективность составляет 99,4 %18, однако такой высокий уровень эффективности напрямую зависит от того, насколько хорошо вы понимаете, что происходит с ЦС.

Особенно актуально понимать разницу между пиковой и непиковой слизью женщинам, которые хотят использовать ОФ для стопроцентной защиты от нежелательной беременности.

Научившись отличать пиковую слизь от непиковой, вы сможете четко определять фертильное окно. Также это практически сведет к нулю риск незапланированной беременности. Многие женщины, которые только начинают интересоваться темой фертильности, ошибочно думают, что непиковая слизь нефертильна. В качестве расплаты за неусвоенный урок они получают нежелательную беременность. Когда вы знаете, что и пиковая, и непиковая слизь фертильны, у вас не возникнет соблазна заниматься незащищенным сексом в день, когда видите непиковую слизь во время фолликулярной фазы цикла. Также вы усвоите, что нельзя быть более или менее фертильной. Если вы видите ЦС, пиковую или непиковую, знайте: в этот день можно зачать ребенка.

Как увеличить шансы на зачатие?

Пиковая ЦС оптимальна для зачатия. Хотя беременность возможна и во время выделений непиковой слизи, незащищенный секс в дни, когда выделяется пиковая слизь, увеличивает шансы на зачатие. Так происходит по двум основным причинам:

• пиковая слизь выделяется биже к овуляции;

• в отличие от непиковой, пиковая слизь обладает специфическими качествами, которые очень нравятся сперматозоидам.

Если вы видите выделения слизи, причем как пиковой, так и непиковой, значит, в этот день вы можете забеременеть.

Начав следить за циклом, вы заметите, что больше всего пиковой слизи продуцируется перед овуляцией (отражение активности выработки эстрогена). У ЦС (и пиковой, и непиковой) есть невероятные свойства, которые способствуют быстрому перемещению сперматозоидов в полость матки, подготавливают сперматозоиды к оплодотворению яйцеклетки и отфильтровывают поврежденные сперматозоиды. Однако у пиковой слизи, в отличие от непиковой, эти замечательные (для спермы) качества выражены в гораздо большей степени.

Высокий уровень эстрогена перед овуляцией стимулирует выработку пиковой слизи – прозрачной, легко тянущейся и/или скользкой. Именно благодаря этим свойствам слизи сперматозоиды могут быстро перемещаться. Также пиковая слизь помогает отфильтровывать поврежденные сперматозоиды17. Более того, этот тип слизи вырабатывается незадолго до или во время овуляции, поэтому, если вы хотите забеременеть, очень важно обращать внимание на то, когда она вырабатывается. Именно по этим причинам дни, когда выделяется пиковая слизь, – лучшее время для зачатия детей!

Природа-мать создала удивительную систему: только самые лучшие сперматозоиды в самое благоприятное время попадают в полость матки. Зная, какую роль играет ЦС (особенно ее роль в хранении спермы на протяжении некоторого времени до овуляции), вы начнете замечать дни, когда вырабатывается слизь. На основе этих наблюдений вы решите, когда стоит заниматься сексом, чтобы увеличить шансы на зачатие (смотрите главу 10).

Как подтвердить овуляцию

Если вы знаете разницу между пиковой и непиковой слизью, будет проще понять, состоялась овуляция или нет. Особенно важно определять так называемый пиковый день. Часто пиковым ошибочно считают день, в который вырабатывается больше всего ЦС. На самом деле это не так. Пиковый день – последний день цикла, в который вы видите пиковую слизь. Пиковый день (смотрите рисунок 3–5) имеет важное значение, поскольку напрямую связан с овуляцией. В некоторых источниках указано, что практически в 80 % случаев овуляция происходит именно в пиковый день18.

Цервикальная слизь нужна не только для лучшего продвижения сперматозоидов к матке, но и для отсеивания неподходящих кандидатов.

Рисунок 3–5. Пиковый день

После овуляции заметно увеличивается выработка прогестерона, и цервикальная слизь высыхает. Обычно сухие дни бывают за 12−14 дней до начала менструации. Переход от дней со слизью на сухие – еще одно доказательство того, что овуляция состоялась.

Если вы замечаете на протяжении нескольких дней непиковую, а затем пиковую слизь, а потом происходит резкий переход на сухие дни, можете быть почти уверены, что овуляция произошла (при условии, что остальные фертильные знаки также подтверждают это).

Как контролировать состояние менструального цикла

Знание отличий между пиковой и непиковой слизью помогает контролировать состояние менструального цикла и здоровье шейки матки. Обращая внимания на выделение слизи, вы сможете вовремя распознать молочницу, инфекции шейки матки или даже присутствие аномальных цервикальных клеток. Зная нормальные параметры выделений ЦС, вы быстро примете меры, если заметите, когда что-то пошло не так.

Около 20−30 % женщин, с которыми я работала, замечали у себя одну или несколько из следующих аномалий в выделениях ЦС:

• ЦС была желтоватой;

• ЦС была клейкой (как клейкая полоса на обратной стороне новой кредитной карты) или липкой (как липкий белый клей);

• почти во все дни цикла наблюдались выделения не- пиковой слизи. Сухих дней не было ни до, ни после овуляции;

• во время фолликулярной и лютеиновой фазы наблюдались водянистые выделения (мокрые выделения и/или периодические выплескивания по ходу цикла, которые не были похожи на смазку и не имели никакого отношения к овуляции).

Эти наблюдения помогли моим клиенткам сделать некоторые важные открытия, которых могло бы и не быть, не составляй они график менструального цикла. Очень часто отклонения в выработке слизи говорили о молочнице или бактериальных инфекциях, которые протекали почти бессимптомно, умело скрываясь, как партизаны. В некоторых случаях такие наблюдения способствовали определению более серьезных заболеваний – дисплазии шейки матки (предраковое состояние эндометрия, при котором происходит развитие атипичных клеток) или эктропиона (когда клетки внутри шейки матки разрастаются до ее внешней поверхности)19.

Я говорю все это для того, чтобы вы поняли: очень важно обращать внимание на то, как меняется выделение слизи, и знать, чем отличается пиковая ЦС от непиковой. Эта информация может быть полезна по ряду причин. Вы сможете определить лучшее время для занятий сексом с целью зачатия ребенка, распознать потенциальные проблемы со здоровьем и т. д. Когда вы начнете замечать, как меняется ЦС по