17. ИП – стоя у стены с касанием ее пятками, ягодицами, затылком. Стараясь как можно больше выпрямить спину, активно потянитесь головой вверх, касаясь стены затылком. Продолжительность упражнения – от 20 с до 1–1,5 мин. Дыхание произвольное.

18. ИП – основная стойка. Ходьба с сохранением правильной осанки в течение 1–2 мин. Дыхание произвольное.

Лечебной гимнастикой следует заниматься ежедневно 1–2 раза в день по 25–35 мин в легкой, не стесняющей движения одежде, через 2 ч после приема пищи (и за 2 часа до сна).

В комплекс следует включать 15–20 упражнений (ориентируйтесь на свое самочувствие). Во время выполнения упражнений следите за дыханием. Обязательное условие: специальные упражнения следует выполнять небольшими сериями (по 4–6—8 повторений), в медленном и среднем темпе, с паузами для отдыха, перемежать их дыхательными и общеукрепляющими упражнениями.

При выполнении упражнений противопоказаны резкие рывки, быстрые повороты и наклоны головы или туловища. Категорически запрещаются значительные нагрузки на позвоночник, стойки на голове и т. п. Будьте осторожны, делая прыжки, соскоки со снарядов, резкие выпады и т. п.

Занятия необходимо начинать и заканчивать ходьбой. В конце занятия рекомендуется спокойная ходьба с удержанием правильной осанки.

Помимо лечебной гимнастики показано совершать неутомительные прогулки, а в дальнейшем – бег трусцой (в кроссовках) по стадиону или грунтовым дорогам.

После окончания острого и подострого периодов заболевания только при регулярном выполнении подобранного врачом комплекса общеукрепляющих и специальных упражнений, а также при соблюдении рекомендованного режима труда и отдыха будет достигнута более длительная ремиссия.

Цель массажа при остеохондрозе – добиться обезболивающего воздействия, устранить гипертонус мышц, улучшить функциональное состояние центральной нервной системы.

К основным приемам ручного массажа относятся: поглаживание, растирание, разминание, ударные и вибрационные приемы, а также пассивные движения.

При описании техники массажных приемов используются некоторые специальные термины, например: «ближняя массируемая область» – область, расположенная ближе к массажисту, стоящему или сидящему около массируемого; «дальняя массируемая область» – область, расположенная дальше от массажиста; «ближняя рука массажиста» – рука, находящаяся ближе к массируемому; «дальняя рука» – рука, находящаяся дальше от пациента.

Для выполнения массажных приемов используются различные области кисти. Ладонная поверхность кисти – это основание ладони, сама ладонь и ладонная поверхность пальцев. Кроме того, ряд приемов массажа выполняется подушечками пальцев.

Тыльная поверхность кисти – это поверхность пястной области, пястнофаланговые суставы и гребешки пальцев (суставы между средними и проксимальными фалангами). Кроме того, используются области локтевого и лучевого краев кисти, а также тыльная поверхность пальцев (дистальные, средние и проксимальные фаланги).

Поглаживание

Поглаживание – это прием, при выполнении которого кисть массажиста свободно скользит по коже массируемого. С поглаживания чаще всего начинается сеанс массажа и им же обычно заканчивается. Кроме того, этот прием используют при переходе от одной техники массажа к другой.

Поглаживание занимает около 5—10 % времени общего сеанса массажа. Оно оказывает значительное воздействие на центральную и периферическую нервную систему, кожу и лимфообращение.

При медленном мягком выполнении приема снижается возбудимость нервной системы, то есть он дает ярко выраженный успокаивающий эффект. Такой прием поглаживания позволяет снять или снизить болезненность при травмах и заболеваниях нервно-мышечной системы. А быстрое и энергичное поглаживание способствует повышению тонуса центральной нервной системы.

Поглаживание ускоряет ток лимфы больше, чем любой другой массажный прием, если его выполнять по ходу крупных лимфатических сосудов. При поглаживании кожа очищается от омертвевших клеток эпидермиса, частиц пыли и микробов, кроме того, открываются протоки потовых и сальных желез, улучшается их деятельность и кожное дыхание, усиливаются кровообращение и питание кожи (она становится более мягкой и эластичной), повышается местная (в области воздействия) температура кожи.

Разновидности приема: 1) поглаживание ладонной поверхностью кисти; 2) поглаживание тыльной поверхностью кисти; 3) поглаживание пальцами.

Техника выполнения. Поглаживание ладонной поверхностью кисти – это простой и в то же время наиболее часто применяемый прием.

Ладонная поверхность расслабленной кисти массажиста должна плотно и равномерно прилегать к коже массируемого. Рука свободно скользит по коже, не причиняя неприятных ощущений и боли. При поглаживании конечностей сила давления постепенно увеличивается от периферического конца мышцы до ее середины и ослабляется по мере приближения к ее проксимальному (расположенному ближе к туловищу) участку.

Руки массажиста должны быть достаточно расслабленными и мягкими, скользить медленно и главным образом в направлении тока лимфы, то есть к лимфатическим узлам массируемой области.

В зависимости от массируемой области, особенности выполнения этого приема следующие:

• При поглаживании одной рукой другая рука массажиста может поддерживать или фиксировать массируемую область тела, что способствует лучшему расслаблению мышц и иногда используется с целью отдыха для другой руки.

• При поглаживании двумя руками кисти массажиста накладываются одна за другой так, чтобы дальняя рука

• массажиста по отношению к массируемой области была впереди ближней. Например, на задней поверхности правой ноги впереди должна быть правая рука массажиста, на левой – левая, иначе будет неудобно выполнять этот прием. Эта разновидность часто применяется при поглаживании всей задней поверхности ноги. На спине, шее, груди, ягодицах одна рука поглаживает ближнюю, другая – дальнюю от массажиста область тела.

• При попеременном поглаживании одна рука массажиста всегда имеет контакт с массируемой областью, то есть одна рука еще не заканчивает движения, а другая уже начинает его.

• При зигзагообразном поглаживании кисть массажиста делает быстрое и легкое зигзагообразное движение по области массажа.

• При поглаживании с большим давлением (отягощением) ладонь одной руки накладывается на массируемую область и отягощается другой рукой (этот прием называется выжиманием). Темп движения более медленный по сравнению с другими разновидностями приема поглаживания.

• При круговом поглаживании, которое выполняется на суставах, руки массажиста обхватывают сустав, и каждой рукой попеременно производятся круговые поглаживающие движения. На мелких суставах прием можно выполнять одной рукой.