будет среда, в которой каждый работает над улучшением своего психического и метаболического здоровья.

Разработка плана лечения

➧ Если у вас имеются серьезные, опасные или хронические симптомы, вам нужно работать со своим врачом.

➧ Выявите способствующие причины, которые приводят к серьезным нарушениям обмена веществ или угрожают вашей безопасности (например, попытки самоубийства, употребление тяжелых наркотиков, жизнь в условиях физического насилия, неконтролируемое расстройство пищевого поведения, сильный недосып и т. д.). Если вы подвержены влиянию каких-то из вышеперечисленных факторов, то первым делом вам необходимо разобраться с ними.

➧ Выберите один или несколько методов лечения, описанных в этой книге, которые, по вашему мнению, могут помочь.

➧ Начните применять его на практике и не ждите результатов раньше чем через три месяца.

➧ Если улучшатся хоть какие-то симптомы, пускай даже немного, продолжайте выбранное лечение.

➧ Если через три месяца не появится никаких улучшений, прекратите это лечение.

➧ Продолжайте добавлять в свой план новые вмешательства, пока не достигнете желаемого результата.

Со временем ваши цели могут меняться. Вначале вы, возможно, захотите избавиться только от одного симптома. Это нормально. Со временем, однако, вы можете решить, что хотели бы улучшить и другие области. Жизнь – это путешествие. У всех нас есть сильные стороны, однако есть и слабости. Никто не совершенен. Я надеюсь, что вы извлечете максимум пользы из своей жизни и будете стремиться улучшить здоровье, насколько это возможно. Вместе с тем я думаю, что вы сможете достичь точки благодарности за свое здоровье и силу и наслаждаться ими в полной мере.

История успеха: Бет – куча лекарств, а толку нет

Бет начала проходить психиатрическое лечение в возрасте девяти лет после того, как ей диагностировали СДВГ. Ей прописали стимуляторы, и она хорошо училась в школе, получая в основном пятерки и четверки. Тем не менее она оставалась импульсивной и часто перебивала людей. В результате у девочки было мало друзей, ей часто казалось, что окружающие ее критикуют или отвергают, самооценка ребенка была низкой. К старшим классам ситуация сильно ухудшилась. Бет страдала от хронической депрессии, ее преследовали суицидальные мысли, и она даже начала резать себя ножами и бритвенными лезвиями. Девушка пробовала антидепрессанты, стимуляторы, стабилизаторы настроения, противотревожные препараты и даже антипсихотики, однако симптомы только ухудшались. К тому времени, когда она поступила в колледж, ее уже неоднократно госпитализировали.

Бет был 21 год, когда я впервые встретил ее. К этому моменту ей диагностировали хроническую депрессию, паническое расстройство, пограничное расстройство личности, предменструальное дисфорическое расстройство и СДВГ. Пациентка принимала пять лекарств, и они явно не помогали. На самом деле она часто была вялой и не в себе, в результате чего несколько раз попадала в аварии. Во время летних каникул в колледже она вернулась домой для более интенсивного психиатрического лечения. Сначала я назначил ей дополнительные антипсихотики и стабилизаторы настроения, которые часто вызывали у нее новые побочные эффекты или попросту не помогали. Параллельно с этим мы приступили к так называемой диалектической поведенческой терапии (ДПТ) – особой разновидности психотерапии, которая сосредоточена на навыках, помогающих людям лучше управлять своими эмоциями и суицидальными импульсами.

Мы с Бет считали, что лекарства ей не помогают, а, возможно, только способствуют ее проблемам, так что посчитали нужным постепенно прекратить их прием. Это было чрезвычайно трудно и опасно. Почти каждый раз, когда мы снижали дозу какого-то лекарства, пусть даже совсем немного, у нее усиливались симптомы – депрессия, суицидальные импульсы или желание порезать себя. Мы использовали ДПТ, чтобы справиться с этими побуждениями и обеспечить ее безопасность, при этом продолжая снижать дозировку лекарств. Потребовалось несколько лет, чтобы Бет смогла отказаться от всех препаратов. Когда мы этого добились, ситуация кардинально улучшилась. Она смогла обеспечить свою безопасность, устроилась на работу и закончила колледж.

Следующий этап выздоровления начался с физических упражнений. Бет стала кататься на велосипеде на улице и серьезно этим увлеклась. Она присоединилась к программе Weight Watchers, чтобы немного похудеть, и это еще больше помогло. Психические симптомы практически исчезли. После долгих обсуждений между нами, ее семьей и друзьями мы пришли к выводу, что ей больше не нужна терапия или какое-либо психиатрическое лечение. Между тем метаболическое лечение на этом не остановилось! Бет стала выдающейся спортсменкой, участвовала в триатлоне и ультрамарафоне. Она вышла замуж и нашла постоянную работу с полной занятостью.

Сегодня, спустя почти 10 лет, Бет продолжает чувствовать себя прекрасно, и у нее по-прежнему нет никаких психических симптомов. Когда я недавно встретил ее отца (который, как оказалось, сам по профессии врач), он рассказал мне о самочувствии дочери и добавил: «Знаете, вы спасли ей жизнь. Вы действительно ее спасли. Если бы не вы, ее бы сейчас с нами не было».

Случай Бет иллюстрирует распространенную проблему: несколько диагнозов, чрезмерное лечение, однако никакого результата. На самом деле можно с уверенностью сказать, что назначенные препараты способствовали ее проблемам, если не были их причиной. Это не означает, что лекарства не могут быть чрезвычайно полезными для некоторых людей. Я уверен, что они должны приносить пользу. Тем не менее в случае Бет препараты, похоже, только усугубляли ситуацию. Известно, что некоторые из лекарств, которые она принимала, нарушают обмен веществ и функцию митохондрий, и теория энергии мозга объясняет, почему пациентка пошла на поправку после прекращения их приема. Вместе с тем для полного выздоровления этого было недостаточно. Она занялась спортом, похудела, нашла свою любовь, устроилась на работу и обрела самоуважение. Все это сыграло свою роль в ее необыкновенном выздоровлении.

Глава 21

Новая эра для психического и метаболического здоровья

Теория энергии мозга предлагает новую модель психического здоровья. Она касается не только работы мозга,