также осложнения в деятельности чтения и письма нейродинамического характера: нарушения темповой регуляции деятельности чтения, тенденцию к механическому (неосмысленному) чтению. Неспособность перехода к беглому чтению требует уточнения индивидуального профиля полушарной асимметрии у ребенка. Неосмысленное чтение означает, что в нем отражается недоразвитие речевой функции в целом.

Топическое значение теста. Наличие оптической дислексии свидетельствует о неполноценности функционирования теменно-затылочных отделов мозга (преимущественно левого). Наличие окуломоторной дислексии с наибольшей вероятностью свидетельствует о нарушениях иннервации движений глаз со стороны глазодвигательного черепно-мозгового нерва. Регуляторные дислексии обусловлены обеднением энергетического снабжения коры мозга со стороны энергетического блока мозга.

Приоритетные методы коррекции. Методы коррекции чтения при оптических дислексиях состоят в выработке обобщенного оптического образа буквы.

Вводятся также упражнения по укреплению внимания и активизации мыслительных процессов (кубики Кооса, Линка, таблицы Шульте, корректурные пробы Бурдона и т. п.).

Тест 2. Способность к письму под диктовку букв, слогов, слов и предложений

Предъявляется задание написать под диктовку буквы, слоги и слова разной степени сложности, а также предложения.

Вероятная патологическая симптоматика. Нарушения оптического образа буквы; окуломоторные дефекты (перескакивание с одного фрагмента тетрадного листа на другой); искажения звуко-буквенного и слогового состава слов, регуляторные нарушения вследствие нестойкости внимания к последовательности элементов текста; графомоторные дефекты (нарушение почерка вплоть до полной неразборчивости); замены, пропуски, перестановки букв, фонетическое письмо («пишу как слышу»); нарушение скорости письма по причине недоразвития фонетической и фонематической стороны речи в целом.

Диагностическое значение теста. Затруднения в выполнении теста выявляют: оптическую, окуломоторную и графомоторную дисграфии. На языковом уровне письменной речи выступают фонематические дисграфии и примыкающие к ним дисорфографии (см. выше). Дисграфии языкового уровня отражают недоразвитие речевой функции в целом.

Топическое значение теста. Наличие оптической дисграфии свидетельствует о неполноценности функционирования теменно-затылочных отделов мозга (преимущественно левого). Наличие окуломоторной дисграфии с наибольшей вероятностью свидетельствует о нарушениях иннервации движений глаз со стороны глазодвигательного ЧМН. Регуляторные дисграфии обусловлены обеднением энергетического снабжения коры мозга со стороны подкорковых структур. Наличие языковых дисграфий связано в первую очередь с недостаточностью функционирования левой височной доли мозга, отвечающей за фонематическую компетенцию.

Приоритетные методы коррекции. Методы коррекции письма при оптических дисграфиях те же, что и при оптических дислексиях. Языковые дисграфии требуют доразвития фонематической стороны речи в целом.

Специальная работа по нормализации праксиса пишущей руки для преодоления графомоторных дисграфий.

Тест 3. Сочинение на заданную тему

Основные нарушения письменного монолога те же, что и устного, однако встречаются они значительно чаще (ввиду большей объективной психолого-лингвистической сложности монолога в сравнении с диалогом).

Диагностическое значение теста. Неспособность к письменному монологу выявляет нарушения во владении синтаксической системой языка, которые препятствуют возможности обучения в школе и интеллектуальному развитию в целом. Это выявляет также неполноценность одного из наиболее важных компонентов мышления.

Топическое значение теста. Неспособность выполнить тест при отсутствии значимых расстройств в других видах письма указывает на неполноценное функционирование лобных долей мозга, отвечающих за программируемую деятельность, в том числе и речевую.

Приоритетные методы коррекции. Развитие вербально-логического процессуального мышления в устной речи, а именно способности к построению максимально развернутых устных текстов. Опора на графические образы слов как дополнительные мнемонические средства для усвоения типовых моделей письменной речи (клише).

Часть 3. Нейропсихологическая коррекция и восстановительное обучение

Глава 1. Специфика нейропсихологической коррекции

Нейропсихологическая коррекция – это система методов, возникшая на основе разработок нейропсихологии. Она предназначена для детей с самого раннего периода онтогенеза. Нейрокоррекция применяется для преодоления задержек психического развития, нарушений речи (алалии, дизартрии, дисграфии, дислексии), в комплексной работе при ДЦП, для коррекции поведения и когнитивного развития детей с СДВГ. Она также показана при таком виде дизонтогенеза, как расстройства аутистического спектра (аутизм).

Выделение нейрокоррекции в отдельный раздел, предназначенный для работы с детьми, обусловлено тем, что мозговая организация психической деятельности у детей специфична. Те функции, которые у взрослых приобретают локальный характер, у детей долгое время остаются представленными в мозге диффузно. Они осуществляются за счет его интегративной деятельности, которая активно регулируется центральным механизмом психики – лобными долями мозга. То, что взрослый человек осуществляет за счет сложившихся навыков, хранящихся в памяти, ребенок должен реализовывать в значительной степени за счет мышления. В связи с этим при обучении детей основной расчет делается на активизацию мыслительных процессов, а не на оживление навыка в памяти. Здесь важен принцип возрастного соответствия используемых методов.

Имеют свою специфику и меры по привлечению сохранных связей между областями мозга разных модальностей. Они рассчитаны на компенсацию имеющихся дефектов путем первичной сенсорной интеграции. У взрослых больных нарушенные функции уже были до заболевания ассоциативно связанными с определенными модальностями. У детей такие связи отсутствуют, их предстоит создать, что обеспечивается пластичностью детского мозга. Она состоит в том, что многие его участки не успели еще получить функциональную специализацию и имеет место высокая вероятность их взаимозаменяемости. У взрослых такое привлечение мозговых структур к решению новых задач требует больших усилий, так как они уже устойчиво специализированы. Чаще всего на них можно рассчитывать лишь как на посредников, но не как на непосредственных заменителей тех мозговых зон, что пострадали.

Использование такого преимущества детского мозга, как пластичность, рассчитано на высокий положительный эффект применения не только прямых, но и обходных методов работы. Прямые методы совпадают с теми, которые используются в общей педагогике, то есть сводятся к стандартным приемам обучения. Обходные методы состоят в привлечении в качестве основных тех анализаторов (модальностей), которые в естественном развитии являются дополнительными.

Нельзя забывать и о том, что общее состояние здоровья в целом у детей также имеет значительно более непосредственное отношение к психическому развитию, чем у взрослых. В связи с этим медицинское вмешательство в преодоление нарушений психического развития ребенка чрезвычайно важно. Имеется в виду неврологическое, психоневрологическое, терапевтическое, физиотерапевтическое и другие виды лечения. Положительную роль в достижении желаемого эффекта коррекционной работы играет участие в ней медицинских психологов, музыкальных работников и других специалистов. Очень важно также, чтобы было правильно определено, какой тип детского учреждения ребенку необходим.

Значительную роль в системе коррекционной педагогики наряду с собственно педагогическими и психологическими методами играет эрготерапия (названия происходят от понятий «работа», «занятость», «деятельность»). Эрготерапия как коррекционный метод предполагает выполнение определенных видов деятельности и соответствующих техник, для того чтобы преодолевать состояния недееспособности.

Особенно важно констатировать, что на современном этапе помощи детям с отклонениями в развитии коррекционная педагогика не может не перерасти в нейрокоррекционную педагогику. Это объясняется высоким уровнем и интенсивностью развития в настоящее время нейронаук. Практика показывает, что плодотворность «нейроподхода» к устранению нарушений психоречевого и других видов развития детей высокоэффективна. Это демонстрирует успехи в самых разных областях