Шрифт:
Интервал:
Закладка:
111
Однако некоторые спонсоры из пищевой промышленности явно продвигали средиземноморскую диету. Например, на Гавайях, куда Oldways возил участников конференции по средиземноморской диете в обычно недоступную долину Вайпио («Невероятный рай», – говорит Дрешер), индустрия орехов макадамии стала одним из спонсоров, хотя в Средиземноморье нет деревьев макадамии.
112
Ферро-Луцци считает, что Oldways прекратил сотрудничать с ней, потому что она слишком критично относилась к научным данным. И Марион Нестле также впала в немилость к Oldways из-за спора, связанного с финансированием дополнения 1993 года к The American Journal of Clinical Nutrition, которое обеспечивал деньгами IOOC. Нестле вела переговоры о сделке IOOC в роскошном отеле на Гавайях, эпизод, о котором она пишет в книге «Продовольственная политика» и о котором, по ее словам, сожалеет (Ферро-Луцци, электронное письмо автору, 27 декабря 2013 года; Нестле, интервью; Nestle 2002, 114–115).
113
Со своей стороны, Oldways потеряла финансирование IOOC в 2003 году и с тех пор проводила меньше мероприятий. В 2004 году, возможно, в отчаянии, группа выбрала компанию Coca-Cola в качестве нового крупного спонсора и в течение четырех лет организовывала конференции под названием «Управление сладостью» или «Понимание сладости». В результате этого неудачного выбора группа, что неудивительно, потеряла часть своего авторитета среди исследователей в области питания, и организованные ею конференции в последние годы были в значительной степени далеки от науки.
114
Помните, что оливковое масло является мононенасыщенным, а это означает, что оно имеет только одну двойную связь вдоль цепочки атомов углерода, в то время как другие растительные масла являются полиненасыщенными с большим количеством двойных связей, и все они склонны вступать в реакцию с кислородом.
115
Исследование Ферро-Луцци также показало, что уровень «хорошего» холестерина ЛПВП вырос, когда участвовавшие в исследовании перешли на сливочное масло (эффект, который был особенно выражен среди женщин), подразумевая, что оно на самом деле может быть более полезным вариантом. Но, как мы видели, эксперты были сосредоточены на холестерине ЛПНП, а не на холестерине ЛПВП в качестве биомаркера, и это открытие Ферро-Луцци об уровне ЛПВП было проигнорировано.
116
Трихопулос также провела исследование на небольшой популяции, чтобы проверить достоверность этих оценок оливкового масла, но результаты дали только «умеренное» или «слабое» подтверждение точности более крупного обследования (Katsovyanni et al. 1997, S120).
117
В другой публикации Трихопулос, основанной на этих данных, в названии есть слова «оливковое масло» (Psaltopoulou et al. 2004).
118
Научные данные в поддержку омега-3 являются самыми убедительными: противовоспалительное действие этих длинноцепочечных жирных кислот было достоверно продемонстрировано, хотя недавние крупные клинические испытания не подтвердили, что ежедневные добавки эйкозапентаеновой кислоты (ЭПК) и докозагексаеновой кислоты (ДГК) могут снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. ЭПК и ДГК – это длинноцепочечные омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в мясе, рыбе, яйцах и других продуктах животного происхождения, но не в растениях, таких как льняное семя и морские водоросли, которые содержат более короткоцепочечные омега-3 жирные кислоты, которые не могут быть легко преобразованы людьми в более длинноцепочечные версии. Считается, что только более длинноцепочечные ЭПК и ДГК омега-3 жирные кислоты полезны для здоровья (Galan et al. 2010; Rauch 2010; Kromhout, Giltay и Geleijnse 2010; Plourde and Cunnane 2007, на тему «не могут быть легко преобразованы»).
119
Димитрий Трихопулос проанализировал данные EPIC о почти 24 000 греческих мужчин и обнаружил, что привычка к ежедневной сиесте коррелировала с 37-процентным снижением смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Однако обратите внимание, что это открытие было ассоциацией и что тот же эффект может быть достигнут, если вы будете больше спать ночью, как наблюдали авторы исследования (Naska et al. 2007, 2143).
120
Даже сами фрукты и ягоды, от бананов до черники и авокадо, имеют различное количество макроэлементов, клетчатки, антиоксидантов и глюкозы.
121
Трихопулос обнаружила лишь очень небольшое снижение риска инфаркта, связанное с диетой, но в Германии этой ассоциации вообще не было. Более того, диета была определена как «модифицированная» средиземноморская, потому что, как отметил один критик, включала не только оливковое, но и другие растительные масла. Трихопулос объяснила, что смысл анализа состоял в том, чтобы просто посмотреть на ненасыщенные жиры, категорию, которая включала оба этих типа масел. Несомненно, верно и то, что исследование не выделяло оливковое масло, потому что не могло этого сделать (Vos 2005, 1329; «отметил один критик»).
122
Трихопулос основывала целевое количество каждого из этих продуктов на моделях потребления среди 182 пожилых мужчин и женщин в отдаленной греческой деревне, которых изучала в 1995 году и предполагала, что они едят традиционную пищу (Trichopoulos et al. 1995).
123
Эти исследователи также сомневались в том, что индекс, полученный в результате изучения пожилых греков в горной деревне, может быть применен к совершенно другой группе, такой как молодые испанцы.
124
Эти проблемы описаны в статье для Американской кардиологической ассоциации, которая оказалась в неловком положении, пытаясь согласовать собственную рекомендуемую диету с низким содержанием жиров с успехом относительно жирной диеты, используемой в Лионском исследовании. Авторы пришли к выводу, что диета была «настолько плохо оценена в обеих группах», что это «вызывает вопросы о роли диеты» в учете «полученных результатов». Вполне возможно, что лучшие результаты для здоровья, наблюдаемые в экспериментальной группе, были полностью обусловлены тем, что называется «эффектом вмешательства», – писали они. Это относится к положительному эффекту, когда участник исследования реагирует на вмешательство, такое как консультация по диете или даже небольшое дополнительное внимание со стороны руководителей исследования, что неизменно приводит к лучшим результатам по сравнению с теми, кто такого внимания не получает. Поэтому испытания обычно проводятся так, чтобы обеспечить одинаковый опыт для всех участников: как для экспериментальной, так и для контрольной групп, чтобы избежать этого эффекта. Однако в случае Лионского исследования члены экспериментальной группы первоначально получали персонализированные, детализированные диетические инструкции, а затем им еженедельно напоминали об их участии в исследовании благодаря поставкам маргарина, в то время как контрольная группа не получала параллельно никаких рекомендаций. В