также выполнили официальный совет снизить уровень пищевого холестерина, содержащегося в изобилии в яичных желтках и моллюсках, хотя давно известно, что холестерин в пище оказывает незначительное влияние на уровень холестерина в сыворотке крови (это обсуждалось во второй главе)[212]. Первоначальной целью сокращения потребления жиров было снижение уровня холестерина в сыворотке крови, и американцы успешно сделали это. С 1978 года уровень общего холестерина среди взрослых в США снизился в среднем с 213 до 203 мг/дл. Доля американцев с «высоким» уровнем холестерина (более 240 мг/дл) снизилась с 26 до 19 процентов. Более того, большая часть этого снижения была вызвана снижением уровня холестерина ЛПНП, что активнее всего подчеркивалось официальными лицами в течение последних тридцати лет. В 1952 году, когда Ансель Кейс впервые начал ратовать за диету с пониженным содержанием жиров, он предсказал, что если «человечество перестанет есть яйца, молочные продукты, мясо и все видимые жиры», сердечно-сосудистые заболевания «станут очень редкими». Это, конечно, не так.

В действительности в течение этих лет, и несмотря на или, возможно, из-за этих усилий американцы испытали стремительное развитие эпидемии ожирения и диабета. И, по оценкам CDC, у 75 миллионов американцев в настоящее время метаболический синдром, нарушение липидного обмена, течение которого, во всяком случае, улучшается за счет употребления большего количества насыщенных жиров для повышения уровня холестерина ЛПВП. И хотя с 1960-х годов смертность от сердечно-сосудистых заболеваний снизилась, без сомнения, из-за улучшения медицинской помощи, однако нельзя сказать, что за это время реальная распространенность сердечно-сосудистых заболеваний значительно сократилась…

Власти, естественно, неохотно берут на себя ответственность за эти проблемы со здоровьем нации. В том же недавнем отчете Министерства сельского хозяйства США, в котором говорится об успехах населения в соблюдении диетических рекомендаций, вина за ожирение и болезни возлагается на американских детей и взрослых, «очень немногие» из которых «в настоящее время следуют диетическим рекомендациям США» – необоснованное утверждение, которое повторяется на протяжении всего доклада.

Диетические рекомендации, предлагаемые в настоящее время Министерством сельского хозяйства США и AHA для решения проблем со здоровьем нации, в основном сводятся к следующему: придерживайтесь курса. Обе группы немного отступили от своих ограничений жиров. Самый последний сборник диетических рекомендаций AHA заменяет строгие рекомендации по содержанию жиров в рационе с 30 процентов калорий на диапазон от 25 до 35 процентов, что является бессмысленным изменением для большинства людей. И последние диетические рекомендации Министерства сельского хозяйства США, опубликованные в 2010 году, полностью исключили какие-либо конкретные целевые показатели для трех основных групп – белков, жиров и углеводов[213]. Тем не менее запреты на насыщенные жиры остаются, и в докладе Министерства сельского хозяйства США по-прежнему утверждается, что «здоровая диета предполагает высокое содержание углеводов».

Между тем, те же самые предубеждения в отношении насыщенных жиров, которые поддерживали гипотезу «диета – сердце» в течение стольких десятилетий, остаются и продолжают на каждом шагу доминировать в дискуссиях о диете. Так, в 2006 году, когда исследователи Инициативы по охране здоровья женщин сообщили, что диета с низким содержанием жиров никак не влияет на здоровье или ожирение, исследователи WHI, а также официальные лица AHA и NHLBI выпустили пресс-релизы, в которых говорилось, что это исследование стоимостью полмиллиарда долларов было проведено недостаточно хорошо, чтобы можно было сделать какие-либо выводы об изменении нашего рациона питания. В 2010 году, когда вышел метаанализ Краусса, несущий хорошие новости о насыщенных жирах, The American Journal of Clinical Nutrition минимизировал его влияние, опубликовав критическую редакционную статью Джереми Стэмлера в качестве «введения» к работе ученого. И неудобные результаты, такие как выводы Волека и Вестмана, по-прежнему игнорируются, отметаются или неправильно интерпретируются подавляющим большинством экспертов по питанию.

Более того, союз между средствами массовой информации и миром элиты питания сохраняется. Марк Биттман, обозреватель по вопросам питания в The New York Times, является, пожалуй, самым ярким примером голоса в средствах массовой информации, поощряющего диету, основанную на фруктах и овощах при минимальном потреблении мяса. Эту позицию он унаследовал от Джейн Броуди. Журналисты и специалисты по вопросам питания также продолжают сходиться в том, что превозносят любые результаты исследований, которые осуждают либо красное мясо, либо насыщенные жиры[214]. Американцы по-прежнему избегают всех жиров: рынок «заменителей жира» – пищевых веществ, заменяющих жиры в обработанных пищевых продуктах, – в 2012 году все еще рос почти на 6 процентов в год, причем наиболее распространенными заменителями жира были углеводы[215].

Если при совете американцам избегать мяса, сыра, молока, сливок, масла, яиц и прочего окажется, что эксперты по питанию допустили ошибку, эта ошибка будет колоссальной, измеряемой не только смертями от сердечно-сосудистых заболеваний, но и миллионами жизней, унесенных лишним весом и ожирением. Вполне возможно, что курс рекомендаций по питанию за последние шестьдесят лет нанес беспрецедентный урон человечеству. Теперь выясняется, что с 1961 года все американское население действительно подверглось массовому эксперименту, и результаты явно оказались неудачными. Каждый надежный показатель хорошего здоровья ухудшается из-за диеты с низким содержанием жиров. И это при том, что диеты с высоким содержанием жиров, как было показано неоднократно в большом количестве клинических исследований, приводят к улучшению показателей здоровья сердечно-сосудистой системы, артериального давления и диабета и эффективны для снижения веса. Более того, ясно, что первоначальное дело против насыщенных жиров было основано на ошибочных доказательствах и за последнее десятилетие развалилось. Несмотря на более чем два миллиарда долларов государственных средств, потраченных на то, чтобы доказать, что снижение уровня насыщенных жиров предупредит инфаркты, гипотеза «диета – сердце» себя не оправдала.

В конце концов, то, что мы считаем правдой, – общепринятое мнение – это на самом деле не более чем шестьдесят лет ошибочных исследований в области питания. До 1961 года здесь жили наши предки со своими рецептами. А до них были их предки со своими охотничьими луками, ловушками или домашним скотом. Но требуется всего несколько поколений, чтобы забыть и утраченные языки, и утраченные навыки, и утраченные песни.

Заключение

Возможно, вы делаете себя несчастным три раза в день без какой-либо цели.

Эдвард Пинкни «Полемика о холестерине», 1973 год

Совет, который следует из этой книги, заключается в том, что рацион с высоким содержанием жиров почти наверняка полезнее во всех отношениях, чем диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием углеводов. Самые убедительные научные данные в настоящее время поддерживают это утверждение и приводят, следуя простой логике, к другому важному выводу. Если вы не хотите питаться, как итальянский крестьянин, выпивая чаши оливкового масла на завтрак, практически единственный возможный способ получить достаточно жиров для хорошего здоровья – это есть насыщенные жиры, содержащиеся в животной пище. На практике это означает употребление в пищу цельных жирных молочных продуктов, яиц и мяса – даже жирного мяса. Короче говоря, все эти разнообразные запрещенные продукты,