Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Больницам было невыгодно, чтобы больной поправлялся быстро: их финансирование было завязано на койко-дни. Рацион питания больных определял главврач. Можно больному выписать курочку, а на самом деле кормить хеком, проконтролировать соответствие нормы и факта трудно. К тому же была заброшена профилактика, хотя известно, что предупредить болезнь легче, чем вылечить.
Эта система здравоохранения, работавшая в советское время на человека (признанная ООН лучшей в мире), оказалась не просто неэффективной, но и разрушительной в условиях рыночной экономики. Рынок все виды деятельности, в том числе и самые, казалось бы, благородные, превращает в бизнес, то есть в извлечение прибыли. Врач при этом, по сути, вскоре перестает быть врачом, спасителем людей, охранителем здоровья нации, а превращается в торгаша, продавца медицинских услуг. Это – колоссальный регресс в медицине, так как врачи оказались заинтересованными не в лечении больных, а в росте их количества и в увеличении продолжительности болезни. Такая система превратилась в угрозу национальной безопасности России. А деньги в этой сфере крутились огромные: не пять процентов бюджета, отпускаемых на здравоохранение, а раз в десять больше. И только после отказа от философии всеобщего торгашества возможны возвращение достоинства врачу и его профессии и оздоровление медицины.
КАК ЛЕЧИТЬ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ?
ДЕЛО ГОСУДАРСТВЕННОЙ ВАЖНОСТИ
Здоровье народа – дело государственной важности и безопасности страны, поэтому будет разработана долговременная (для начала – на 10 лет) Государственная программа оздоровления народа с заданиями по росту численности населения, увеличению продолжительности жизни и сокращению смертности, а также заболеваемости наиболее опасными недугами. При этом должен быть обеспечен непрерывный контроль за выполнением программы в форме постоянного мониторинга состояния здоровья всех групп населения и ежегодного доклада главы государства о здоровье нации. Невыполнение заданий этой программы должно стать поводом для немедленной отставки правительства. Никакие хозяйственные успехи не нужны, если не остается населения, для которого и созидается экономика.
На первом плане не рубли, а здоровье
Надо ликвидировать рыночный подход к медицине, в частности, такую практику, когда врачи были материально заинтересованы в том, чтобы люди чаще и дольше болели. На первый план выступит профилактика болезней, и работа медиков будет оцениваться положительно при снижении заболеваемости опекаемого ими населения.
Внедрить телемедицину
Новая Россия в наследство от либералов получила страшно запущенную страну. За Московской кольцевой автомобильной дорогой начинается совсем другая Россия. Особенно неблагоустроенна сельская местность. Часто при серьезном заболевании трудно добраться из деревни до больницы, ведь в России – тысячи населенных пунктов, отрезанных бездорожьем (порой на сотни километров) от остальной страны. В советское время порой для спасения больного в каком-нибудь отдаленном стойбище посылали вертолет (не говоря уж о том, что и самые тяжелые операции выполнялись бесплатно). А в рыночной экономике разве это возможно? Первым вопросом был бы: «кто оплатит вертолет?» СМИ полны были слезными обращениями о помощи деньгами тем, кому срочно нужна сложная и дорогостоящая операция.
Мировая медицина совершенствуется, на Западе использование методов генной инженерии и трансплантации органов снизило смертность в несколько раз и резко ускорило лечение больных. Уже чинят больным сосуды микророботы, им на смену идут нанороботы величиной в несколько молекул. Но главное – это переход к телемедицине, когда для установления диагноза больному вовсе не обязательно ехать в отдаленный медицинский центр. Можно поставить диагноз и получить рекомендации по лечению болезни (а то и выполнять хирургические операции), соединившись с таким центром с помощью персонального компьютера и даже через мобильный телефон, имеющий выход в Интернет. В США такой телемедициной в той или иной мере охвачено до 80 процентов больных. Даже в Турции, этой не самой развитой стране, почти все необходимые анализы можно сделать в течение нескольких минут, никаких «историй болезни» не существует, все данные о больном заносятся в компьютер, с помощью которого разрабатывается стратегия лечения больного. Диагноз, ход лечения строго фиксируются и контролируются, все промахи врача – как на ладони.
Но вот из-за этих-то преимуществ современная организация здравоохранения и не внедрялась в России, она лишила бы дельцов от медицины возможности паразитировать на страданиях больных (оставим за скобками низкий уровень квалификации этих дельцов).
Нельзя в короткий срок во всей России ликвидировать бездорожье, осуществить всеобщую телефонизацию. Но с внедрением телемедицины Россия одним махом совершит скачок в новую, информационную эпоху.
Интернет будто и создан специально для России с ее огромными пространствами, бездорожьем, заброшенностью сельских жителей. Сейчас уже оснащены компьютерами практически все школы страны, в том числе и сельские, на очереди компьютеризация медицинских пунктов. Это будет новый шаг революции во всей жизни российского села.
Дорогу безлекарственной медицине!
В наши дни страшной опасностью стало и равнение медиков на лечение больных исключительно таблетками и прочими лекарствами, о которых известно, что они «одно лечат, другое калечат», и порой их возможные побочные действия (от нарушений сна и рвоты до тромбоза и шока) страшнее самой болезни.
У нас не принято писать, сколько людей погибает или становится инвалидами в результате этого, а в США сообщают регулярно, нередко пострадавшие или их родственники выигрывали судебные процессы и получали миллионные компенсации.
Известнейший (более всего тем, что заведовал больницей, где лечились члены Политбюро ЦК КПСС) кардиолог страны академик Е. И. Чазов признал в своем выступлении на Российском конгрессе кардиологов: «Несмотря на появление новых методов диагностики, колоссальный арсенал лекарственных средств и хирургических методов, эффективность лечения не только не увеличивается, но, судя по росту больничной летальности (то есть, рост смертности пациентов в больницах), даже уменьшается»[62]. В этой книге доказывается, что медицина бессильна перед инфарктами и инсультами. Да ей и неизвестны причины этих сердечно-сосудистых заболеваний (как и других – гипертонии, гипотонии, стенокардии, аритмии, ишемии). При этом, как оказалось, лишь один из шести инсультов мозга вызывается слишком высоким артериальным давлением, а пять – употреблением лекарств, искусственно снижающих давление. Человеческий организм – сложнейшая саморегулирующаяся система, мозг лучше всех знает, какое давление надо обеспечить для его (и сердца) обеспечения кровью (кислородом) при данном состоянии человека. И у многих людей старшего возраста надо считать давление 170/90 приемлемым. Нелепо требовать, чтобы у старика давление было таким же, как у юноши – 120/80. Но врачи именно этого и добиваются, заставляя больного старика принимать таблетки, чтобы снизить давление до «нормы» 120/80. В итоге мозг или сердце не получают должного количества кислорода, отсюда – боли в голове или сердце, а затем и искусственно вызванные инфаркты и инсульты. То есть большинство инфарктов и инсультов – это болезни, вызванные врачами. (Знаю это по собственному опыту: перенес два инфаркта – и оба уже в больнице.) И ведь старые опытные медики решительно возражали против этого принудительного лечения таблетками, понижающими давление, рекомендуя вместо этого прием валокордина, корвалола, валерьянки. Эти средства успокаивают больного, что приводит к расширению кровеносных сосудов и, следовательно, к снижению давления. На худой конец, принять менее опасные папаверин, дибазол, папазол. А врач обязан назначать сильнодействующие препараты, ибо такой метод лечения определен соответствующими инструкциями, за отступление от которых его могут наказать. Разве с такими кадрами медиков, воспитанных на догмах, можно обеспечить здоровье нации? Впрочем, вероятно, дело тут не столько в невежестве врачей, сколько в интересах фармацевтических монополий, наживающих на болезнях и преждевременной смерти людей огромные прибыли.