соответствующих привычек».

Иногда в приватной беседе с нейрохирургами я спрашиваю их, что

такое, по их мнению, грыжа позвоночника, а видя явное удивление

на лице собеседника, продолжаю: «Только не говорите, что это

выпадение пульпозного ядра за пределы фиброзной оболочки

с ущемлением корешка спинного мозга!» Как правило, следует

встречный вопрос: «А что же это?» Более того, со своими пациентами

я тоже часто разговариваю о том, понимают ли они суть своих

проблем, потому что это очень важно.

Так уж случилось, что мне самому пришлось пройти через

несколько операций на опорно-двигательном аппарате. Причем три

из них можно было и не делать, если бы я понимал суть своих

проблем. Успешно закончилась только та операция, к которой я

подошел со знанием дела, понимая, что со мной сделает хирург и что

мне нужно делать после операции в восстановительном периоде.

Именно поэтому вопросы, которые я обсуждаю со своими пациентами, я не считаю праздными. Так называемый «ответ» о выпадении

пульпозного ядра, разрыве фиброзной оболочки и ущемлении корешка

спинного мозга меня удовлетворить не может, так как я знаю, что

на самом деле все происходит по-другому.

Я перестал спорить с диагнозом «грыжа позвоночника», который

слышу из уст пациентов – я просто анализирую ситуацию каждого

пациента и лечу его, лечу без операционного стола, без анестезии и без

наркоза.

Что означает термин «грыжа МПД»?

Если следовать учебнику латинского языка[13], термин «грыжа»

( hernia или cele) означает выпячивание органа или его части через

отверстия в анатомических образованиях под кожу или в полость.

Например: myocele – миоцеле, мышечная грыжа; hernia linea albae –

грыжа белой линии; hernia umbilialis – грыжа пупочная. Есть еще

и синоним – cysta (греч. cystis – пузырь) – киста, патологическая

полость, стенка которой образована фиброзной тканью. Киста

относится к патологическим полостям. Бывают также грыжа

пищеводного отверстия диафрагмы, мочевого пузыря или тазовых

органов.

Мое тщательное расследование, направленное на поиск связи слов

«грыжа» и «позвоночник» в учебнике латинского языка и в других

подобных учебниках, ни к чему не привело, но в руководстве

для невропатологов и нейрохирургов[14] сочетание «грыжа

межпозвонкового диска» я его обнаружил. Правда, там дается

следующее объяснение: «Протрузия межпозвоночного (более

правильно все-таки – межпозвонкового. – Б.С.) диска в шейном

и поясничном (реже – грудном) отделах позвоночного канала вызывает

локальную

и

корешковую

боль,

иногда

сочетающуюся

с чувствительными и двигательными нарушениями в зоне иннервации

вовлеченного сегмента спинного мозга». Это и доказывает появление

новой болезни из «лагеря» нейрохирургов – грыжи позвоночника.

Протрузия и грыжа – это одно и то же?

Из этого же руководства следует объяснение[15]: протрузия – это

«гипотрофический остеоартрит, приводящий к стенозу позвоночного

канала, или синдрому бокового выпячивания позвоночного канала».

Если разбирать определения причин болей при грыже дисков

позвоночника, или протрузий, то будет непонятно, как может

произойти «выпячивание позвоночного канала» и его «стеноз», если

позвоночный

канал

образован

спереди

телами

позвонков

и межпозвонковыми дисками, а с боков и сзади – дугами позвонков, желтыми

связками

и

дугоотростчатыми

(межпозвонковыми)

суставами.

А протрузии, или грыжа – это на самом деле уже развалившийся

межпозвонковый диск (МПД), и какая разница, как он выглядит, если

он развалился? Неужели так хрупок костный каркас человека, если то, что осталось от межпозвонкового диска, способно продавить костные

образования и все оболочки позвоночника?

Очень емко и обоснованно на этот вопрос отвечает доктор

медицинских наук, профессор Жарков П. Л. в книге «Поясничные

боли»[16]: «Спинной мозг заключен в оболочки – мягкую, паутинную

и твердую. Последняя образует спинномозговой канал (дуральный

мешок), заполненный спинномозговой жидкостью, в которой плавает

спинной мозг, а с уровня второго поясничного позвонка – корешки

поясничных, крестцовых и копчиковых нервов, образующие конский

хвост. Полость спинномозгового канала (дурального мешка) простирается в пределах твердой мозговой оболочки от затылочного

отверстия до 4-го крестцового позвонка. Поскольку спинной мозг

короче спинномозгового канала, то корешки нижнегрудных, поясничных, крестцовых и копчиковых нервов идут в дуральном

мешке вниз, мимо