и мотивации. Когда это происходит, люди целыми днями сидят, смотрят телевизор и едят. Они набирают вес. Они не занимаются спортом. Всем известно, что «стресс» способствует появлению нездоровых привычек. Разумеется, люди с психическими расстройствами испытывают больше стресса, чем большинство других, или, по крайней мере, им так кажется. Поэтому, опять же, страдающие стрессовыми симптомами плохо питаются и недостаточно занимаются спортом. Неудивительно, что у них чаще встречаются нарушения обмена веществ.

На самом деле многие убеждены, что все гораздо проще – попросту виноваты нехватка силы воли и дисциплины.

Но вот в чем загвоздка: за последние 50 лет уровень всех этих заболеваний стремительно вырос. Люди стали намного чаще болеть ожирением, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и психическими расстройствами. С чем это связано? Неужели наше общество повально обленилось и перестало следить за своим здоровьем? Может, люди стали неспособны к самодисциплине? Или им стало наплевать на собственное здоровье? Если вы ответили утвердительно, как это бы сделали многие, то возникает еще один вопрос: почему? Что стало причиной этой «эпидемии лени»?

Как мы уже говорили в первой главе, можно предположить, что всему виной общество: постоянно ускоряющийся темп современной жизни, всевозможные стрессы, электронные письма, сообщения в социальных сетях, которые накапливаются и требуют нашего внимания. Рука так и тянется к телефону, чтобы что-то посмотреть, пролистать, проверить. Возможно, что решающий фактор – современная пища: искусственные ингредиенты и переработанные продукты.

Судя по всему, эти факторы действительно вносят свой вклад, однако являются ли они истинной причиной наблюдаемой проблемы? Как именно они приводят к лени, апатии и выгоранию, из-за которых люди начинают переедать и бросают занятия спортом, что приводит к развитию психических или метаболических расстройств? Как на самом деле все это происходит в мозге и организме в целом? И почему не у всех, кто подвержен воздействию этих факторов, в конечном счете развивается диабет или депрессия? Как именно связь с неврологическими расстройствами, признанными физическими заболеваниями мозга, вписывается во все эти рассуждения о современной жизни и ее нездоровых привычках? Казалось бы, эти психические и метаболические взаимосвязи легко объяснить, однако на уровне человеческой физиологии все становится гораздо более туманным.

Когда медицинские работники говорят с людьми о необходимости изменить свое поведение для сохранения здоровья – меньше есть или больше заниматься спортом, – они слышат типичные ответы: «Это слишком тяжело» или «У меня не хватает на это энергии». Подобные оправдания лени почти всегда встречают резкое неодобрение. Они рассматриваются как признаки несерьезного отношения к проблеме или как недостаток самодисциплины. Но может ли быть так, что эти ответы не попытка оправдаться, а подсказки, в которых кроется важная информация? Бывает ли апатия и нехватка мотивации симптомом каких-то метаболических нарушений? Возможно ли, что людям буквально не хватает энергии?

Как выясняется, на самом деле в пользу этого имеется множество доказательств. Обмен веществ, или метаболизм, связан с вырабатыванием энергии внутри клеток. Как вы узнаете в последующих главах, у людей с психическими и метаболическими болезнями был обнаружен низкий уровень выработки энергии в клетках организма. Эти люди говорят правду. Им действительно не хватает энергии.

Проблема не в мотивации. Проблема в обмене веществ.

* * *

Итак, давайте подытожим.

➧ Я описал текущую ситуацию в области психического здоровья и объяснил, почему используемые методы лечения неэффективны.

➧ Я разобрал имеющиеся данные об общих характеристиках психических расстройств, а также рассмотрел недостатки современных критериев разделения диагнозов. Мы убедились, что наличие любого психического расстройства значительно увеличивает вероятность развития всех остальных психических расстройств. Эти двунаправленные связи позволяют предположить, что во всех психических расстройствах может быть задействован какой-то единый общий механизм.

➧ Я также привел данные, подтверждающие наличие двунаправленных связей между психическими расстройствами и как минимум тремя метаболическими и двумя неврологическими болезнями: ожирением, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнью Альцгеймера и эпилепсией. Таким образом, возможно существование общего механизма развития не только психических, но и всех упомянутых расстройств.

Уже сейчас все это кажется немыслимым. Возможно, вы воскликнули: «Но это же совсем разные болезни!» Шизофрения – это не то же самое, что расстройство пищевого поведения или легкое тревожное расстройство. Сердечно-сосудистые заболевания, биполярное расстройство, эпилепсия, диабет и депрессия – все это разные болезни. У них не похожие симптомы. Они поражают разные части тела и проявляются в разном возрасте. Некоторые из них, например инсульт, могут быстро убить человека. Другие, например непродолжительная легкая депрессия, – пройти сами по себе.

Трудно представить, что у всех этих расстройств может быть общий механизм развития. Если он действительно существует, то должен затрагивать различные аспекты работы нашего организма. Он должен объединить все, что нам уже известно об этих различных расстройствах, – их факторы риска и симптомы, а также эффективные методы лечения. Получается довольно масштабная роль.

Как вы убедитесь, обмен веществ с ней прекрасно справляется.

Да, мы добрались до нашей общей нити, основополагающего фактора, который позволяет ответить на запутанные вопросы о причинах и способах лечения, о симптомах и совпадениях. Психические расстройства – все без исключения – представляют собой метаболические расстройства мозга.

Часть II

Энергия мозга

Глава 5

Психические расстройства – это метаболические расстройства

Следующее наблюдение физиков Альберта Эйнштейна и Леопольда Инфельда, сделанное в 1938 году, имеет огромное значение:

«Создание новой теории – это не возведение нового небоскреба на месте разрушенного сарая. Скорее это сродни восхождению на гору, в ходе которого открываются все более новые и широкие виды, обнаруживающие неожиданные связи между нашей отправной точкой и тем, что ее окружает. Между тем точка, с которой мы начинали, никуда не девается и остается видимой, хотя и кажется куда меньше, занимая лишь крохотную