Курение и болезнь Паркинсона

Недавно CDC отпраздновал 50-летний юбилей знаменитого отчета руководителей здравоохранения от 1964 года о вреде курения, который считается значительным достижением общественного здравоохранения нашего времени41. Интересно читать тогдашнюю реакцию производителей сигарет на такие отчеты. Например, один представитель отрасли опровергал утверждение руководителей здравоохранения о том, что курение обходится стране в миллиарды долларов, доказывая, что, напротив, «курение экономит деньги, увеличивая количество людей, умирающих вскоре после выхода на пенсию»42.

В ответ на утверждение об отсутствии преимуществ курения43 производители возразили, выступая перед Конгрессом, что «позитивные эффекты для здоровья включают хорошее самочувствие, чувство удовлетворения, счастья и все остальное». Под «всем остальным» они подразумевали в том числе защиту от болезни Паркинсона44.

Так случилось, что более пяти десятков исследований за последние полвека независимо друг от друга выявили связь между табакокурением и более низкой заболеваемостью болезнью Паркинсона45. Довольно неожиданный результат. Попытки объяснить эти данные провалились. Возможно, думали специалисты области общественного здравоохранения, курильщики умирают раньше, чем успевают заболеть Паркинсоном. Но нет, курение демонстрировало положительный эффект во всех возрастах46. Или же причина в том, что курящие пьют больше кофе, который известен своими защитными свойствами?47 Но нет, защитное действие курения отмечалось и после контролируемых исследований потребления кофе48. Исследования близнецов помогли исключить из связи генетические факторы49. Даже проживание в детстве в одном доме с курящими родителями давало положительный эффект применительно к болезни Паркинсона50. Значит, производители табачной продукции были правы? Да какая разница!

С момента знакового отчета 1964 года более 20 млн американцев умерли от курения51. Даже если вас не тревожит смерть от рака или эмфиземы легких, даже если вы заботитесь только о здоровье и защите мозга, вы все равно не должны курить, так как курение повышает риск инсульта52. Можно ли получить плюсы курения, избежав минусов риска?

Может быть. Ингредиент табака, обладающий нейрозащитными свойствами, это никотин53. Табак относится к семейству пасленовых, в которое также входят помидоры, картофель, баклажан и перец. Все они содержат никотин, правда, в ничтожном количестве: в сто раз меньше, чем в одной сигарете, поэтому, как считалось, особенно защитными свойствами в этом отношении не обладают54. Затем было обнаружено, что одна-две затяжки сигаретой насыщают половину никотиновых рецепторов головного мозга55. Затем мы узнали, что даже пассивное курение может снижать риск болезни Паркинсона56 и что, сидя в накуренном ресторане, человек получает ту же дозу никотина, которую получил бы от здоровых блюд в ресторане для некурящих57. Так может быть, если есть много овощей семейства пасленовых, они все-таки защитят от болезни Паркинсона?

Исследователи из Вашингтонского университета решили это выяснить. Проверяя овощи на наличие никотина, они ничего не нашли в баклажанах, немного в картофеле, некоторое количество в помидорах и более значительное количество в болгарском перце. Эти результаты согласовались с полученными ранее данными исследования 500 пациентов, которым недавно диагностировали болезнь Паркинсона. Богатые никотином овощи, особенно перец, коррелировали со значительно сниженным риском болезни Паркинсона58. (Эффект был обнаружен только у некурящих, что естественно, так как огромные дозы сигаретного никотина перебьют любой эффект от питания.) Это объясняет найденную ранее слабую связь между снижением риска болезни Паркинсона и потреблением помидоров и картофеля, а также средиземноморской диетой59.

Ученые из Вашингтонского университета пришли к выводу, что необходимо провести больше исследований, прежде чем рекомендовать те или иные продукты для предупреждения болезни Паркинсона. Однако если это такие полезные блюда, как, например, фаршированный перец с томатным соусом, то я не вижу причины дожидаться дальнейших исследований.

Молочная продукция

В крови пациентов с болезнью Паркинсона обнаруживается повышенный уровень хлорорганических пестицидов – класс запрещенных пестицидов, к которому относится ДДТ60. Патологоанатомические исследования выявили повышенный уровень пестицидов в мозговых тканях у больных паркинсонизмом61. Также было обнаружено повышенное содержание других загрязнителей, например ПХД, и чем выше была их концентрация, тем сильнее было повреждение черной субстанции, участка мозга, который играет значимую роль в развитии болезни Паркинсона62. Как отмечалось ранее, эти вещества были запрещены много лет назад, но они все равно находятся в окружающей среде и могут попасть в организм вместе с продуктами животного происхождения, включая «молочку»63. В крови строгих вегетарианцев уровень ПХД, причастных к развитию болезни Паркинсона, значительно ниже64.