litbaza книги онлайнМедицинаОсновы нейропсихологии. Теория и практика - Татьяна Григорьевна Визель

Шрифт:

-
+

Интервал:

-
+

Закладка:

Сделать
1 ... 76 77 78 79 80 81 82 83 84 ... 109
Перейти на страницу:
МАМА?

Возвратные: 1) ЗЕМЛЯ ОСВЕЩАЕТСЯ СОЛНЦЕМ; 2) СОЛНЦЕ ОСВЕЩАЕТСЯ ЗЕМЛЕЙ. Какое из двух предложений правильное – первое или второе?

Диагностическое значение теста. Трудности понимания логико-грамматических конструкций являются показателем недостаточной сформированности сложных форм пространственного и квазипространственного мышления. Неспособность понять ЛГК при способности к пониманию и употреблению морфологических средств языка в других менее сложных вербально-контекстных условиях свидетельствует о том, что нарушения морфологического кода языка носят не грубый характер. В этих случаях, согласно нейролингвистической классификации, констатируется наличие негрубой морфологической алалии или афазии, которая традиционно обозначается как семантическая (открытая Хэдом).

Приоритетные методы коррекции. Формирование: 1) способности к пониманию морфологических средств языка в целом; 2) операций словообразования и словоизменения с введением в ЛГК слов, обеспечивающих смысловую избыточность (например, вместо письмо подруги и письмо подруге, предъявить конструкции письмо ОТ МОЕЙ подруги или письмо К МОЕЙ подруге.

Фразовая речь

Тест 1. Состояние диалогической речи

Предлагается серия проб, предусматривающая ответы на следующие ситуативные вопросы, предъявляемые на слух.

Для детей 2,5–3,5 лет: «Как тебя зовут? Какую игрушку тебе дать?»

Для детей старше 3,5 и до 5 лет: «Как зовут твою маму? Какие у тебя есть игрушки?»

Для детей старше 5 лет: «Сколько тебе лет? Что ты сегодня ел (ела)? У тебя есть друзья? Как их зовут? Кто у тебя был в гостях на дне рождения? Что вы делали? Какой у тебя любимый мультик, расскажи, о чем он? На чем ты приехал (а) сюда? Ты любишь сказки? Какую сказку ты помнишь?»

Для взрослых: стандартные вопросы по проверке способности ориентироваться в собственной личности, месте и времени ситуации общения.

Вероятная патологическая симптоматика. Нежелание вступать в диалог. Редуцированные ответы. Бедность словаря. Аграмматичные ответы. Снижение степени речевой активности. Невыразительность просодической стороны речи. Малый объем компенсаторных (заместительных) средств коммуникации – жестов, мимики, попыток письменного общения.

Диагностическое значение теста. Неспособность вести диалог соответственно правилам грамматического и синтаксического структурирования – показатель грубой недостаточной сформированности синтаксического кода языка. По нейролингвистической классификации, у детей констатируется синтаксическая алалия, а у взрослых больных – наличие синтаксической (динамической) афазии. Данное нарушение может отражать и неполноценность функции программирования не только в вербальной сфере.

Приоритетные методы коррекции. Стимуляция к диалогической речи в наиболее значимых для ребенка ситуациях общения, акцентирование его внимания на типовых для каждой из них оборотах речи, многократное возвращение к ним с целью автоматизации.

Тест 2. Составление фразы по сюжетной картинке

Тест выполняется с 4 лет.

Предъявляются сюжетные картинки, рассчитанные на продуцирование фраз разной степени смысловой и грамматической сложности: картинки с одним и тем же субъектом, совершающим разные действия: мальчик идет, мальчик сидит, мальчик спит, мальчик читает, мальчик рисует и т. п.; картинки с разными субъектами, совершающими разные действия: мальчик бежит, девочка прыгает, мама варит обед и т. п.; картинки, требующие построения субъект-объектных отношений: кошка лакает молоко, рабочий строит дом, девочка расчесывает волосы расческой и т. п.

Вероятная патологическая симптоматика. Неспособность построить: а) простую фразу (предикат-субъект), замена ее отдельными, не связанными грамматически словами; б) развернутую фразу, требующую совершения грамматических трансформаций (трудности распределения ролей между действующими субъектом и объектом).

Диагностическое значение теста. Неспособность выполнить тест свидетельствует о наличии синтаксической алалии (дети) или афазии (взрослые), которая обусловлена (при способности понимать слова, называть предметы и улавливать искажения словоформ) недостаточной сформированностью собственно синтаксической способности. Одновременно бедность и искаженность фразовой речи способна выявить недостаточность одного из видов нарушений вербально-логического мышления.

Топическое значение теста. У детей тест выявляет состояние степени зрелости связей между заднелобной третичной корой левого полушария и третичными полями височной доли этого полушария. У взрослых тест выявляет непосредственно недостаточность функционирования заднелобной третичной коры левого полушария.

Приоритетные методы коррекции. Методы, позволяющие «высветить» предикат как порождающий центр фразы. Вынесение наружу смысловых связей между членами предложения (рис. 118). Введение разнообразных наглядных опор для облегчения понимания смысловых связей между членами предложения с постепенным их сворачиванием в расчете на перенесение этих опор во внутренний речевой план (методика Л. С. Цветковой (1972)). Стимуляция «чувства языка» на слух: произнесение фраз с выделением голосом предиката.

Рис. 118. Алгоритм порождения фразы

Тест 3. Составление рассказа по серии сюжетных картинок

Предъявляется серия сюжетных картинок (не по порядку). Дается задание разложить их так, чтобы получился рассказ. Для взрослых пациентов сюжетные картинки часто заимствуются из книг X. Бидструпа, а для детей – преимущественно из книг для детей Н. Радлова.

Вероятная патологическая симптоматика. Неспособность выложить по порядку картинки, представляющие собой звенья какого-либо сюжета; выкладывание картинок в случайном порядке; неспособность определить начальное, кульминационное, финальное звено сюжета и т. п.; потеря сюжетной линии при дальнейшем изложении рассказа.

Диагностическое значение теста. Неспособность выполнить тест свидетельствует о задержке психоречевого развития. Как правило, оно отражает наличие трудностей оперирования невербальными стимулами, требующими выполнения операций последовательно-логического мышления, а следовательно, сформированности функции программирования. Это объясняет осложнения в освоении связной, синтаксически оформленной речи детьми, у которых диагностируется наличие по нейролингвистической классификации синтаксической алалии. Дети с такой формой алалии не способны к нормативному освоению разных учебных предметов в школе. Взрослым ставится диагноз синтаксическая (динамическая) афазия.

Топическое значение теста. Неспособность выполнить тест выявляет недостаточную зрелость связей между заднелобной третичной корой левого полушария и третичными полями височной доли этого полушария. У взрослых выявляет неполноценность функционирования заднелобной третичной коры левого полушария.

Приоритетные методы коррекции. Развитие планирующей (программирующей) функции мышления в разных видах деятельности: выполнение бытовых действий по алгоритмам, отражающим последовательность входящих в них операций; фиксация внимания на последовательности операций, в которых последующее действие зависит от предыдущего, например, порядок действий при мытье рук; задание выложить картинки, отражающие стадии вегетации растения (семя-росток-цветение-созревание-плод). Пересказ текстов по совместно составляемым планам. Обыгрывание предикативного звена высказывания по функциональным признакам объектов, с постепенным разворачиванием каждого из них в виде последовательных фраз, составляющих сюжет. Раскладывание по порядку сюжетных картинок.

Письменная речь

Обследование рассчитано на детей младшего школьного возраста, обучавшихся чтению в школе.

Тест 1. Способность к чтению букв, слогов, слов и предложений

Предъявляются буквы, слоги и слова разной степени сложности, а также предложения. Даются задания показать предъявленные на слух буквы, слова и предложения и прочитать их.

Вероятная патологическая симптоматика. Нарушения оптического опознания букв; окуломоторные дефекты (перескакивание взора с одного фрагмента на другой); нарушения звуко-буквенного и слогового анализа состава слов, регуляторные нарушения вследствие нестойкости внимания к последовательности элементов текста; семантические дефекты, проявляющиеся в трудностях понимания читаемого (механическое чтение); нарушение беглости чтения по причине нарушений симультанного (одномоментного) буквенного гнозиса.

Диагностическое значение теста. Неспособность выполнить тест выявляет оптическую и окуломоторную дислексии, а

1 ... 76 77 78 79 80 81 82 83 84 ... 109
Перейти на страницу:

Комментарии
Минимальная длина комментария - 20 знаков. Уважайте себя и других!
Комментариев еще нет. Хотите быть первым?