Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Самое печальное, что даже наличие военного образования и «кадрового» прошлого не гарантирует от этой напасти — в современном обществе, когда именно торгашеские способности являются мерилом всех добродетелей человека, таких достаточно и в регулярной армии.
5.4.2. Выбор командираПростейший рецепт борьбы с вышеуказанной напастью — тщательно выбирать себе командира. Как правило, в условиях иррегулярной войны имеется много возможностей (особенно для медика) перейти в то подразделение, которое кажется ему более достойным. Как же знать заранее, какой командир покажет себя достойно в условиях боевых действий? Если бои уже есть — нет ничего проще. Если командир не идёт со своими людьми, посылает их куда-то, а сам остаётся в безопасном тылу — ничего хорошего с таким командиром ожидать не приходится. А если боевые действия только предстоят? У хорошего командира всегда большое внимание уделяется медицинской службе. Не в последнюю очередь потому, что он собирается участвовать в боевых действиях лично и хочет, чтобы в случае ранения ему была оказана помощь.
5.4.3. Взаимодействие с рядовым составомС подчинёнными, военнослужащими своего подразделения гораздо проще: будьте всегда честны и доблестны, ни в коем случае не пятнайте себя расхищениями гуманитарной помощи или мародёрством, в бою старайтесь быть всегда с пехотой, решительно и профессионально исполняйте свой долг — и заслужите любовь и уважение простых бойцов, а также младших командиров. Правда, отношения со старшими командирами (см. выше) этим вы можете испортить, но это в случае, если не последуете совету выбирать их из числа возможно более достойных людей.
Знающие люди нам подсказали, что весьма полезным способом профилактики проблем является дружба с разведкой (контрразведкой) своего подразделения. Как правило, это весьма информированные люди, которые в курсе и основных грозящих вам опасностей, и способов противодействия им. К сожалению, среди таких всё меньше людей, обеспокоенных пользой дела — и всё больше обеспокоенных пользой «лично себе». Как правило, к ним уже нашли «подходы» те самые негодяи, которые копают под вас, а вам конкурировать с ними будет затруднительно, поскольку вы тратите немногие имеющиеся у вас ресурсы на достижение пользы дела и боевого успеха своего подразделения, а не на достижение «подходов» к нужным людям. Но по крайней мере, теперь вы предупреждены.))
РАЗДЕЛ IV. ПОВРЕЖДЕНИЯ1. МЕХАНИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ1.1. Травмы: ушибы, растяжения, вывихиПри любых травмах оптимальным является следующий алгоритм действий:
1. Наложение повязки (остановка кровотечения, если оно есть);
2. Создание покоя (иммобилизация);
3. Обезболивание (местное охлаждение при возможности);
4. Придание конечности возвышенного положения;
5. Обильное питьё (кроме травм живота);
6. Эвакуация в лечебное учреждение.
В боевых условиях возможно соблюдать не все из их, в первую очередь ограничены возможности охлаждения, могут быть трудности с питьём. Самыми важными являются ОИЭ (обезболивание — иммобилизация — эвакуация).
Основные правила транспортной иммобилизации:
1. Должна выполняться на месте травмы и в возможно более ранние сроки после неё;
2. Средства иммобилизации (шины и т.д.) накладывают, как правило, поверх обуви и одежды, исключение — травмы в области голеностопного сустава и открытые переломы;
3. Иммобилизация производится в функциональном положении: рука — согнута под углом 90 градусов в локтевом суставе, кисть обращена к животу или направлена вниз, лежит на шине, пальцы полусогнуты — в них вкладываем ком ваты или аналогичный предмет. Нога — в прямом положении, ступня приведена к себе, под 90 градусов;
4. Перед наложением шины необходимо поместить между её поверхностью и костными выступами, а также крупными суставами, слои ваты во избежание болевых ощущений и пролежней. Металлические шины нельзя накладывать без предварительного обматывания их бинтами, прокладывания полосами ваты и так далее;
5. При наличии раны сначала накладывается повязка на неё, и лишь затем сверху шина. Перед наложением шины кровотечение должно быть надёжно остановлено. Весьма нежелательно накладывать шину поверх жгута;
6. Бинт или другой материал, фиксирующий шину к телу, должен охватывать её плотно, но без нарушения кровообращения, в холодное время года перед транспортировкой конечность в шине следует утеплить, если конечность нижняя — как минимум расслабить шнуровку, но можно и снять ботинок.
1.1.1. УшибыНаиболее распространённым, при этом чаще всего лёгким видом травмы является ушиб мягких тканей. Симптомы — припухлость, локальная болезненность, часто местное кровоизлияние. Лечение: на область ушиба — тугую повязку (для повязок при многих видах травм лучше всего подходит эластический бинт, минимум один обязательно должен быть в укладке парамедика), конечности создать покой, по возможности — возвышенное положение и местно приложить лёд. Если кратко: повязка — обезболивание — иммобилизация — эвакуация (ПОИЭ). Из препаратов местного действия мы можем рекомендовать гель «Бадяга» (в его состав входит ибупрофен плюс экстракт растения с этим названием). Он обладает не только выраженным обезболивающим действием, но и хорошим противовоспалительным, рассасывающим эффектом, способствует быстрому уменьшению гематом.
1.1.2. Повреждения связокПри травмах связок и сухожилий симптомы: резкая болезненность в области суставов, нарушение или отсутствие подвижности в суставе. Лечение: ПОИЭ. При этом надо понимать, что если растяжение связок и сухожилий при покое и минимальном лечении в виде местного применения обезболивающих мазей, как правило, проходи^ то их разрыв может быть излечен только путём оперативного вмешательства.
1.1.3.