В зависимости от стадии глаукомы часть нервных волокон зрительного нерва атрофируется, а другая часть находится в состоянии парабиоза (своего рода «сна»), что дает шанс восстановить их функции под влиянием соответствующего лечения.

Если глаукома однажды диагностирована, то она может остаться на всю жизнь и, если ее не лечить, со временем привести к полной слепоте. В лечении глаукомы главным фактором для благоприятного прогноза является раннее выявление и адекватное лечение заболевания. Лечение глаукомы можно разделить на два направления:

1. Снижение внутриглазного давления.

2. Улучшение кровообращения и стимуляции восстановительных (регенераторных) процессов в уже поврежденном зрительном нерве.

Снижение внутриглазного давления проводится несколькими способами: медикаментозно, лазерной хирургией и хирургической операцией. Каждый из этих способов имеет свои показания и противопоказания. Лечение глаукомы проводят поэтапно – от менее травматичных к более сложным методам хирургии.

Итак, если вам поставили диагноз глаукома – паниковать не стоит, нужно психологически подготовиться к тому, что лечение будет длительным и во многом его эффективность будет зависеть от вашей дисциплинированности и ответственности.

Первым этапом является активная медикаментозная терапия, назначаемая лечащим врачом. Условно все антиглаукомные препараты делятся на две группы:

1. Препараты, снижающие продукцию внутриглазной жидкости. Препараты блокируют действие фермента карбоангидразы – снижая продукцию внутриглазной жидкости. Применяется при высоких цифрах внутриглазного давления, когда необходимо выраженное и быстрое снижение уровня давления. Длительного лечения данными препаратами не проводят, ибо они блокируют процесс естественной выработки организмом внутриглазной жидкости, что может иметь негативные последствия для глаз.

Этот метод можно сравнить с лечением запоров при помощи голодания. Отсутствие приема пищи ведет к снятию проблемы с запорами, но появляется другая острая проблема – реальная угроза сохранению самой жизни этого человека.

2. Средства, улучшающие отток внутриглазной жидкости. Например, средства вызывающие сужение зрачка, что увеличивает просвет слезоотводящих путей в углу передней камеры, улучшая отток внутриглазной жидкости. Однако и этот метод не может применяться достаточно долго, так как по-прежнему не выявлена основная причина роста давления внутриглазной жидкости. И через некоторое время организм просто привыкнет к этому лекарственному средству и повысит количество вырабатываемой внутриглазной жидкости, что сведет к минимуму эффект от применения подобных медицинских средств.

Используются также простагландины (биологически активные вещества, относящиеся к гормонам). Механизм действия данных препаратов заключается в увеличении проницаемости пор, через которые в углу передней камеры внутриглазная жидкость оттекает из глаза. Сложность терапии данными препаратами заключается в их высокой стоимости – многие пожилые пациенты просто не в состоянии их приобрести.

Кроме того, у всех современных гормональных препаратов есть мало изученный наукой и медициной побочный эффект, который может совершенно неожиданно и весьма негативно проявить себя через несколько лет.

3. Наряду с лечением, направленным на снижение внутриглазного давления, назначаются препараты, улучшающие кровоснабжение сетчатки и зрительного нерва.

Данные препараты отпускаются в аптеках только по рецепту врача т. к. имеют серьезные противопоказания и побочные действия. Выбор ноотропных средств, их комбинации и дозировки подбираются врачом индивидуально.

Если на фоне проведенной медикаментозной терапии имеет место прогрессирование снижения зрения, врачи рекомендуют следующий этап – лазерную хирургию.

В случае, если на фоне медикаментозной терапии и неоднократного лазерного лечения наблюдается снижение зрения, медицина рекомендует хирургическое вмешательство в виде фистулизирующей хирургической операции.

Операция заключается в наложении фистулы, по которой внутриглазная жидкость оттекает из глаза под конъюнктиву. Данная операция в большинстве случаев дает положительный эффект – достигается приемлемое внутриглазное давление и зрительные функции пациента стабилизируются. Однако такая операция сопряжена с вероятностью постоперационнных осложнений.

Лазерная хирургия представляет собой мини-инвазивную операцию. В углу передней камеры глаза лазером производят (прожигают) микропоры, через которые происходит ускоренный отток внутриглазной жидкости. Достоинствами данного метода является его малая травматичность и низкое число осложнений. Недостатком данной операции является кратковременность эффекта. Нередко через несколько месяцев внутриглазное давление возвращается к прежним цифрам, так как истинная причина роста внутриглазного давление не выявлена и не устранена.

Прости, читатель, за столь подробное разъяснение того, что рекомендует современная медицина в случае выявления глаукомы глаз. Все это тебя явно напугало и расстроило. Возможно, сейчас уже начинаешь ощущать у себя некоторые симптомы глаукомы. Не пугайся, все не так уж и плохо в этом мире.

Конечно, необходимо следить за состоянием здоровья и регулярно проходить комплексные медицинские осмотры. Но еще важнее – не подрывать здоровье в молодости, да и в зрелом возрасте тоже, своим неразумным поведением, алчными пожеланиями и бессистемным питанием, тогда и не будет особой необходимости с возрастом начинать бегать по врачам, считая себя при этом глубоко несчастным человеком.

Исходя из своего двадцатилетнего положительного опыта постановки пиявок при различных заболеваниях, порой самых безнадежных (по заключению врачей), рекомендую при глаукоме воспользоваться постановкой медицинских пиявок.

Человечество было поклонником медицинской пиявки еще с древних времен. В России в XVIII–XIX веках медицинская пиявка являлась важной статьей дохода государственной казны и в экспорте в Европу занимала место, равное злаковым культурам.

Европейские и российские врачи сто и двести лет тому назад активно ставили пиявки для нормализации давления, при сотрясениях мозга, апоплексических ударах (инсультах), травмах, при истерии. Пиявки использовали и просто для укрепления организма, поэтому было обычным делом ставить пиявки в банях, цирюльнях и т. п. Знатные дамы, собираясь на бал, ради особого румянца и блеска в глазах на короткое время ставили пиявки за ушами.

Рис. 14

Земские врачи в царской России, например, отправляясь к своим пациентам, очень часто брали с собой баночку с медицинскими пиявками, которые реально помогали при многих проблемах со здоровьем.