нечто гораздо большее. Метаболизм оказывает воздействие на структуру и работу всех клеток человеческого организма. На обмен веществ влияют многие факторы: эпигенетика, гормоны, нейромедиаторы и воспаление. Митохондрии являются главными регуляторами процесса и играют определенную роль в контроле перечисленных факторов. Неправильная работа этих органелл приводит к нарушению функций по крайней мере некоторых клеток нашего тела или мозга.

Все симптомы психических заболеваний можно рассматривать как гиперактивные, малоактивные или неактивные функции мозга. Дисфункция или дисрегуляция митохондрий может вызвать все эти симптомы в результате пяти различных механизмов: 1) клетки могут быть гиперактивными; 2) клетки могут быть недостаточно активными; 3) некоторые клетки могут развиваться аномально (что приводит к отсутствию определенных функций мозга); 4) клетки могут сжиматься и умирать (что также приводит к отсутствию функций мозга); и 5) клетки могут испытывать проблемы с самообслуживанием (что способствует чрезмерной активности, недостаточной активности или отсутствию функций мозга). Например, если клетки, контролирующие тревожность, чрезмерно активны, у вас будут симптомы тревожности. Если клетки, контролирующие память, недостаточно активны, у вас будет ухудшение памяти. При возникновении проблем с обменом веществ в раннем возрасте мозг может развиваться аномально, что становится причиной аутизма. Если проблемы с обменом веществ развиваются в течение длительного времени, клетки могут сжиматься и отмирать, что наблюдается при большинстве хронических психических расстройств и болезни Альцгеймера. Наконец, трудности с обслуживанием приводят клетки в негодность и способствуют возникновению любой из перечисленных проблем.

Итак, вам, вероятно, интересно, что вызывает метаболическую и митохондриальную дисфункцию или дисрегуляцию. Ответ не может быть односложным. Хорошая новость заключается в том, что многие из этих факторов, вероятно, вам хорошо знакомы, к тому же их можно выявить и устранить. Этому будет посвящена третья и последняя часть книги.

Часть III

Причины и решения

Глава 9

В чем причина проблемы и что нам делать?

Пришло время полностью пересмотреть известные факторы риска и теории о причинах психических заболеваний через новую призму энергии мозга, или обмена веществ и митохондрий. Если все психические расстройства являются метаболическими и общий механизм их развития действительно связан с этими органеллами, то все известные факторы риска психических заболеваний должны быть напрямую связаны с обменом веществ и митохондриями, как-то сочетаясь друг с другом. Мы должны увидеть доказательства причинно-следственных связей. Большинство факторов риска, которые будут мной перечислены, являются хорошо известными и неопровержимыми. Тем не менее до сих пор никому не удавалось связать их воедино. В следующих главах я покажу, как каждый из них соотносится с обменом веществ и митохондриями.

Термин фактор риска уместен, когда неизвестны причинно-следственные связи. Теория энергии мозга меняет эту ситуацию. Таким образом, вместо факторов риска я буду использовать термин способствующие причины. Для большинства людей существует несколько способствующих причин, которые совместно приводят к развитию болезни: у нее редко бывает одно-единственное основание.

Небольшое замечание по терминологии: в этом разделе я иногда буду говорить об обмене веществ, а иногда – о митохондриях. Эти два понятия связаны между собой, но не идентичны. Возвращаясь к нашей аналогии с дорожным движением, можно представить себе разницу между ними следующим образом: обмен веществ – это транспортный поток, а митохондрии – это водители и рабочие внутри машин. Как уже говорилось ранее, хотя водители и несут основную ответственность за движение транспорта, они не являются единственным фактором, который влияет на дорожную обстановку. Движение также зависит от окружающей среды, погоды и непредвиденных препятствий, таких как движение в светлое или ночное время суток, дождь, снег или град, дорожные работы и другие факторы, которые не зависят от водителей, но также требуют их внимания. Итак, митохондрии всегда участвуют в обмене веществ, однако метаболические проблемы или трудности не всегда связаны с «дисфункцией» митохондрий. Иногда они делают то, что должны делать в данных обстоятельствах, однако окружающая среда создает метаболические проблемы. Приведем простой пример: у женщины без каких-либо проблем с метаболизмом после приема галлюциногенного средства сразу же начнутся галлюцинации. Этот препарат нарушит нормальный обмен веществ и работу митохондрий, вызывая появление симптомов, однако в данном случае было бы неуместно говорить о митохондриальной дисфункции. Митохондрии делают все возможное в данных обстоятельствах, подобно тому как водители автомобилей делают все возможное во время сильного града.

Многие способствующие причины, которые я рассмотрю, просто замедляют работу митохондрий. Некоторые из них, однако, наносят чудовищный вред. Одни нарушают способность митохондрий вырабатывать энергию. Другие мешают им выполнять иные функции, такие как слияние друг с другом или передача сигналов в ДНК. Хотя некоторые из этих причин зачастую бывают незначительными и поначалу остаются незамеченными, вместе с другими негативными факторами они могут нарушить функцию митохондрий достаточно сильно, чтобы спровоцировать психические симптомы. Другие причины могут наносить сокрушительный удар по митохондриям, вызывая острые и тяжелые психические симптомы – например, так происходит под воздействием митохондриальных ядов. Как правило, при этом негативные последствия не ограничиваются какой-то одной областью мозга (на самом деле пострадать могут любые клетки организма), и порой жизнь человека может оказаться под угрозой.

Некоторые из способствующих причин стимулируют митохондрии и увеличивают выработку ими энергии, по крайней мере в краткосрочной перспективе. Это бывает полезным и может помочь, когда функции клеток снижены, например в случае усталости. В других ситуациях, однако, это может привести к проблемам, связанным с избытком энергии. Так, если вы выпьете перед сном кофе, то у вас могут возникнуть проблемы с засыпанием. Кофеин стимулирует митохондрии. К сожалению, не всегда все так безобидно. Помните про клетки с повышенной возбудимостью? Если они получат слишком много энергии, возникнут чрезмерная тревога, психоз или судорожные припадки. Какими бы разными на первый взгляд ни были эти симптомы, они все могут быть спровоцированы одним-единственным фактором. Рецептурные стимулирующие препараты, такие как «Риталин» или «Аддерал», стимулируют работу митохондрий. Они могут облегчить у одних людей психические проявления, в то время как у других – спровоцировать чувство тревоги, психоз или судорожные припадки.

Следует отметить три важные вещи, касающиеся абсолютно всех способствующих причин.

1. Их непосредственное влияние на обмен веществ и митохондрии.