чтобы помочь идентифицировать гриб(-ы). Семье настоятельно рекомендуется принести образцы гриба с собой в больницу для идентификации.

Этот пример характерен для ситуаций «тащу в рот все, что попадет под руку», к которым меня привлекали в качестве волонтера-миколога в токсикологическом центре на севере Новой Англии. В самом сложном случае речь шла о группе из минимум девяти детей, которые собирали и на спор пробовали на вкус лесные грибы. Узнав об этом, перепуганные родители прочесали весь лес и принесли в больницу все грибы, которые смогли найти. Позвонив из больницы, врачи, у которых были образцы всех грибов, надеялись, что я смогу идентифицировать их по телефону. Один доктор медицинских наук и «знаток» грибов сказал, что среди этих грибов был мухомор, но вскоре стало очевидно, что врачи имеют минимальное представление о морфологии грибов и им не хватает знаний, чтобы дать максимально полное описание образцов. Кроме того, у них не было возможности сделать цифровые снимки грибов, чтобы отправить их по электронной почте. Вскоре стало понятно, что для того, чтобы разобраться в этой ситуации, необходимо мое присутствие.

К тому времени, когда я приехал, обезумевшие от страха родители и родственники привезли в больницу детей и более дюжины различных видов грибов. Несколько детей уже были осмотрены сотрудниками отделения скорой помощи и госпитализированы для дальнейшего наблюдения, однако многие из них только направлялись в приемное отделение. На тот момент ни у одного ребенка не было симптомов отравления, но многие были напуганы, вероятно, из-за паники, в которой находились их родители. Через несколько часов стало ясно, что среди собранных грибов не было мухоморов или иных смертельно ядовитых видов, поэтому в самом худшем случае у детей могло развиться умеренное или тяжелое желудочно-кишечное расстройство. В итоге ни у одного ребенка не было выявлено опасных симптомов, хотя некоторые пострадали из-за промывания желудка и приема больших доз активированного угля. Уверен, что никто из них больше не захочет пробовать лесные грибы.

В другом случае, весьма характерном для побережья штата Мэн, мне позвонил врач с прибрежного острова и рассказал, что бабушка и дедушка обнаружили у своего маленького внука большой желтоватый гриб со светлыми пятнами на шляпке и кольцом вокруг ножки. Судя по тому, что они упоминали свободные пластинки и утолщенное основание ножки, я предположил, что ребенок мог проглотить гриб семейства аманитовые (Amanita), но по телефону было сложно определить конкретный вид. Был конец июня, когда в штате Мэн плодоносят лишь некоторые виды мухомора, к которым не относится ядовитая разновидность Amanita muscaria var. formosa (см. главу 8).

Не будем забывать о законе Мерфи. Был вечер пятницы, и паром уже не работал. Поскольку у ребенка не наблюдалось никаких симптомов, у меня не было повода запрашивать экстренный рейс с острова для доставки гриба на мой адрес. Однако выход был найден. Один из местных рыбаков преодолел 10 миль в открытом море, а затем поймал такси и поздним вечером доставил тщательно обернутый влажным бумажным полотенцем гриб прямо к моим дверям. Это действительно оказался один из видов мухомора (Amanita flavorubescens) c умеренной токсичностью. К счастью, ребенок сумел избежать отравления, оставаясь под наблюдением семьи и медицинского персонала острова.

Ежегодно из тысяч обращений в токсикологические центры по поводу возможного отравления грибами около 80 процентов приходятся на маленьких детей, которые автоматически тянут в рот любую заинтересовавшую их вещь. Дети в возрасте до пяти лет, а особенно от шести месяцев до трех лет, активно исследуют мир и часто пробуют окружающие предметы на вкус. Когда таким предметом становится маленький симпатичный гриб с бабушкиного двора, у родителей начинается паника. У подавляющего большинства маленьких детей, которые ухитряются проглотить незнакомый гриб, симптомы отравления так и не развиваются, однако лучше всего заранее идентифицировать этот гриб, чтобы в случае необходимости обеспечить ребенку адекватное лечение. Маленькие дети могут серьезно пострадать даже от небольшой дозы грибного токсина из-за небольшой массы тела и раннего возраста, когда психическое развитие идет семимильными шагами. Некоторые грибы, которые относительно безвредны для взрослых людей, могут оказаться смертельно опасными для маленьких детей. Например, псилоцибин и псилоцин, содержащиеся в некоторых видах рода псилоцибе (Psilocybin) и панеолус (Panaeolus), вызывают галлюцинации и измененные состояния сознания, которые у взрослого человека проходят через шесть часов; однако у маленьких детей действие этих токсинов приводит к повышению температуры, судорогам и даже летальному исходу[80].

Все родители и воспитатели знают, что практически невозможно уследить за ребенком, который тянет в рот все подряд. Но точно так же невозможно помешать грибам расти на заднем дворе или в парке. Я советую проявлять бдительность, либо избавляясь от грибов там, где дети могут их найти во время прогулки, либо не пуская малышей туда, где растут грибы. Уверяю вас, что в Соединенных Штатах случаи отравления малышей ядовитыми грибами встречаются крайне редко. Если вы подозреваете, что ваш ребенок съел неизвестный гриб, обратитесь за консультацией в отделение неотложной помощи или токсикологический центр.

Ошибка в идентификации

Был почти час ночи, «ведьмин час» давно прошел, когда раздался телефонный звонок, вырвавший меня из цепких объятий сна. Врач из отделения неотложной помощи местной больницы звонил по поводу мужчины средних лет, страдавшего тяжелым желудочно-кишечным расстройством. Мужчина рассказал, что собрал большую горсть лисичек и приготовил их на ужин. Его подруга, которая испытывала сомнения как в грибах в принципе, так и в способностях мужчины правильно их идентифицировать, отказалась от ужина (к ее большому облегчению). Через несколько часов после ужина он почувствовал себя плохо, и вскоре у него открылась рвота и началась диарея. Мужчина рассказал, что уже пробовал лисички, которыми его угощал друг, поэтому ему давно хотелось найти и приготовить из них вкусное блюдо. Наткнувшись на гроздь оранжево-желтых грибов, растущих у подножия дуба, он подумал, что его мечта сбылась. Яркая окраска, вазообразная форма грибов и пластинки, спускающиеся по ножке, напомнили ему о лисичках. Вернувшись домой со своей добычей, он прочитал описание лисичек в популярном справочнике и решил, что найденные грибы подходят под него.

К несчастью для своего здоровья и самолюбия, в тот летний вечер он собрал и приготовил омфалот иллюзорный, или гриб Джека-фонаря (Omphalotus illudens). Он растет большими гроздьями у подножия лиственных деревьев, преимущественно дуба, и входит в группу биолюминесцентных грибов (см. главу 16), способных излучать зеленоватый свет в темноте. Это красивый, но ядовитый гриб-паразит. Гриб Джека-фонаря вызывает умеренные или сильные судороги, рвоту, головокружение и слабость, которые могут длиться в течение нескольких часов или дней. Симптомы обычно возникают через 2–3 часа после приема пищи.

Мужчина