При использовании выжимания нужно помнить, что все его приемы выполняются медленно (чтобы не вызвать болевых ощущений у массируемого) и только по ходу лимфатических и кровеносных сосудов. Выжимание, как правило, выполняется перед разминанием или в чередовании с разминанием. Направление движений при проведении данного приема на мышцах проводится в направлении хода мышечных волокон.

Разминание – основной прием массажа. На него отводится более 50 % всего времени процедуры. С помощью разминания массируется вся мышечная система человека, в связи с чем оно имеет большое значение в практике массажа. Воздействуя на ткани, разминание вызывает прежде всего растяжение мышечных волокон.

Разминание обычно применяется при массаже крупных мышц. При его выполнении производят давление на мышцу не кончиками пальцев, а всей внутренней поверхностью кисти, ни в коем случае не вызывая болевых ощущений.

При проведении разминания улучшается крово– и лимфообращение не только в области массируемого участка, но и ближайших, особенно расположенных ниже. Этот прием активизирует питание тканей и удаление продуктов обмена, укрепляет мышцы, а также активизирует процессы восстановления, повышает эластические свойства мышечной ткани, усиливает ее сократительные функции.

Выделяют несколько разновидностей разминания.

Продольное разминание

Выполняется вдоль массируемой мышцы двумя руками: массажист накладывает обе кисти ладонной поверхностью на мышцу так, чтобы большие пальцы касались друг друга, а остальные были сбоку. Надавив на мышцу подушечкой большого пальца правой руки, смещают мышцу вправо от левого большого пальца, затем то же самое делают левым пальцем (правый в это время возвращается в исходное положение, а правая кисть продвигается на 2–4 см вперед; таким образом, большие пальцы находятся впереди поочередно). Остальные пальцы скользят практически пассивно, служа как бы опорой для больших пальцев и одновременно придавливая к ним мышцу.

Продольное разминание применяется на мышцах шеи вдоль позвоночного столба, на сгибателях предплечья, а также на задней поверхности бедра, на икроножных мышцах.

Щипцевидное разминание

Выполняется двумя руками. Четыре пальца, сведенные вокруг большого пальца, опираются подушечками на мышцу; расстояние между руками должно равняться примерно 4–5 см. Затем обеими руками производят надавливание на мышцу и поочередно поворачивают кисти: правую – вправо, левую – влево, смещая пальцы вместе с кожей.

Щипцевидное разминание применяется в основном на плоских мышцах.

Сдвигание

Большими пальцами рук приподнимают и захватывают подлежащие ткани в складку и ритмичными движениями сдвигают ее в сторону. Если ткани не приподнимаются и не захватываются, то сдвигание их производится на поверхности концами всех пальцев или даже ладонями.

Данный прием, как правило, выполняется на спине.

Растяжение

Большие пальцы обеих рук располагают друг против друга и попеременно растягивают подлежащую ткань. Растягивать можно первым и вторым пальцами, а также всеми пальцами обеих рук. Прием выполняется медленно, спокойно, без усиления боли и напоминает движение гармоники.

Надавливание

Надавливание можно выполнять подушечками ногтевых фаланг, ладонной и тыльной поверхностью пальцев, всей ладонью или опорной частью кисти. Прием осуществляют в виде прерывистых надавливаний на ткани в различном темпе: от 25 до 60 раз в минуту. Надавливание применяется в области позвоночника, а также на лице и в точках выхода нервных окончаний.

При проведении приемов разминания следует помнить, что мышцы должны быть хорошо расслаблены, а положение массируемых участков тела – удобным, с хорошей их фиксацией. Разминание должно проводиться плавно, ритмично, без рывков, резкого дергания, перекручивания мышц, один вид разминания должен переходить в другой без пауз. При разминании в чувствительных и болезненных местах нужно быть особенно осторожным, чтобы не причинить боли массируемому.

Сущность вибрации заключается в передаче массируемой части тела колебательных движений определенной частоты. Вибрацию (или похлопывание) выполняют расслабленной кистью легко, прерывисто в отличие от предыдущих приемов, выполнявшихся без отрыва руки или пальцев. Чаще эти движения выполняют кистью руки, перпендикулярно установленной к массируемому участку. Этот прием можно выполнять и верхней поверхностью кисти с несколько согнутыми в суставах пальцами. Необходимо помнить, что при этих движениях также не должно быть никаких болевых ощущений.

Кроме того, при выполнении приема вибрации необходимо следить за тем, чтобы воздействия не напрягали мышцы, не участвующие в движении. Вибрационные воздействия должны быть направлены вглубь массируемого участка, а не в стороны.

Вибрация оказывает разностороннее влияние на организм, особенно на нервную систему. Прием усиливает обменные и регенеративные процессы, улучшает питание тканей, снимает утомление, оказывает обезболивающее действие, благотворно воздействует на мышечные спазмы и парезы.

Различают прерывистую и непрерывную вибрацию.

Прерывистая вибрация (ударная)

Представляет собой серию следующих один за другим ударов, которые наносятся кончиками полусогнутых пальцев, ребром ладони (локтевым краем), ладонью с согнутыми или сжатыми пальцами, слегка сжатой в кулак кистью (со стороны локтя), а также касательными движениями кистей (внутренней частью). Движения выполняют одной или двумя руками попеременно. В основном применяют на верхних и нижних конечностях, спине, груди, в области таза, живота; пальцами – на лице, голове.

Прерывистая вибрация способствует усилению притока артериальной крови к массируемой ткани, что улучшает ее питание.

Приемы прерывистой вибрации, наносимые с большой скоростью и непродолжительно, способствуют повышению тонуса мышц и возбуждают нервную систему. Приемы же, выполняемые относительно сильно и нечасто, снижают повышенный тонус мышц и возбудимость нервов.

Непрерывная вибрация

Данный вид вибрации состоит в том, что рука массажиста, не отрываясь от массируемой области, выполняет различные колебательные движения. Выполняется непрерывная вибрация концевой фалангой одного или нескольких пальцев в зависимости от области воздействия; при необходимости – одной или обеими кистями, всей ладонью, основанием ладони, кулаком. Этот прием применяют в области спины, таза, на мышцах верхних и нижних конечностей.

Необходимо помнить, что все приемы вибрационного массажа следует выполнять при расслабленной мускулатуре. Кисти рук следует располагать на расстоянии не более 5 см друг от друга, удары при этом должны наноситься ритмично и безболезненно. При появлении болевых ощущений их снимают поглаживанием. Во время одной процедуры на поколачивание отводится не более 1–1,5 мин.