• Поглаживание пальцами применяется в основном при массаже пальцев, кисти, стопы и небольших по объему мышц, а также в косметическом и сегментарном массаже. Выполняется одним или несколькими пальцами. Техническое выполнение данного приема принципиально не отличается от поглаживания ладонной поверхностью кисти.

Растирание

Растирание – это смещение или растяжение тканей в различных направлениях. При растирании массирующая рука должна сдвигать, смещать кожу, а не скользить по ней, таким образом происходит массаж низлежащих тканей через кожу. На данный прием в среднем отводится 30–40 % времени массажа.

Смещение и растяжение тканей способствует усилению кровообращения за счет расширения сосудов и ускорения кровотока в них. Температура кожи при этом повышается на 1,5–3 °C. С усилением кровотока к тканям доставляется больше кислорода и питательных веществ, из них быстрее удаляются продукты обмена.

Этот массажный прием широко используется при любом виде массажа. В лечебном массаже растирание содействует ускорению рассасывания различных затвердений, патологических отложений и скоплений жидкостей в тканях, растяжению рубцов, спаек и т. п. Энергичное растирание повышает сократительную функцию и тонус мышц.

Растирание является основным приемом при массаже суставов, оно дает хорошие результаты при травмах и микротравмах, когда нередко в области суставов возникают изменения, приводящие к их болезненности и уменьшению амплитуды движений в них.

Растирание снижает возбудимость центральной нервной системы. При невритах и невралгиях глубокое растирание по ходу нервных стволов или в местах нервных окончаний уменьшает болевые ощущения.

Разновидности приема: 1) растирание подушечками пальцев; 2) растирание основанием ладони; 3) растирание тыльной поверхностью пальцев; 4) пилообразное растирание.

Техника выполнения. Растирание подушечками пальцев является одним из наиболее сложных приемов в техническом выполнении. Кисть кладется на массируемую область так, чтобы создавалась хорошая опора для основания ладони, это положение кисти должно сохраняться на всем протяжении выполнения этой техники массажа. Пальцы максимально расслабить, потом, сгибая их, сдвинуть кожу массируемого на себя. Затем распрямить пальцы, сдвигая кожу в обратном направлении. Пальцы должны быть как бы приклеенными к коже, а не скользить по ней, гладить ее. В момент сгибания давление подушечками пальцев на массируемую область кожи увеличивается, а при разгибании пальцев уменьшается, кисть массажиста может постепенно продвигаться по массируемой области в любом направлении, но чаще всего по направлению от себя. Это вариант прямолинейного растирания подушечками пальцев. Если к прямолинейному растиранию добавить еще круговое движение (в зависимости от подвижности кожи массируемой области), то такая техника массажа будет более универсальной. Таким образом, круговые растирающие движения с боковым смещением кожи напоминают как бы рисование спирали на поверхности массируемой области.

Существуют некоторые особенности выполнения движений при растирании в зависимости от массируемой области.

• При растирании одной рукой другая рука массажиста может поддерживать или фиксировать массируемую

• область тела, чтобы способствовать лучшему расслаблению мышц.

• При растирании двумя руками круговые движения выполняются: правой кистью по часовой, левой – против часовой стрелки и обязательно попеременно с целью взаимокомпенсации растягиваемых участков массируемой кожи.

• При растирании с отягощением одна рука принимает положение, обычное для кругового растирания подушечками пальцев, а другая кладется сверху так, чтобы ее пальцы усиливали давление дистальных (ногтевых) фаланг пальцев нижней руки.

• Растирание отдельными пальцами применяется в основном при массаже кисти, стопы и других небольших по объему участков массируемой области.

• При растирании основанием ладони одной, двумя руками и с отягощением массажист накладывает основания ладоней на массируемую область и выполняет круговые движения. Руки массажиста должны быть выпрямленными в локтях.

• При пилообразном виде растирания обе руки локтевыми или лучевыми краями кисти прижимаются к массируемой области, а затем выполняется как бы пилящее движение руками (при этом одна рука идет на себя, другая – от себя; руки могут скользить по коже). Появление у массируемого ощущения тепла зависит от степени давления и смещения кожи.

• При растирании тыльной поверхностью пальцев кисти полусжаты в кулак и прижимаются, опираясь на большие пальцы, к массируемой области средними фалангами пальцев. Круговые движения производятся так же, как это описано выше.

При проведении всех разновидностей растирания пальцы и кисть массажиста не должны быть излишне напряжены, в противном случае растирание будет болезненным для массируемого и утомительным для массажиста.

Разминание

Разминание состоит в захватывании, приподнимании, сдавливании и смещении кожи и подкожных тканей. Это трудоемкий и технически сложный прием, занимающий много времени (иногда более 60 %) почти в любом виде массажа.

Разминание воздействует сильнее, чем все остальные приемы, на нервномышечные структуры. Под влиянием разминания значительно увеличивается лимфо– и кровообращение в тканях, это способствует активизации окислительно-восстановительных процессов и улучшению их питания. Вот почему разминание справедливо сравнивают с действием неспецифической оксигенотерапии (лечение кислородом). Действительно, после массажа потребление кислорода увеличивается иногда на 35 % и более. Применяя эту технику, массажист, сдавливая, смещая и разминая мышцу, механически разрыхляет и раздавливает затвердения в ней, что способствует быстрому восстановлению работоспособности мышц. Поэтому разминания можно рассматривать как своеобразную пассивную гимнастику для мышц и эффективно применять с профилактическими целями для ликвидации атрофии мышц.

Разминание способствует возбуждению рецепторов мышечной ткани, сухожилий, суставных сумок, фасций и надкостницы, благодаря чему создаются условия для улучшения состояния центральной нервной системы и нервномышечного аппарата. Характер этих изменений зависит от применяемых методов разминания – темпа, силы и длительности приема. При сильном (глубоком) и длительном разминании в медленном темпе обычно снижается возбудимость коры головного мозга и тонус мышц, и наоборот, при разминании в более быстром темпе, поверхностном и непродолжительном, происходит усиление возбудительных процессов и повышение тонуса мышц. Таким образом, меняя характер разминания, можно поразному влиять на функциональное состояние нервномышечной системы.

Разновидности приема: разминание одной рукой (ординарное); разминание двумя руками; разминание пальцами.

Разминание одной рукой (ординарное). Техника выполнения этой разновидности приема является основой и для разминания двумя руками. Поэтому, чтобы правильно делать разминание двумя руками, необходимо освоить этот прием отдельно правой и левой рукой.