Повторяю: независимо от ситуации, вашего состояния здоровья и ваших потребностей, нельзя воспринимать пищевые добавки без должной серьезности.

Но еще больший интерес БАД представляют благодаря тому, что они, возможно, способны предотвращать некоторые виды рака. Таким образом, все значительно сложнее, и риск, в случае ошибки, гораздо серьезнее.

Вопреки тому, что многим из вас кажется, далеко не все добавки оказывают положительное влияние на риск возникновения рака! Отнюдь нет! Некоторые из них даже с абсолютной бесспорностью продемонстрировали способность спровоцировать некоторые виды рака, в том числе такие серьезные, как рак легких!

Давайте же начнем с самой опасной из добавок: бета-каротина.

Несколько исследований показали, не допуская никакого сомнения: бета-каротин значительно повышает, по крайней мере на треть в большинстве исследований, риск развития рака легких у курящих мужчин или бывших курильщиков. Так, Испытание эффективности бета-каротина и ретинола (Beta-Carotene and Retinol Efficacy Trial – CARET) {6}, проведенное в 1990-х годах в Соединенных Штатах, в котором участвовали только курящие на момент исследования или бывшие курильщики, было прекращено досрочно, когда исследователи установили, что в группе, получавшей ежедневно 30 мг бета-каротина, риск возникновения рака легких повышался на 28 % по сравнению с контрольной группой, получавшей плацебо. Этот эффект был даже выше среди людей, подвергшихся воздействию асбеста или куривших особенно много.

ИСПЫТАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ БЕТА-КАРОТИНА И РЕТИНОЛА

Эти клинические испытания проводились в США в начале 1990-х годов. В них участвовали 18 000 человек с высоким риском развития рака легких, так как они давно курили. Исследование имело целью оценить влияние ежедневного приема бета-каротина на заболеваемость раком легких, другими видами рака и сердечнососудистыми заболеваниями. Исследование пришлось досрочно прекратить из-за повышенной заболеваемости раком легких в группе, принимавшей добавку бета-каротина.

Четыре других исследования {7}, {9}, {8}, {10}, в частности ATBC, были посвящены влиянию бета-каротина на развитие рака легких. Все как одно показали: эта добавка является вредной для здоровья и чрезвычайно опасной для тех, кто курит, контактирует с табачным дымом или другими потенциально канцерогенными веществами, вызывающими рак легких (асбест, углеводородные пары).

ИССЛЕДОВАНИЕ АЛЬФА-ТОКОФЕРОЛ БЕТА-КАРОТИНА ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РАКА

Исследование ATBC было проведено в Финляндии в период с 1985 по 1993 год с участием 30 000 курильщиков. Оно имело целью проверку гипотезы касательно защитного действия витамина Е и бета-каротина в отношении рака легких. Результаты исследования показали увеличение случаев рака легких в группе, принимавшей добавки с бета-каротином.

Именно поэтому я призываю тех, кто принадлежит к группе риска, проявлять крайнюю осторожность в отношении потребления большого количества определенных продуктов, богатых бета-каротином.

Во французском когортном исследовании SUVIMAX 13 017 взрослых обоего пола были разделены на две группы. Половина получала ежедневно капсулу, содержавшую витамин С, витамин Е, бета-каротин, селен и цинк, а другая половина – капсулы плацебо. Более семи лет спустя было замечено снижение встречаемости злокачественных опухолей у мужчин (но не у женщин) {11}. Было установлено, что у мужчин с повышенным уровнем ПСА в начале исследования было больше случаев развития рака простаты {12}, у мужчин-курильщиков, как и в предыдущем исследовании, наблюдался повышенный показатель заболеваемости раком легких, а у женщин чаще возникал рак кожи! {13} Эти данные вызывают некоторое недоумение!

ИССЛЕДОВАНИЕ ДОБАВОК С АНТИОКСИДАНТНЫМИ ВИТАМИНАМИ И МИНЕРАЛАМИ

Исследование SUVIMAX проводилось в течение восьми лет, начиная с 1994–1995 годов на группе из 13 000 добровольцев. Его цель состояла в оценке влияния добавок с антиоксидантными витаминами и минералами на частоту сердечно-сосудистых заболеваний и рака, а также на смертность.

Еще одна пищевая добавка показала примерно те же результаты и оказалась очень-очень вредной в отношении рака {14}. Это ретинол. Неудивительно, поскольку он так же, как и бета-каротин, является производным витамина А. Этих веществ надо избегать!

Другой витамин, который особенно ценят наши соотечественники, оказался настоящей бомбой в смысле воздействия на риск развития рака. Это витамин Е, или альфа-токоферол.

Недавно американский Национальный институт рака (National Cancer Institute) был вынужден остановить большое исследование, в котором участвовали 35 000 взрослых, SELECT (Исследование селена и витамина Е для профилактики рака) {15}, начатое в 2001 году. В этом преждевременно прекращенном исследовании добровольцы были разделены на четыре группы, приблизительно по 8000 человек в каждой. Первая группа получала селен и витамин Е, вторая только витамин Е, третья один селен, а четвертая плацебо. Американцы были вынуждены досрочно прекратить исследование, когда поняли, что лица, получавшие витамин E, намного чаще заболевали раком предстательной железы, чем те, кто его не получал!

ИССЛЕДОВАНИЕ CЕЛЕНА И ВИТАМИНА Е В ПРОФИЛАКТИКЕ РАКА

Начатое в США в 2001 году клиническое исследование, в котором участвовало более 35 000 мужчин, имело целью измерить эффективность добавок с селеном и/или витамином Е для профилактики рака предстательной железы. Исследование пришлось досрочно прекратить из-за высокой заболеваемости раком предстательной железы у мужчин, получавших добавки с витамином Е.

На мой взгляд, не следует его принимать по крайней мере мужчинам.

Что касается железа, то к настоящему времени многочисленные исследования доказали: оно способствует повышению риска развития рака кишечника {16} как у женщин, так и у мужчин, в некоторых исследованиях риск увеличивался в три раза. Однако это не означает, что при недостатке железа, часто наблюдаемом при обильных менструациях, женщинам необходимо отказаться от приема железа для компенсации дефицита.

Давайте теперь поговорим про биологически активные добавки, которые, к счастью, как будто оказывают профилактический эффект в отношении рака в организме человека.

Начнем с селена. Одно можно сказать наверняка: он защищает от рака предстательной железы. Это прекрасно показали два недавних исследования {17}, {18}. Так, в одном из них {19} у 974 участников, выбранных потому, что они страдали раком кожи (который, я вас уверяю, не имеет к селену никакого отношения), имело место 17 случаев рака предстательной железы в группе, принимавшей селен, против 35 случаев в контрольной группе, не принимавшей добавок, – разница двукратная. Есть также признаки того, что прием селена в виде биологически активных добавок может снизить риск развития рака легких и рака кишечника. По-моему, неплохо, особенно учитывая, что этот продукт нетоксичен при потреблении в обычных дозах. Настоятельно рекомендуется принимать его, по крайней мере людям после 50 лет.