следует прекратить или уменьшить вес и увеличить количество повторений и подходов.

Если у вас уже выраженное варикозное расширение вен и беспокоят отеки, то вам такие упражнения однозначно противопоказаны.

Выпады с весом тоже возможны, но не берите слишком большой вес, идет очень сильное натуживание и повышается внутрибрюшное давление, в связи с этим возрастает риск образования варикозных вен, в том числе и варикоза малого таза и геморроя, а также опущение стенок влагалища.

Отличная замена тренировкам в тренажерном зале – упражнения с фитнес-резинками. Их существует множество. Особенно полезны упражнения при горизонтальном положении тела. Это позволяет избежать нагрузки на вены, а мышцы активно работают.

Упражнения на мышцы пресса не оказывают негативного воздействия на вены, даже если они уже варикозно-расширены, однако при геморрое и варикозной болезни вульвы и органов малого таза такое упражнение, как планка, выполнять нужно с осторожностью, так как повышение внутрибрюшного давления может усугубить течение болезни. Упражнения на пресс лучше всего выполнять на скамье, установленной под углом на возвышении.

Групповые занятия

Что касается посещения групповых занятий, то здесь все зависит от интенсивности тренировок. Обычно в расписании фитнес-клубов указывается, какова интенсивность определенного группового занятия.

Рассмотрим самые популярные:

➧ body pump относится к высокоинтенсивным тренировкам, в процессе занятия используются степ-платформы и штанга с весом. Тренировка не рекомендуется при наличии варикозного расширения вен, но если вы, несмотря на запрет, посещаете ее, то не берите большой вес и пропускайте прыжки на степ-платформу;

➧ аэробика тоже не рекомендуется пациентам с варикозной болезнью, интенсивные прыжки не очень хорошо сказываются на работе вен;

➧ TRX-тренировка с собственным весом, фитнес-резинками и эспандерами. Посещать ее можно, но избегайте статических и прыжковых упражнений. Делайте упор на упражнения в положении лежа;

➧ йога и стрейчинг. Я не буду рассматривать отдельно каждое направление, но, естественно, нельзя посещать бикрам-йогу, которой занимаются в сорокаградусном помещении. Это опасно тем, что от такой температуры вены активно расширяются и от обезвоживания могут даже образоваться тромбы. Избегайте статических поз с нагрузкой на ноги (например, позу ласточка). Не рекомендую также долго сидеть в позе лотоса, так как пережимаются вены, расположенные в подколенной области;

♦ fit ball тренировки с фитнес-мячами относятся к занятиям с низкой интенсивностью, поэтому упражнения на мячах безопасны для больных с варикозным расширением вен.

Зумба, бачата, сальса, танго, хип-хоп, тверк разрешены, но не забывайте об удобной обуви и на тренировки надевайте компрессионные гольфы.

Стрип-пластика и занятия на пилоне могут быть опасны травмами и обширными кровоподтеками. Имейте в виду: если у вас есть сосудистые звездочки, то на месте травмы сосуды лопаются и могут образоваться новые участки телеангиоэктазий.

Африканские танцы, ирландский степ, реггетон не рекомендуются: очень много прыжковых движений, что сильно нагружает ноги.

Классический и тайский бокс, карате, борьба и другие единоборства – очень травматичные виды спорта. На местах ушибов могут образоваться сосудистые звездочки. Большая нагрузка на ноги, много прыжковых движений. Эти виды тренировок не рекомендуются пациентам с варикозным расширением вен.

Если у вас уже есть варикозно-расширенные вены и такие симптомы, как отеки голеней, то футбол, волейбол, баскетбол, регби и хоккей вам запрещены: большой риск травмы, а также огромная нагрузка на ноги.

Нежелательно катание на горных и беговых лыжах, сноуборде, вейкборде. Оно возможно, только если это кратковременные тренировки. Горнолыжные ботинки часто сдавливают стопу и голень плюс нагрузка на ноги во время спуска, и как итог – усиление симптомов хронической венозной недостаточности. Сноуборд из всего перечисленного наименее опасен для вен, поэтому противопоказан только в очень запущенных случаях.

Беговые лыжи разрешены тоже только в любительском и нерегулярном формате.

Плавание

Водные виды спорта – самые полезные при варикозной болезни. В воде тело пребывает в горизонтальном положении, происходит отток крови от ног и снижается нагрузка на них по сравнению с другими видами спорта. Но при этом за счет сокращения мышц ног при плавательных движениях активно работает мышечно-венозная помпа. Вода оказывает небольшое давление на мышцы, что помогает венам более эффективно работать и проталкивать кровь к сердцу. Плавание также является одним из немногих видов спорта, в котором задействованы все группы мышц одновременно, что улучшает общее кровообращение.

Другие преимущества плавания в дополнение к пользе для венозной системы:

➧ плавание – не травмоопасный вид спорта;

➧ повышаются гибкость и подвижность суставов;

➧ аэробная нагрузка улучшает работу легких и сердца;

➧ одновременно работают мышцы верхней и нижней частей тела.

Помимо уменьшения болезненных симптомов варикозного расширения вен регулярные занятия плаванием могут даже уменьшить вздутые сосуды, которые уже появились.

Советы начинающим:

➧ плавать можно любым стилем;

➧ начинайте с небольших дистанций в медленном темпе;

➧ если не умеете плавать, то можно использовать доску для плавания, подложить ее под грудь или держать перед собой на вытянутых вперед руках и при этом совершать махи ногами;

➧ если вы считаете, что плавание не для вас, то можете выполнять в воде упражнения, такие как подъем ног, педалирование на месте и удары ногами со стороны бассейна. Вы можете просто сидеть на краю бассейна, опустив в воду ноги, и крутить педали или бить по воде;

➧ полезны занятия аквааэробикой под контролем тренера;

➧ тренироваться необходимо не менее 2–3 раз в неделю, а при любых неприятных ощущениях в проекции вен следует обратиться к врачу;

➧ если вы отдыхаете в теплой стране, где есть серфинг, то возьмите курс тренировок и смело вставайте на серф. Тренировки обычно проводят рано утром и на закате. Таким образом, в течение дня вы проведете как минимум 2 часа в морской воде, активно двигая ногами;

➧ в условиях города в летний период на местных водоемах можно найти клубы вейксерфа и тренироваться в них.

История пациента Руслана К., 41 год

После развода я очень переживал и набрал лишние 20 килограммов, чувствовал себя ужасно, помимо одышки, на левой ноге я обнаружил разбухшие вены, и они становились все больше и больше. Также беспокоили коленные суставы и мучали боли в позвоночнике. В один прекрасный день я решил заняться своим здоровьем и отправился в медицинский центр на обследование. Врач-флеболог поставил мне диагноз «начальная форма варикоза», предупредил, что с таким образом жизни он будет прогрессировать, и рекомендовал немедленно провести процедуру склеивания вены, склеротерапию. Я тогда очень испугался, так как мне никогда не проводили никаких процедур, да и врачей я очень боюсь. Я обещал доктору