на важнейшую работу «О психоанализе Фрейда»[380] Эйгена Блейлера, профессора психиатрии в Цюрихе, который беспристрастно и критически обсуждает плюсы и минусы психоанализа. Репутация и известность на континенте этого выдающегося ученого – залог того, что образованная публика получит более содержательный взгляд на психоанализ, чем вытекает из утверждений доктора Кессельринга.

Д-р Ю.

17 января 1912 г.

1039 В связи со статьей о «психоанализе», которая была опубликована в вашей колонке в прошлую субботу, я хотел бы отметить, что представление о сексуальности, используемое Фрейдом и мною, на самом деле гораздо шире, чем принято считать. Как я уже неоднократно указывал, под «сексуальностью» мы понимаем все те инстинктивные силы, которые выходят за пределы инстинкта самосохранения. Здесь не место для обсуждения научной обоснованности данного мнения, о нем можно узнать из трудов Фрейда и моих сочинений. Смешение общепринятого представления и нашего биологического представления о сексуальности ведет, вполне естественно, к величайшим недоразумениям.

1040 Далее позволю себе заметить, что недопустимо возлагать на нас вину за все незрелые исследования, предпринятые менее сведущими и опытными аналитиками. Мы готовы взять на себя ответственность только за то, что написали сами, а отнюдь не за многочисленные грехи других авторов. С тем же успехом можно утверждать, что христианство ответственно за мерзости инквизиции, захоти кто-либо изъявить такую вот точку зрения. Конечно, я имею в виду не важные исследования доктора Риклина, с которыми полностью согласен, а книгу Михельсена[381], упомянутую моим критиком Ф. М.[382], и ряд других работ, неприемлемых для меня по своему посылу и методу изложения материала.

Д-р Юнг

О психоаналитическом лечении нервных расстройств[383]

1041 Психоанализ отличается от прочих психотерапевтических методов тем, что что он предпочитает брать за отправную точку исследования те плоды человеческой психики, которые возникают вне избирательного воздействия внимания, – обмолвки и описки, будто бы бессмысленные фантазии наяву, ночные сновидения и так далее. Основателю метода, профессору Фрейду из Вены, удалось показать и доказать на этом материале существование некоего общего начала психических явлений – принципа детерминации. Следовательно, указанные плоды появляются не случайно, они причинно обусловлены – или детерминированы в психологическом смысле этого слова. Они складываются под влиянием чувственно окрашенных бессознательных представлений.

1042 Применение нашего метода к патологическим содержаниям разума психоневротика показало, что те складываются сходным образом, только устроены гораздо сложнее. Первой формулировкой открытий в этой области стала теория травмы, предложенная Брейером и Фрейдом в «Исследовании истерии», опубликованном в 1895 году.

1043 Однако дальнейшие исследования дали понять, что травма менее значима патологически, чем конфликт, или, скорее, что большинство переживаний приобретает травматическую силу только тогда, когда происходит высвобождение конфликта внутри пациента. Эти конфликты в подавляющем большинстве случаев вызываются напряженностью между сексуальными (в самом широком смысле) желаниями и противоположными устремлениями морально-эстетического свойства. Итогом таких конфликтов, воздействующих на аффективную жизнь, становится целый ряд патологических процессов, или механизмов, вполне сопоставимых с защитными мерами, к которым организм прибегает в противостоянии вредоносной инстанции.

1044 Проследить эти механизмы надлежит терапии, конечная цель которой состоит в избавлении психики от конфликта.

1045 В случае 35-летней истерички, замужней матери нескольких детей, у которой с 20-летнего возраста проявлялся ряд истерических соматических симптомов, психоанализ провели после того, как многие другие методы лечения не принесли результата. Три симптома, все связанные с дыханием, восходят, как выяснилось, к травме в период полового созревания – к попытке изнасилования, когда давление мужского тела как бы сплющило грудную клетку пациентки. Но все же подлинную причину следует искать в переживаниях самого раннего детства, когда пациентка испытывала сексуальное возбуждение, наблюдая за половым соитием родителей. То есть симптом, который внешне выглядел как внезапный и непроизвольный выдох с одновременным замыканием голосовой щели, был повторением следующей сцены: мать как-то среди ночи встала и подошла к ее постели, отчего девочка вздрогнула, ей захотелось закричать, и она едва сумела сдержаться. Обе противоположные по значению иннервации сохранялись в виде указанного выше симптома.

1046 Когда в результате неблагоприятного опыта индивидуум не получает достаточного сексуального удовлетворения в дальнейшей жизни, происходит то, что Фрейд называет регрессией: взамен отказа от удовлетворения пациент возвращается к более раннему, инфантильному удовлетворению.

1047 Однако это инфантильное удовлетворение не переживается повторно в исходной форме, оно воспринимается как соматическое, физиологическое дополнение. Наблюдается превращение полового возбуждения в сомато-моторное возбуждение (конверсия).

1048 У нашей пациентки нарушение дыхания, вызванное двумя противоположными по значению иннервациями, закрепилось не из-за пережитого ею испуга, а из-за сексуального возбуждения, которым в детстве сопровождалось подглядывание.

1049 Начало расстройства было напрямую связано у нее с замужеством, которое принесло пациентке разочарование, и при половой близости она оставалась холодной. Либидо, которое все равно в ней копилось, избрало, следовательно, путь регрессии, что и привело к пробуждению прошлых, забытых переживаний удовлетворения (скорее, к воспоминанию о сопутствовавших им физиологических факторах).

1050 В результате лечения все симптомы исчезли, не считая ряда мелких проявлений.

[Далее развернулась дискуссия, которая не касалась конкретного примера, приведенного Юнгом. Выступавшие, в том числе Поль-Шарль Дюбуа из Берна, делились собственными историями исцеления посредством иных, не имевших отношениях к психоанализу способов, а также отпускали критические замечания. Юнг подвел итог обсуждению].

1051 Жаль, что наша дискуссия не затронула напрямую тот анализ, который я предложил собранию. Метод психоаналитического исследования и лечения не может быть отвергнут, если только при рассмотрении не окажется, что он ущербен, но в описанном мною случае этого не произошло. Психоанализ представляет собой радикальную терапию (Radikaltherapie), которую следует использовать вместе с другими методами.

1052 Утверждение, будто его не следует применять потому, что полезность психоанализа не доказана и не установлена теоретически, не подкрепляется фактами и выглядит нарушением принципа научного исследования, согласно которому практическим экспериментам нужно отдавать предпочтение перед теоретическими соображениями.

1053 Неудачи, естественно, случаются и будут случаться, но, как и в других областях знания, это не повод к выводам общего характера.

1054 Обсуждение сексуальных вопросов, по общему признанию, – дело непростое и бросает вызов приличиям, но при должном такте оно выступает важным элементом всякого психотерапевтического лечения. – Сны нередко передаются неточно или дополняются; эти дополнения, как показал Фрейд, не являются случайными совпадениями, они подчиняются тем же бессознательным идеям, что сотворяют само сновидение. Не подлежит сомнению, что детские впечатления сохраняются на всю жизнь, даже если они кажутся незначительными. Объяснение этому заключается в том, что такие впечатления вытесняются вследствие сочетания и наложения неких значительных образов; именно по