исследования с чистого листа. На сегодняшний день я уверен, что наша гипотеза переключения в режим выживания наилучшим образом объясняет все доступные к настоящему моменту данные. Тем не менее, как ученые, мы должны быть открыты для критики.

Наши исследования имеют ряд ограничений. Многие наши работы были проведены на лабораторных животных, в частности, те, в которых мы выявили, что организм способен синтезировать фруктозу. Но лабораторные животные – это не люди, и, хотя мы можем перенести гипотезу с лабораторных животных на людей, мы не можем повторить на них наши исследования, потому что не можем отключить у человека гены, отвечающие за метаболизм фруктозы, как мы делали это с мышами. Для того чтобы проверить справедливость нашей гипотезы для человека, необходимо разработать другие методы исследования. Тем не менее эксперименты уже подтвердили, что сладкие безалкогольные напитки не только являются источником поступления фруктозы в организм, но и в 3 раза повышают ее выработку в человеческом организме, так что данные на человеческом материале тоже начинают накапливаться. Точно так же нужны дополнительные исследования для разрешения некоторых противоречий относительно роли мочевой кислоты в метаболических нарушениях.

Важность гипотезы о переключении в режим выживания будет, возможно, подтверждена, когда на рынке появятся надежные и безопасные ингибиторы метаболизма фруктозы. Блокадой ее метаболизма занимаются многие фармацевтические компании. Мы тоже идентифицировали некоторые биологически активные добавки, которые способны блокировать метаболизм фруктозы – например, мангостан и остол. Теперь предстоит выяснить, насколько эти субстанции эффективны и безвредны для человека.

Нам еще предстоит пройти долгий путь до того момента, когда ожирение, метаболический синдром и сахарный диабет 2-го типа станут болезнями прошлого, но пока науке придется потрудиться, чтобы этот момент наступил. В этой связи мне вспомнилась история, которую обычно приписывают Бертрану Расселу, хотя, может быть, авторство принадлежит и не ему. Путешествуя по Индии, Бертран познакомился с пожилой ясновидящей, которая сказала ему, что знает, на чем зиждется мир. Расселу стало любопытно, и он попросил ясновидящую поделиться с ним этой тайной.

«– Бертран, – ответила пожилая женщина, – ответ очень прост. Земля держится на спине большой черепахи.

Рассел, решив, что логика этой женщины не выдерживает критики, спросил:

– Ну хорошо, пусть черепаха держит на себе мир, но как быть с самой черепахой? На чем стоит она?

«Тебе не удастся поймать меня, Бертран, – улыбнувшись, ответила ясновидящая. – Под ней находятся другие черепахи, и их бесчисленное множество».

Эту историю часто используют как иллюстрацию тщетности поиска ответов на некоторые вопросы, но она также раскрывает главный вызов, главный искус научного исследования: часто приходится удалить множество слоев, прежде чем удается добраться до коренной причины. Научный поиск напоминает детективную историю или археологические раскопки, когда обнаружение какого-то важного артефакта приводит к открытию нового знания, а оно, в свою очередь, ведет к следующему и так далее, и процесс этот может показаться бесконечным.

Можно сказать, что в случае научного исследования ожирения нас ожидает еще великое множество черепах, которых придется найти. Нам нужны новые гипотезы и новые данные, чтобы разрешить стоящие перед нами загадки. Как говорил Шерлок Холмс: «Помните, когда вы отбросите невозможное, все, что останется – каким бы невероятным оно ни казалось, – должно быть истиной».

Я попрощаюсь с вами стихотворением, которое сочинил, катаясь по парку на велосипеде. В этом стихотворении подытожено все, что я теперь знаю об ожирении:

Ода сахару

Размяв тростник, сок выдавили сладкий, был как мед, прозрачный, как хрусталь,

Сварив, сквозь сито протирали и ставили на солнце постоять,

И вот свершилось чудо – сияющий, из тайны проступил кристалл.

Размолотый на мелкие осколки, он стал, как чистый снег, блистать.

Яства сахар возносит в небесную высь!

Сладкие пончики, кексы и карамель…

К нам, как добрый волшебник, на праздник явись,

Счастьем и грезами нас одари поскорей!

Но горе тем, кто лишнего от сладости возьмет,

Их, как и Мидаса, большая ждет беда,

То, что желанием влекло, свистит теперь, как кнут,

Тех, что дарил, теснит менял угрюмых череда.

Что прежде исцеляло сердце, калечит душу ныне;

Что нам несло любовь, подобным стало ледяной пустыне.

И с темною силой бьется несчастное тело,

Но справиться с ней – безнадежное дело.

Кровь сахар несет, а в глазах потемнело,

Сердце набухло, и печень уже побелела.

Некогда белые зубы гниют и крошатся.

Жилы, несущие кровь, ожирели,

И хрупкими стали, как бусинок нитки,

Слабость грозит, паралич, слабоумье иль что-то похуже.

Мед на стреле Купидона, несшей миру томленье святое,

Твердым сахаром взялся и просто сердца протыкает нещадно.

Отрава сладкая, пусти меня на волю.

И сердце вылечить позволь.

Не в силах мучиться я сладкой болью,

Любовника мне надоела роль.

И сладость губ твоих я в жизни не забуду,

Но сбросить с плеч хочу болезней груду.

Благодарности

Я благодарю моего литературного агента, Дженнифер Эрреру, и моих редакторов, Лею Уилсон, Нэнси Холл и Мэри Энн Тимеус, без помощи которых эта книга никогда мы не материализовалась.

Исследования, представленные в книге, являются плодом многолетних усилий многих сотрудников, из которых я могу упомянуть здесь далеко не всех. В особенности благодарен я Мигелю Ланаспе, Габи Санчес-Лосаде, Такахико Накагаве, Дук-Хи Кану, Юрию Саутину, Такудзи Ишимото, Бернардо Родригесу Итурбе, покойным Хайме Эррера-Акосте, Джорджу Шрайнеру и Марильде Маццали; все эти люди сыграли большую роль в важных открытиях. Я также благодарю мою команду, Ану Андрес-Эрнандо, Вей Му, Карлоса Ронкаль-Хименеса, Кристофера Риварда, Дэвида Орлицки, Габриэлу Гарсия, Олену Глушакову, Цзяньсеня Оуяна, Тамару Милагрес, Кэтрин Гордон, Кристину Чичерки, Нанцина Ли и Джилинь Сона. Отдельной благодарности заслуживают и приглашенные ученые и стажеры, в том числе Джон Каннелис, Кристина и Майкл Герш, Пьетро Чирилло, Марчело Хайниг, Дэвид Лонг, Карен Прайс, Удай Кхосла, покойный Вайчи Сато, Вей Чен, Фумихико Сасаи, Федерика Пьяни, Йошифура Тамура, Ватару Кирагава, Кацуюки Танабе, Томоки Косуги, Мохамед Шафиу, Такахиро Накаяма, Томас Йенсен, Юка Сато и Масанари Кувабара.

За проведение клинических исследований я благодарю Маналя Абдельмалека, Рима Асада, Асана Эджаза, Петтера Бьёрнстада, Клаудио Борги, Диану Джалаль, Мехмета Канбая, Аду Кумар, Дэвида Мааса, Магдалену Мадеро, Роберто Понтремоли, Джанет Снелл-Берджен, Энрике Переса-Росо, Яцека Манициуса, Эбу аль-Озайри, Джиллиана Салливана, Шикху Сундарама, Гильеромо