Шрифт:
Интервал:
Закладка:
➧ Гормоны и другие регуляторы обмена веществ играют важную роль в метаболическом и психическом здоровье.
➧ Если у вас есть признаки или симптомы гормонального дисбаланса, вам следует обратиться к врачу для обследования и лечения.
➧ Если у вас есть хронические психические или метаболические симптомы, не имеющие четкого объяснения, необходимо провести полное гормональное обследование.
➧ Принимаемые гормональные препараты, такие как противозачаточные средства или лекарства от диабета, могут оказывать влияние на ваше психическое здоровье (как положительное, так и отрицательное).
История успеха: Джеймс – «Все из-за моей щитовидки»
Когда я впервые встретил его, Джеймсу было 54 года, из которых 30 он страдал биполярным расстройством. Каждую осень у него развивалась депрессия, которая продолжалась до весны, несмотря на то, что он перепробовал более 20 разных антидепрессантов и стабилизаторов настроения. Его депрессия мешала ему нормально жить – часто мужчина просто не мог встать с кровати. Ему также диагностировали гипотиреоз, повышенное кровяное давление, повышенный уровень холестерина и синдром апноэ во сне. Обычные дозы лекарств для щитовидной железы – достаточные для повышения уровня гормонов до «здорового» значения – не смогли помочь с депрессией, и тогда мы решили попробовать увеличить дозировку. Эффект не заставил себя долго ждать! Уровень тиреоидных гормонов теперь был аномально высоким, поэтому мы должны были следить за побочными эффектами, такими как сердечная аритмия и остеопороз. Тем не менее в целом он довольно хорошо переносил такое лечение, и оно изменило его жизнь. От депрессии не осталось и следа, а после 10 лет приема высоких доз тиреоидных гормонов Джеймс смог снизить дозировку до нормального уровня и до сих пор чувствует себя хорошо. Он по-прежнему иногда принимает малые дозы антидепрессантов и снотворных препаратов, однако симптомов большого депрессивного расстройства у него уже не было много лет. В то время, когда я использовал этот метод лечения с Джеймсом, я не знал, как и почему он работает. Теперь знаю: все дело в энергии мозга.
Глава 13
Способствующая причина. Воспаление
Воспаление играет важную роль в обмене веществ, работе митохондрий, психическом и метаболическом здоровье. А это значит, что оно занимает значимое место в теории энергии мозга.
Начнем с общего наблюдения: многие люди считают воспаление чем-то плохим. Низкоуровневое воспаление зачастую наблюдается у пациентов с метаболическими и психическими расстройствами.
Предположительно, нейровоспаление может быть первопричиной по крайней мере некоторых психических и неврологических расстройств. Цитокиновый шторм (чрезмерно активная воспалительная реакция) может приводить к смерти людей, заболевших COVID.
Затянувшееся воспаление является одной из основных предполагаемых причин постковидного синдрома, когда у людей на протяжении нескольких месяцев или даже лет после заражения наблюдаются психические и неврологические симптомы.
При аутоиммунных расстройствах воспаление и иммунная система атакуют здоровые ткани человека. Повышенная кишечная проницаемость может привести к хроническому воспалению. Все мы слышали, что воспаление является причиной большинства наших болезней. Нам твердят, что с ним нужно бороться.
Между тем воспаление – это не всегда что-то плохое. Воспалительная реакция происходит постоянно. Обычно она представляет собой нормальный процесс, который выполняет множество полезных функций в человеческом организме.
Воспаление борется с инфекциями и заживлением ран, выполняет важные сигнальные функции. Оно участвует в нормальной реакции на стресс. С помощью воспалительных цитокинов стрессовые сигналы рассылаются по всему организму. Клетки микроглии, иммунные клетки мозга, участвуют в развитии мозга, обучении и работе памяти.
Без воспаления мы бы просто умерли.
Воспаление, обмен веществ и психические состояния
Воспаление – один из влияющих на обмен веществ механизмов, с помощью которого организм распределяет и использует метаболические ресурсы.
Когда в какой-то области организма высвобождаются воспалительные цитокины, туда приливает больше крови, которая приносит вместе с собой кислород, глюкозу, аминокислоты и жиры. Воспаление «призывает» эти ресурсы, и организм их выделяет. Это может происходить в результате инфекции или травмы, а также в ответ на старые или умирающие клетки.
Воспаление провоцирует выработку большего количества иммунных клеток и антител. Они могут быть спасительными при борьбе с вирусами, бактериями и даже с недавно образовавшимися раковыми клетками, однако для их производства требуются энергия и ресурсы. Организм отдает приоритет борьбе с этими ситуациями, поскольку они угрожают выживанию организма. В других случаях он выделяет ресурсы для внесения адаптивных изменений, например увеличения размеров мышц после тренировки или направления метаболических ресурсов в определенные области мозга для получения новых знаний. Даже в этих ситуациях воспаление призывает ресурсы к этим участкам. В подобных сценариях метаболических ресурсов, доступных для всех остальных клеток организма, становится меньше. Другими словами, воспаление влечет за собой метаболические потери.
Высокий уровень воспаления может повлиять на эмоции, мысли, мотивацию и поведение. Так, например, у людей, которые болеют какой-то вирусной инфекцией или раком, высокий уровень воспаления вызывает изменения в психике. Люди становятся вялыми, замкнутыми, немотивированными, менее уверенными в себе – им часто хочется забраться в постель и полежать. Все это адаптивные изменения. Это нормальные и здоровые реакции, даже если из-за них человек чувствует себя несчастным. Такие изменения позволяют экономить метаболические ресурсы. Организм борется за выживание. Сейчас не время играть, заниматься спортом и даже размножаться. Все имеющиеся в распоряжении ресурсы должны быть направлены на выживание.
Между тем бывает и обратный процесс: различные психические состояния могут приводить к воспалению. Так, в одном любопытном исследовании, проведенном на людях и обезьянах, которые были одинокими, было обнаружено, что одиночество усиливает стрессовую реакцию и провоцирует специфическую активацию иммунных клеток (1). Как